آوانداریل – Avandaryl

اردیبهشت ۲۳, ۱۳۹۶ 0 نظر کاربران نوشته شده توسط نسخه

آوانداریل – Avandaryl

آوانداریل – Avandaryl

نام ژنریک: روزیگلیتازون مالئات / گلیمپیرید – ROSIGLITAZONE MALEATE / GLIMEPIRIDE

توجه: تمامی داروهای ارائه شده تنها تحت نظارت و دستور مستقیم پزشک قابل استفاده می باشد، مطالب ارائه شده صرفا جهت کسب اطلاعات بیشتر می باشد.

هشدار

روزیگلیتازون ( یک جزء از این دارو) ممکن است به ندرت مشکل قلبی را بدتر کند و یا باعث این مشکل شود ( نارسایی احتقانی قلبی).

اگر هر علامتی از نارسایی قلبی داشتید، فورا به پزشک اطلاع دهید شامل :

تعریق دست ها / پاها
افزایش وزن غیر طبیعی / ناگهانی
مشکلات تنفسی
خستگی غیر طبیعی

این دارو برای افرادی که انواع خاصی از نارسایی های قلبی را دارند توصیه نمی شود. پیش از استفاده از این دارو، اگر نارسایی قلبی دارید به پزشک اطلاع دهید.

موارد منع مصرف این دارو ( کنترااندیکاسیون)

ادم ماکولار، دیس رفلکسی، نارسایی قلبی شدید، مشکلات کبدی، بیماری کلیوی، کاهش کلسیفیکاسیون و یا دانسیتی استخوانی، جراحی اخیر، دمای بدن بیش از ۱۰۱ درجه فارنهایت باشد، احتباس مشهود مایعات، افزایش وزن، تست های عملکردی کبدی غیر طبیعی، بیماری که ضعیف شده باشد، استخوان شکسته، آسیب، مادری که شیردهی داشته باشد، سطح قند خون پائین، نقص هورمون های هیپوفیزی، بیماری آدیسون، پورفیری کبدی، آنمی کمبود گلوکز ۶ فسفات دهیدروژناز، آنمی همولیتیک، عادت به نوشیدن مقدار فراوانی الکل

آلرژی ها: سولفونیل اوره آ روزیگلیتازون

کاربردهای آوانداریل – Avandaryl

این دارو ترکیبی از دو دارو است:

روزیگلیتازون
گلیمپیرید

این دارو با رژیم غذایی و برنامه ی ورزشی منظمی برای کنترل قند خون بالا در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ استفاده می شود و کنترل قند خون بالا به پیشگیری از آسیب کلیوی، کوری، مشکلات عصبی، قطع عضو، مشکلات عملکردی جنسی کمک می کند. کنترل مناسب دیابت ممکن است خطر حمله ی قلبی و یا استروک را کاهش دهد. روزیگلیتازون به دسته دارویی به نام گلیتازون ها تعلق دارد. روزیگلیتازون سطح قند خون را با کمک اصلاح پاسخ بدن به انسولین کاهش می دهند.

نحوه ی استفاده از این دارو

بخش اطلاعات دارویی آن را مطالعه کنید و حتما از پزشک مشورت بگیرید.

این دارو از راه دهان با دستور مستقیم پزشک استفاده می شود، معمولا یک بار در روز با وعده ی غذایی اول.

دوز این دارو به پاسخ درمانی و وضعیت طبی وابسته است.

اگر علائم شما بهبود نیافت و یا بدتر شد از پزشک مشورت بگیرید.

کولسولام می تواند جذب گلیمپیرید را کاهش دهد. اگر شما از آن استفاده می کنید این دارو را حداقل ۴ ساعت قبل از استفاده از آن مصرف کنید.

این دارو باید منظم استفاده شود تا فائده داشته باشد. این دارو را در هر روز سر زمان مشخص استفاده کنید.

ممکن است ۲ تا ۳ ماه طول بکشد تا این دارو کاملا اثرداشته باشد.

عوارض جانبی آوانداریل – Avandaryl

ممکن است موارد زیر رخ دهد:

گلودرد
سردرد

اگر این علائم دیرتر ایجاد شد ( پس از مصرف دوزهای مشابه برای چندین روز و یا بیشتر)، فورا به پزشک اطلاع دهید. علائم عود کننده ی شکمی ممکن است به علت اسیدوز لاکتیک باشد.

به یاد داشته باشید که پزشک به این علت این دارو را برای شما تجویز کرده است که مزایای آن از معایب آن بیشتر است البته هر دارویی عوارض مخصوص به خود را دارد.

