آبورا – Aubra

اردیبهشت ۱۸, ۱۳۹۶ 0 نظر کاربران نوشته شده توسط نسخه

آبورا – Aubra

آبورا – Aubra

داروی ضد بارداری لوونورژسترون / اتینیل استرادیول غیر حلقوی – LEVONORGESTREL / ETHINYL ESTRADIOL NON-CYCLIC CONTRACEPTIVE

نام ژنریک: لوونورژسترول / اتینیل استرادیول – LEVONORGESTREL – ETHINYL ESTRADIOL

توجه: تمامی داروهای ارائه شده تنها تحت نظارت و دستور مستقیم پزشک قابل استفاده می باشد، مطالب ارائه شده صرفا جهت کسب اطلاعات بیشتر می باشد.

هشدار: اگر سیگاری هستید و یا از دخانیات استفاده می کنید و بالای ۳۵ سال سن دارید از این دارو استفاده نکنید. سیگار کشیدن خطر استروک ( سکته ی مغزی)، حمله ی قلبی و شکل گیری لخته های خونی و فشار خون بالا را در اثر داروهای کنترلی هورمونی بارداری مثل حلقه ، قرص و پچ افزایش می دهد. خطر این مشکلات جانبی جدی با افزایش سن و با افزایش تعداد نخ سیگار مصرفی افزایش می یابد. سیگار نکشید و از دخانیات استفاده نکنید.

موارد منع مصرف ( کنترااندیکاسیون ) – چه کسانی نباید از این دارو استفاده کنند؟

این موارد را با پزشک خود بررسی کنید:

افسردگی، استعمال دخانیات، تشنج صرعی، سردرد میگرنی، شکل گیری لخته ی خون در رگ های خونی چشم، دید ضعیف، ادم دیسک بینایی، افزایش خطر وقایع قلبی عروقی، نئوپلاسم ( بدخیمی) کبدی، بیماری نقص پروتئین C، فشار خون بالا، حمله ی قلبی، بیماری شریانی قلبی، شکل گیری لخته های خونی در ریه، نارسایی قلبی مزمن، استروک ( سکته ی مغزی)، انسداد رگ خونی در اثر شکل گیری لخته ی خونی، لخته ی خون در ورید، لخته ی خون در ورید عمقی، آسم، مشکلات کبدی، بیماری کیسه صفرا، بیماری کلیوی، توده در پستان ها، خونریزی غیر مرتبط با دوره های قاعدگی، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، جراحی اخیر، احتباس مایعات مشهود، بارداری، فیبروئید رحمی، سرطان سینه، شرح حال خانوادگی سرطان پستان، سرطان تخمدان، سرطان لایه ی پوشاننده ی رحم، تومور وابسته به استروژن برای رشد، تیروئید تحت فعالیت، دیابت، وضعیت ناشی از سطوح پائین هورمون پاراتیروئید، مقدار بالای تری گلیسیرید در خون، مقدار بالای چربی ها در خون، مقدار بالای کلسیم در خون، احتباس آب، پورفیری، پورفیری کبدی، اضافه وزن، نقص عوامل ضد انعقاد، افزایش غیر طبیعی در توانایی شکل گیری لخته ی خون، اختلال روند های ذهنی در اثر بیماری مغزی

کاربردهای آبورا

این ترکیب دارویی هورمونی برای پیشگیری از بارداری استفاده می شود. شامل دو هورمون است:

لوونورژسترول ( پروژستین)
اتینیل استرادیول ( استروژن)

این داروهای با پیشگیری از تخمک گذاری در طی دوره های قاعدگی عمل می کنند. این دارو باعث غلیظ شدن مایع واژنی می شود تا به پیشگیری از باروری تخمک توسط اسپرم ها و تغییر لایه ی پوشاننده ی رحم برای پیشگیری از اتصال و جایگزینی تخمک بارور شده کمک کند.

در کنار پیشگیری از بارداری، داروهای ضد بارداری ممکن است دوره ها را منظم تر کنند، از دست رفتن خون را کاهش دهند و دوره های دردناک را کاهش دهند، خطر کیست های تخمدانی را کاهش می دهد و همین طور باعث درمان آکنه می شود.

استفاده از این دارو شما و یا همسرتان را در مقابل بیماری های مقاربتی مثل ایدز، کلامیدیا و گونوره محافظت نمی کند.

نحوه استفاده از این دارو

بخش اطلاعات دارویی آن را مطالعه کنید و حتما از پزشک مشورت بگیرید.

این دارو از راه دهان با دستور مستقیم پزشک مصرف می شود، معمولا یک بار در روز. دوز این دارو به وضعیت طبی و پاسخ به درمان وابسته است.

این دارو باید به طور منظم مصرف شود تا حداکثر اثرات درمانی آن را ببینیم، پس باید این دارو را سر زمان مشخص شده استفاده کنید.

