آنوریسم آئورت شکمی

آنوریسم آئورت شکمی – Abdominal Aortic Aneurysm

اسامی دیگر آن عبارتند از:

• AAA
• آنوریسم آئورت

علائم آنوریسم آئورت شکمی

بیشتر افراد  مبتلا به آنوریسم آئورت شکمی  علامتی ندارند ولی ممکن است این علائم شامل درد نافذ در پشت یا کناره های شکم و بی حسی و یا گزگز در پاها باشد. علائم پارگی آنوریسم آئورت شکمی شامل موارد زیر است:

• درد شدید، ناگهانی
• تهوع و استفراغ
• سبکی سر
• تند شدن ضربان قلب
• غش کردن
• شوک

مرور کلی

آنوریسم آئورت شکمی زمانی رخ می دهد که دیواره ی آئورت ( شریان اصلی خون رساننده ی بدن) ضعیف و متورم می شود مثل بالن. علل احتمالی آن عبارتند از:

• استعمال دخانیات
• فشار خون بالا
• آترواسکلروز ( سفت شدن دیواره ی شریان )

اگر آنوریسم تشخیص داده نشده و درمان نشود، آئورت ممکن است پاره شود و خونریزی کشنده ای بدهد. ممکن است درد ناگهانی، کاهش هوشیاری، و یا شوک رخ دهد. با تست های غربالگری می توان در مراحل اولیه این اختلال را تشخیص داد، در واقع در زمانی که قابل درمان است.  درمان ممکن است شامل جراحی یا پیگیری بیمار باشد.

اورژانس

اگر درد شدید و ناگهانی در قفسه سینه یا کمر ایجاد شود،  بیمار فورا باید به اورژانس منتقل شود. درمان اورژانسی ممکن است زندگی فرد را نجات دهد( والبته سایر مشکلاتی که درد قفسه سینه می دهند).

چه چیزی انتظار می رود

به علت این که این اختلال اغلب علامتی ندارد، بیشتر در زمان بررسی سایر مشکلات شناسایی می شوند. اگر آنوریسم کوچک باشد، به آهستگی رشد کند، و علامتی ندهد، پزشک ممکن است وضعیت آن را با انجام سونوگرافی یک یا دو بار در سال بررسی کند.

اگر دیواره ی آئورت شروع به سوراخ شدن کند، ممکن است در شکم، کمر، یا کشاله ران درد ایجاد شود. آنوریسم هایی که سوراخ دارند،  سریع تر  رشد می کنند، علائم می دهند و  نیاز فوری به درمان دارند.

جراحی ترمیمی باز،  شایع ترین روش است و معمولا در مواردی که آنوریسم پاره نشده باشد، موفقیت آمیز است. ولی بازتوانی بعد از آن طولانی است. در روشی جدید تر و کم تر تهاجمی، ترمیم اندوواسکولار،  گرافت  هم استفاده می شود.

این وضعیت با موارد زیر بدتر می شود

• ورزش و فعالیت
• فشار خون بالا
• استرس

درمان آنوریسم آئورت شکمی

گزینه های درمانی آنوریسم آئورت شکمی شامل موارد زیر است:

• پیگیری  منظم  با سی تی اسکن و یا سونوگرافی
• جراحی باز برای جایگزینی آئورت
• ترمیم آندواسکولار ( قرار دادن استنت – گرافت برای ترمیم بخش ضعیف شده ی رگ خونی و ایجاد کانال جدید برای جریان خون)

مراقبت شخصی

• عدم استعمال دخانیات
• همکاری با پزشک برای کنترل فشار خون
• پرسیدن از پزشک در مورد فعالیت بدنی
• رژیم غذایی کم چرب، کم کلسترول
• معاینات سونوگرافی منظم

سوالاتی که ممکن است از پزشک پرسیده شود

• آیا این اختلال علت ایجاد علائم من است؟
• چه تست هایی برای بررسی بیماری من لازم است؟
• در چه مرحله ای از بیماری قرار دارم؟
• آیا جراحی تنها راه حل است؟
• برای کاهش خطر پارگی آئورت چه کاری می توان انجام داد؟

تشخیص

• شرح حال
• معاینه ی بالینی
• سونوگرافی شکمی، سی تی اسکن، ام آر آی برای کمک به تعیین محل، اندازه  و گزینه های درمانی آنوریسم.

عوامل خطر

• سن ( بالای ۶۰ سال)
• جنس مذکر
• چاقی
• شرح حال خانوادگی آنوریسم آئورت شکمی
• شرح حال فردی بیماری قلبی یا آترواسکلروز
• فشار خون بالا
• کلسترول بالا
• استعمال دخانیات و نقائص مادرزادی در دیواره ی رگ های خونی که خطر ایجاد آنوریسم آئورت شکمی را افزایش می دهد.

غربالگری با سونوگرافی برای آنوریسم آئورت شکمی برای مردان ۶۵ تا ۷۲ سال که سیگاری بودند توصیه می شود.

ترجمه شده از وبسایت: www.webmd.com