اگر هر یک از عوارض جانبی زیر رخ داد و یا پایدار بود و بدتر شد، فورا به پزشک اطلاع دهید:

شکستگی استخوانی
کبودی و یا خونریزی که با حداقل ضربه رخ دهد.
نشانه های عفونت مثل گلودرد که بهبود نیابد، تب و لرز
تغییرات خلقی / ذهنی
تغییرات بینایی مثل تغییرات دید رنگی و یا مشکلات دید در شب

روزیگلیتازون ندرتا بیماری کبدی بسیار جدی می دهد. اگر علائم زیر رخ داد فورا به پزشک اطلاع دهید:

تهوع / استفراغی که متوقف نشود.
کاهش اشتها
درد شکمی
زردی پوست / چشم ها
ادرار تیره

این دارو معمولا سطح قند خون را پائین نمی آورد. قند خون پائین زمانی رخ می دهد که این دارو با سایر داروهای ضد دیابت تجویز شود و یا اگر شما به حد کافی کالری از غذا بدست نیاورید، و یا ورزش سنگین غیر معمول داشته باشید.

علائم قند خون پائین عبارتند از:

تعریق
لرزش
ضربان قلب سریع
گرسنگی
تاری دید
سوزن سوزن شدن دست ها و پاها

اگر دچار این علائم شدید فورا آب میوه یا غذای شیرین استفاده کنید. برای پیشگیری از افت قند خون، وعده های غذایی منظم و با برنامه ای داشته باشید.

علائم قند خون بالا عبارتند از:

تشنگی
افزایش میزان ادرار
گیجی
خواب آلودگی
گرگرفتگی
تنفس سریع
بوی تنفس میوه ی گندیده

اگر این علائم را داشتید، فورا با پزشک تماس بگیرید. دوز این دارو ممکن است نیاز به افزایش داشته باشد.

اگر عوارض جانبی بسیار جدی زیر را داشتید فورا به پزشک مراجعه کنید:

حمله ی قلبی مثل درد قفسه سینه، فک، بازوی چپ
کوتاهی تنفس
تعریق غیر طبیعی

واکنش آلرژیک جدی به این دارو نادر است. اگر عوارض زیر را داشتید فورا به پزشک اطلاع دهید:

راش
خارش و تورم بویژه در صورت، گلو و زبان
سرگیجه ی شدید
مشکلات تنفسی

عوارض جانبی شایع

شدید:

عفونت حاد بینی، گلو و یا سینوس

شدت کم تر:

سردرد
ناراحتی و تحریک گلو

عوارض جانبی ناشایع

شدید:

کلسترول بالا
قند خون پائین

شدت کم تر:

آنمی ( کم خونی)
کمردرد
گیجی
درد مفصل
علائم شبه آنفلوآنزا

عوارض جانبی نادر

شدید:

تست های عملکردی کبدی غیر طبیعی
آنژین
فشار خون غیر عادی پائین
کاهش اکتسابی در تمامی سلول های خونی
شکستگی استخوانی
کاهش تعداد گلبول های سفید خون
نقص گرانولوسیت ها
ورود مایع بع ریه ها
تجمع مایع در پاها، بازوها و یا دست ها
نارسایی قلبی
آنمی همولیتیک
هپاتیت
التهاب رگ های خونی در پوست
خارش
واکنش آلرژیک تهدید کننده ی حیات
نارسایی کبدی
مشکلات کبدی
مقدار پائین سدیم در خون
شمارش پائین سلول های خونی در اثر نارسایی مغز استخوان
شمارش پائین پلاکت های خونی و خونریزی در اثر پاسخ ایمنی
ادم ماکولار
پروفیری کوتانا تاردا
راش
واکنش آلرژیک
قرمزی پوست
سندرم استیون جانسون
سندرم عدم کفایت هورمون ضد ادرار
مشکلات تنفسی
احتباس مایعات مشهود
بدتر شدن نارسایی قلبی مزمن
تحریک عملکرد تخمدانی

شدت کم تر:

گرفتگی های شکمی
حساسیت به نور
افزایش وزن

موارد احتیاط

پیش از استفاده از این دارو در مورد تمامی آلرژی های احتمالی به روزیگلیتازون و یا گلیمپیرید و یا سایر داروهای گلیتازونی مثل پیوگلیتازون به پزشک اطلاع دهید. این دارو ممکن است شامل موادی باشد که باعث مشکلات آلرژیک شود.