این دارو را پس از صرف وعده ی شام و یا در زمان رفتن به خواب استفاده کنید به خصوص در زمانی که ناراحتی شکمی و یا تهوع با این دارو رخ می دهد.

اگر شما اسهال یا استفراغ در ۴ ساعت پس از مصرف این دارو دارید به بخش توضیحات این دارو مراجعه کنید و از پزشک کمک بگیرید.

بسته ی کامل این دارو شامل ۲۸ قرص است. یک بار در روز برای هر ۲۸ روز از یک قرص استفاده کنید.

اگر این اولین باری است که شما از این دارو استفاده می کنید، اولین دارو را در روز اول دوره استفاده کنید.

اگر علائم شما بهبود نیافت و یا بدتر شد از پزشک مشورت بگیرید.

عوارض جانبی آبورا

ممکن است موارد زیر رخ دهد:

تهوع
استفراغ
سردرد
گرفتگی شکمی
درد
تورم پاها / مچ پا
تغییر وزن

اگر هر یک از این عوارض ایجاد شد و یا بدتر شد فورا به پزشک اطلاع دهید.

بسیاری از زنان ممکن است در زمان استفاده از این دارو قاعدگی منظم نداشته باشند. این حالت طبیعی است. خونریزی از واژن و یا لکه بینی ممکن است دیده شود بویژه در چند ماه اول استفاده از این دارو. اگر خونریزی غیر طبیعی شدید باشد و یا برای بیش از ۷ روز ادامه داشته باشد با پزشک فورا تماس بگیرید.

به یاد داشته باشید که پزشک به این علت این دارو را برای شما تجویز کرده است که مزایای آن از معایب آن بیشتر است البته هر دارویی عوارض مخصوص به خود را دارد.

اگر هر یک از عوارض جانبی زیر رخ داد فورا به پزشک اطلاع دهید:

توده در پستان ها
تغییرات خلقی، ذهنی مثل افسردگی جدید و یا بدتر شونده
تغیییرات غیر طبیعی در خونریزی واژن
درد شدید در شکم و یا لگن
ادرار تیره
زردی پوست و یا چشمان

این دارو ندرتا ممکن است مشکلات جدی و گاه کشنده ای بدهد که در اثر شکل گیری لخته های خون است مثل ترومبوز ورید های عمقی، حمله ی قلبی ، امبولی ریوی و استروک

اگر موارد زیر رخ داد فورا به پزشک اطلاع دهید:

کوتاهی تنفس
تنفس سریع
درد بازوی چپ، فک / قفسه سینه
تعریق غیر طبیعی
گیجی
سرگیجه ی ناگهانی
غش کردن
درد، تورم، گرمی در ساق و یا کشاله ی ران
سردرد های شدید / ناگهانی
کلام منقطع
ضعف یک نیمه ی بدن
تغییرات بینایی ناگهانی

واکنش آلرژیک جدی به این دارو نادر است. اگر عوارض زیر را داشتید فورا به پزشک اطلاع دهید:

راش
خارش و تورم بویژه در صورت، گلو و زبان
سرگیجه ی شدید
مشکلات تنفسی

عوارض جانبی شایع

شدت کم تر:

آکنه
درد پستان ها
گیجی
گرفتگی های شکمی
تورم شکم
احتباس مایعات

عوارض جانبی ناشایع

شدت کم تر:

فشار خون بالا
تست تحمل گلوکز غیر طبیعی
تغییر علاقه به داشتن رابطه ی جنسی
پستان های بزرگ شده
سردرد
سردرد میگرنی
حساسیت پوست به آفتاب
افزایش وزن
کاهش وزن
عفونت قارچی واژن و یا ولو
لکه های زرد – قهوه ای بر روی پوست

عوارض جانبی نادر

شدید:

شکل گیری لخته های خونی در رگ های خونی چشم ها
فقدان دوره های قاعدگی
تومور خوش خیم سلول های کبدی
خونریزی غیر مرتبط با دوره های قاعدگی
شکل گیری لخته های خونی
شکل گیری لخته ی خون در شریان
شکل گیری لخته ی خون در ریه
تومور پستان
افسردگی
بیماری کیسه صفرا
احساس ضعف
حمله ی قلبی
مقدار بالای تری گلیسیرید در خون
التهاب و عفونت واژن
قاعدگی های نامنظم
واکنش آلرژیک تهدید کننده ی حیات
نئوپلاسم ( بدخیمی) کبد
انسداد رگ خونی در اثر شکل گیری لخته ی خون
پانکراتیت
استروک
کوری ناگهانی و درد در زمان حرکت چشم ها
زردی پوست و یا چشم ها در اثر مشکلات جریان صفراوی
شدت کم تر:
ترشح گردن رحم
تغییر اشتها
تغییر در قوز چشم
ریزش موی شدید
هیپرپلازی فوکال ندولار کبدی
ریزش مو
انرژی کم
عصبی شدن
راش
زخم سطحی گردن رحم
احتباس مایعات قابل مشاهده

موارد احتیاط

پیش از استفاده از این دارو در مورد تمامی آلرژی های احتمالی و آلرژی به استروژن ( اتینیل استرادیول، مسترانول) و یا پروژستین ( مثل نورتیندرون، دیسوژسترول) به پزشک اطلاع دهید. این دارو ممکن است شامل موادی باشد که باعث مشکلات آلرژیک شود.

پیش از استفاده از این دارو شرح حال طبی کاملی از خود به پزشک ارائه دهید، شامل:

شکل گیری لخته های خونی ( برای مثال در ریه ها، پاها و چشم ها)
اختلالات شکل گیری لخته های خونی مثل نقائص پروتئین C و یا S
فشار خون بالا
تست بررسی غیر طبیعی پستان ها
سرطان بویژه سرطان پستان و اندومتر
کلسترول بالا و یا تری گلیسیرید بالا
افسردگی
دیابت
شرح حال خانوادگی بویژه آنژیوادم
مشکلات کیسه صفرا
سردرد و یا میگرن شدید
مشکلات قلبی مثل بیماری دریچه ای قلبی، ضربان قلب نامنظم، حمله ی قلبی قبلی
شرح حال زردی پوست و یا چشم ( زردی) در زمان بارداری و یا در زمان استفاده از داروهای هورمونی کنترل کننده ی بارداری مثل قرص و یا پچ ها
بیماری کلیوی
مشکلات کبدی مثل تومورها
استروک ( سکته ی مغزی)
ورم ( ادم)
مشکلات تیروئیدی
خونریزی واژینال غیر قابل توجیه
چاقی

اگر شما مبتلا به دیابت هستید، این دارو ممکن است کنترل سطح قند خون را دشوار کند. باید به صورت منظم سطح قند خون شما چک شود و نتایج آن با پزشک در میان گذاشته شود. اگر علائم افزایش قند خون مثل تشنگی، ادرار وجود دارد به پزشک اطلاع دهید. پزشک ممکن است داروها، برنامه ی ورزشی و یا رژیم غذایی را کنترل کند.

پیش از جراحی شرح حالی از داروهای مصرفی خود اعم از داروهای گیاهی و یا داروهای بدون نسخه را به پزشک ارائه دهید.

این دارو ممکن است باعث ایجاد نواحی تیره بر روی پوست شود ( ملاسما). مواجه با آفتاب ممکن است این اثر را بدتر کند. از مواجهه با آفتاب و یا نورهای لامپ اجتناب کنید.

اگر شما از لنز های تماسی استفاده می کنید ممکن است دچار مشکلات چشمی شوید. اگر هر مشکلی داشتید به پزشک اطلاع دهید.

این دارو در دوران بارداری استفاده نمی شود. اگر شما باردار هستید و یا شک دارید، فورا به پزشک اطلاع دهید.

این دارو ممکن است از شیر رد شود و عوارض جانبی برای کودک به همراه دارد، در این مورد از پزشک مشورت بگیرید.

تداخلات دارویی با آبورا

تداخلات دارویی ممکن است بر روی عملکرد این دارو اثر داشته باشد و یا خطرات جانبی جدی آن را افزایش دهد. البته این موضوع شامل تمامی تداخلات دارویی نمی شود. لیستی از داروهای مصرفی خود را به پزشک ارائه دهید.

برخی داروهایی که ممکن است با این دارو تداخل بدهند، عبارتند از:

مهارکننده های آروماتاز مثل آناستروزول، اکسمستان

اوسپمیفن
تاموکسیفن
تیزانیدین
ترانکسامیک اسید
ترکیب دارویی خاص مورد استفاده برای درمان هپاتیت مزمن نوع C مثل اومبیتاسویر/ پاریتاپریویر/ ریتوناویر/ دازابوویر

برخی داروها ممکن است باعث کاهش اثر داروهای ضد بارداری شوند مثل:

گریزئوفولوین
مودافینیل
ریفامایسین مثل ریفامپین و ریفابوتین
داروهای مورد استفاده برای درمان تشنج مثل باربیتورات، کاربامازپین، فلبامات، فنی توئین، پریمیدون، توپیرامات
داروهای ضد ایدز مثل نلفیناویر، نویراپین، ریتوناویر
سایر داروها

این دارو ممکن است با برخی تست های آزمایشگاهی تداخل بدهد از جمله آزمایشات خون برای بررسی عوامل انعقادی، تیروئیدی که ممکن است نتایج کاذبی بدهد.

در زمان استفاده از این دارو از مصرف گریپ فروت اجتناب کنید مگر آن که پزشک نظر دیگری داشته باشد.