کهیر

کهیر – Hives

نام دیگر آن یورتیکاریا است.

علائم کهیر

تاول های قرمز یا صورتی خارش دار که به تنهایی و یا به صورت گروهی ایجاد می شود. علائم آنژیوادم شامل تاول های ضخیم و ورمی است که ممکن است دردناک یا سوزش دار باشد و در موارد شدید، مشکلات بلع یا تنفس ایجاد می شود.

مرور کلی

کهیر نواحی قرمز برجسته پوست است که ممکن است خارش شدید بدهد. واکنش های آلرژیک به غذاها و افزودنی ها، داروها، گزش، عفونت ها، انتقال خون عامل بروز کهیر می باشد. معمولا کَهیر مشکل ساز نیست و در مدت چند ساعت برطرف می شود. داروهای آنتی هیستامینی ممکن است به تسکین علائم کمک کند. کَهیر ممکن است علامت آنافیلاکسی باشد که یک واکنش آلرژیک شدید است. کَهیر های بزرگ که در عمق پوست ظاهر می شود آنژیوادم نام دارد  و ممکن است التهاب شدید گلو بدهد که بلع و تنفس را دشوار می کند. آنافیلاکسی و آنژیوادم اورژانس های پزشکی هستند. موارد خفیف آنژیوادم ممکن است با درمان با آنتی هیستامین در منزل بهبود یابد.

اورژانس

اگر کهیر همراه با علائم واکنش شدید مثل  سفتی قفسه سینه و یا دشواری در تنفس، التهاب گلو، گیجی، ویز، درد شکم، اسهال ویا استفراغ باشد،  باید به اورژانس اطلاع داده شود. ممکن است اپی نفرین برای بیمار تجویز شده باشد. اگر کهیر و یا تورمی وجود دارد که بعد از ۲ الی ۳ روز بهبود نمی یابد، کَهیر جدیدی بعد از ۲ الی ۳ روز وجود دارد و یا علائمی وجود دارد که با درمان بهبود نمی یابد، باید بیمار به اورژانس منتقل شود.

این وضعیت در موارد زیر بدتر می شود

• خاراندن
• نوشیدنی های الکل دار
• ورزش
• دوش آب گرم
• نور مستقیم
• استرس روحی
• مواجهه مجدد با عامل محرک که ممکن است خارش کَهیر را افزایش دهد.

درمان کهیر

موارد خفیف کهیر ممکن است خودبخود بهبود یابد. این درمان ها هم ممکن است کمک کننده باشد:

• داروهای آنتی هیستامینی بدون نسخه یا تجویز شده برای تسکین علائم  مثل خارش و  التهاب
• کورتیکواستروئیدهایی مثل پردنیزولون برای مهار پاسخ آلرژیک بدن. ممکن است در موارد شدید داروهای وریدی و یا تزریقی استفاده شود.

در موارد وجود کَهیر شدید یا آنژیوادم، درمان اورژانسی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• اپی نفرین، وریدی و یا تزریقی
• مایعات وریدی برای افزایش فشار خون
• آنتی هیستامین ها
• اکسیژن برای مشکلات تنفسی
• مسدود کننده های گیرنده ی  H2 ( معمولا برای مشکلات اسید معده استفاده می شود) برای درمان موارد شدید آنافیلاکسی

سوالاتی که ممکن است از پزشک پرسیده شود

• آیا کهیر عامل بروز علائم من است؟
• آیا این بیماری نوعی آلرژی است؟
• برای این که دوباره ایجاد نشود چه باید کرد؟

تشخیص

• شرح حال طبی
• معاینه ی بالینی
• ممکن است تست های خون و یا پوست و یا بیوپسی پوستی برای تعیین علت بیماری انجام شود.

عوامل خطر

• شرح حال خانوادگی  یا شخصی کَهیر یا آنژیوادم
• واکنش های آلرژیک دیگر
• عفونت هایی مثل سرماخوردگی، گلودرد استرپی، هپاتیت، و یا عفونت ها

www.webmd.com