پیش از استفاده از این دارو شرح حال طبی کاملی از خود به پزشک ارائه دهید، شامل:

بیماری کلیوی
بیماری کبدی
تجمع مایع در ریه ها
ادم
بیماری تیروئید
مشکلات خاص هورمونی مثل عدم کفایت هیپوفیز / آدرنال، سندرم SIADH ناشی از افزایش ترشح هورمون ضد ادراری
عدم تعادل مواد معدنی مثل سطح کم سدیم در خون
آنمی
مشکلات شبکیه ی چشم
بیماری قلبی مثل نارسایی احتقانی قلب، حمله ی قلبی و آنژین
مشکلات استخوانی مثل پوکی استخوان، استئوپنی

در زمان استفاده از این دارو از انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری دارد مثل رانندگی اجتناب کنید.

در زمان استفاده از این دارو نوشیدن الکل باید محدود شود چوت خطر افت قند خون را افزایش می دهد.

در زمانی که دچار استرس هستید مثلا موقع تب، عفونت و آسیب و یا جراحی، کنترل سطح قند خون شما دشوار می شود. در این مورد با پزشک مشورت کنید شاید وی برنامه ی درمانی، غذایی شما را تعدیل دهد و یا آزمایشات قند خون درخواست کند.

این دارو ممکن است خطر شکستگی های استخوانی را بویژه در زنان و معمولا در بازو، دست ها و یا پاها افزایش دهد.

این دارو ممکن است حساسیت به نور بدهد. از مواجهه مستقیم با نور خورشید بدون عامل محافظ اجتناب کنید.

بالغین مسن تر ممکن است به عوارض جانبی این دارو حساس تر باشند، بویژه سطح قند خون پائین و اسیدوز لاکتیک.

در طی بارداری این دارو تنها در موارد ضروری باید استفاده شود. در مورد خطرات و مزایای آن در این دوران با پزشک مشورت کنید.

بارداری ممکن است دیابت را بوجود بیاورد و یا آن را بدتر کند. در این مورد با پزشک مشورت کنید.

مشخص نیست آیا این دارو از شیر ترشح می شود یا که خیر، در این مورد با پزشک مشورت کنید.

تداخلات دارویی آوانداریل – Avandaryl

تداخلات دارویی ممکن است بر روی عملکرد این دارو اثر داشته باشد و یا خطرات جانبی جدی آن را افزایش دهد. البته این موضوع شامل تمامی تداخلات دارویی نمی شود. لیستی از داروهای مصرفی خود را به پزشک ارائه دهید.

این دارو نباید با داروی زیر استفاده شود چون ممکن است عوارض بسیار جدی بدهد:

انسولین

داروهای مسدود کننده ی گیرنده ی بتا یا بتا بلاکر ها ( شامل متوپرولول، پروپرانولول، قطره های گلوکوم چشمی مثل تیمولول) ممکن است از ضربان قلب کوبنده / سریع در زمان افت قند خون پیشگیری کند. سایر علائم قند خون پائین، مثل سرگیجه، گرسنگی، و یا تعریق تحت تاثیر این داروها قرار نمی گیرد.

بسیاری از داروها بر روی سطح قند خون اثر دارند، و کنترل قند خون را دشوار می کنند. پیش از شروع، و یا توقف ، تغییر هر دارویی با پزشک در مورد اثر آن بر سطح قند خون مشورت کنید. سطح قند خون را پزشک مرتبا چک می کند. در مورد نتایج آزمایشات و هر نوع علامتی از قند خون بالا یا پائین به پزشک اطلاع دهید.

پیش از استفاده از این دارو در مورد تمامی داروهای تجویز شده/ بدون نسخه و یا داروهای گیاهی به پزشک اطلاع دهید.

مصرف بیش از حد ( اوور دوز )

اگر به اووردوز این دارو مشکوک بودید، با بخش مسمومیت ها و یا اورژانس بیمارستان تماس بگیرید.

علائم اووردوز این دارو عبارتند از:

کاهش هوشیاری
تعریق بدون توجیه
ضربان قلب سریع

تغییرات سبک زندگی می تواند باعث سلامت استخوان ها شود مثل ورزش های تحمل وزن، توقف استعمال دخانیات، محدود کردن مصرف الکل، و مصرف وعده های غذایی متعادل و سالم که شامل مقدار کافی کلسیم و ویتامین D باشد. ممکن است شما به مکمل های کلسیم و ویتامین D هم نیاز داشته باشید. در این رابطه با پزشکک مشورت کنید.

تمامی تست های پزشکی را به موقع انجام دهید.

تست های آزمایشگاهی زیر باید به صورت دوره ای برای بررسی و کنترل عوارض جانبی دارو انجام شود، شامل: