کادسیلا داخل وریدی

کادسیلا داخل وریدی – Kadcyla intravenous

نام ژنریک: آدو ترازتوزوماب امتانسین – ADO-TRASTUZUMAB EMTANSINE

توجه: تمامی داروهای ارائه شده تنها تحت نظارت و دستور مستقیم پزشک قابل استفاده می باشد، مطالب ارائه شده صرفا جهت کسب اطلاعات بیشتر می باشد.

هشدار

این دارو ندرتا بیماری کبدی جدی و شاید کشنده می دهد. اگر علائم بیماری کبدی وجود داشته باشد مثل تهوع مداوم، درد شکمی شدید، ادرار تیره و پوست یا چشمان زرد، باید فورا تحت نظارت طبی قرار بگیرد.

این دارو ممکن است مشکلات قلبی جدی بدهد مثل نارسایی قلبی. استفاده قبلی از سایر داروهای ضد سرطان مثل آنتراسیکلین مثل دوکسوروبیسین ممکن است خطر مشکلات قلبی را افزایش دهد. اگر هر یک از علائم نارسایی قلبی رخ دهد، فورا باید به پزشک مراجعه کنید مثل تورم پا، مچ پا، دشواری در تنفس، خستگی غیر طبیعی، افزایش وزن ناگهانی غیر قابل توجیه

کاربردها و نحوه ی استفاده از کادسیلا داخل وریدی

بخش اطلاعات دارویی آن را مطالعه کنید و حتما از پزشک مشورت بگیرید.

این دارو تنها برای درمان انواع سرطان پستان کاربرد دارد. این دارو برای درمان تومورهایی استفاده می شود که مقادیر بیش از حد نرمال ماده مشخصی به نام پروتئین HER2 دارد.

این دارو آنتی بادی مونوکلونال و میکروتوبول مهارکننده کنژگه است. این دارو با اتصال به سلول های سرطانی HER2 و انسداد آن ها مانع رشد و تقسیم می شود. ممکن است سلول های سرطانی را تخریب کنند.

این دارو به صورت تزریق وریدی استفاده می شود. با دستور مستقیم پزشک معمولا هر ۳ هفته استفاده می شود. انفوزیون اول حداقل ۹۰ دقیقه زمان می برد.

پزشک ممکن است از داروهای دیگری پیش از شروع درمان استفاده کند مثل استامینفن و دیفن هیدرامین ( برای پیشگیری از عوارض جانبی جدی)

عوارض جانبی کادسیلا داخل وریدی

ممکن است موارد زیر رخ دهد:

اسهال
قرمزی و یا تحریک در محل تزریق
گیجی
درد کمر، مفصل، عضله
درد شکمی
یبوست
دشواری در خوابیدن
تهوع
استفراغ
زخم های دهانی
خشکی دهان
تغییرات مزه ی غذا
کاهش اشتها

تهوع و استفراغ ممکن است شدید باشد.

اگر هر یک از این عوارض پابرجا ماند و یا بدتر شد به پزشک فورا اطلاع دهید:

درد استخوان
افزایش سرفه
تورم دست و پا و مچ پا
خستگی غیر معمولی
سردرد شدید
بی حسی و گزگز انگشتان
تغییرات ذهنی یا خلقی
ضربان قلب کوبنده یا تند
گرفتگی های عضلانی
کبودی یا خونریزی که با حداقل ضربه رخ می دهد.

این دارو ممکن است خونریزی بسیار شدید و ندرتا کشنده ای بدهد. اگر علائم خونریزی بسیار شدید داشتید، فورا باید به پزشک مراجعه کنید:

ضعف یک سمت بدن، کلام منقطع، تغییرات بینایی، گیجی، درد شکمی شدید، مشکلات تنفسی، استفراغی که خونی باشد یا با نمای دانه قهوه، مدفوع تیره

این دارو ممکن است قدرت مبارزه با عفونت را کاهش دهد.

به یاد داشته باشید که پزشک به این علت این دارو را برای شما تجویز کرده است که مزایای آن از معایب آن بیشتر است، البته هر دارویی عوارض مخصوص به خود را دارد.

واکنش آلرژیک جدی به این دارو نادر است. اگر عوارض زیر را داشتید فورا به پزشک اطلاع دهید:

راش
تورم و یا خارش گلو، صورت و زبان
مشکلات تنفسی
سرگیجه ی شدید

عوارض جانبی شایع

شدید:

تست های عملکردی کبدی غیر عادی
آنمی
افت تعداد پلاکت های خون
خونریزی
مقداری بالای بیلی روبین خون
بی حسی، گزگز و درد انگشتان دست یا پا
دشواری تنفسی

شدت کم تر:

لرز
سرفه
اسهال
خشکی دهان
ضعف
تب
سردرد
حرکات روده ای ناکامل
درد شکمی شدید
درد مفصل
انرژی کم
درد عضلانی
خونریزی بینی
درد
تورم، قرمزی یا درد دهان

عوارض جانبی ناشایع

شدید:

نارسایی قلبی مزمن
کاهش تعداد نوتروفیل ها
کاهش تعداد گلبول های سفید
کاهش مقدار پتاسیم خون
شدت کم تر:
تاری دید
مشکلات مزمن خواب
گیجی
خشکی چشم ها
احتباس مایع در پا، بازو
فشار خون بالا
خارش
راش
نشانه ها و علائم محل تزریق
مشکلات چشایی
عفونت دستگاه ادراری

عوارض جانبی نادر

شدید:

افت فشار غیر عادی
برونکواسپاسم
نارسایی بطن چپ قلب
هیپرپلازی ندولار فوکال کبدی
هپاتیت دارویی
واکنش دارویی افزایش حساسیتی
پنومونیت روده ای
واکنش آلرژیک تهدید کننده ی حیات
نارسایی کلیوی
تغییرات بافت ریوی که در تصویر برداری با اشعه ایکس مشخص می شود.

موارد احتیاط

پیش از استفاده از این دارو در مورد تمامی آلرژی های احتمالی به به پزشک اطلاع دهید. این دارو ممکن است شامل موادی باشد که باعث مشکلات آلرژیک شود.

پیش از استفاده از این دارو شرح حال طبی کاملی از خود ارائه دهید، شامل:

درمان سرطان های قدیمی مثل رادیوتراپی قفسه سینه، عفونت های اخیر، بیماری قلبی، فشار خون بالا، مشکلات ریوی، واکنش شدید قبلی به درمان آنتی بادی مونوکلونال، بیماری کبدی ( هیپرپلازی رژنراتیو ندولار)

قبل از استفاده از این دارو ایمنی سازی یا واکسن زدن بدون مشورت پزشک نباید انجام شود.

پیش از جراحی در مورد تمامی داروهای مصرفی به پزشک اطلاع دهید.

بالغین مسن تر ممکن است به عوارض جانبی این دارو حساس تر باشند مثل مشکلات قلبی ( شامل نارسایی قلبی)

اگر تصمیم به بارداری دارید یا باردار هستید به پزشک اطلاع دهید. در زمان مصرف این دارو بیمار نباید باردار شود. این دارو برای جنین مشکل ساز است.

مشخص نمی شود این دارو از شیر رد می شود یا که خیر. به علت خطر آن در دوران شیردهی، در زمان استفاده از این دارو و برای ۷ ماه پس از دوز آخر، شیردهی نباید داشته باشید. در این مورد با پزشک مشورت کنید.

تداخلات دارویی کادسیلا داخل وریدی

تداخلات دارویی ممکن است بر روی عملکرد این دارو اثر داشته باشد و یا خطرات جانبی جدی آن را افزایش دهد. البته این موضوع شامل تمامی تداخلات دارویی نمی شود. لیستی از داروهای مصرفی خود را به پزشک ارائه دهید.

اگر شما باید از آنتراسایکلین ها مثل دوکسوروبیسین پس از توقف مصرف این دارو استفاده کنید، حداقل باید ۷ ماه صبر کرد.

سایر داروهایی که ممکن است روی برداشت این دارو از بدن اثر داشته باشند بر روی عملکرد این دارو هم اثر دارند، شامل:

داروهای ضد قارچ آزول مثل ایتراکونازول، کتوکنازول، کلاریترومایسین، داروهای مهارکننده ی پروتئازی ایدز مثل آتازاناویر و ریتانوویر
نفازودون
تلیترومایسین
سایر داروها

پیش از استفاده از این دارو در مورد تمامی داروهای تجویز شده/ بدون نسخه و یا داروهای گیاهی به پزشک اطلاع دهید.