هیپوکلسمی

هیپوکلسمی – Hypocalcemia

هیپوکلسمی به معنی سطح کلسیم سرمی پائین است.

علائم هیپوکلسمی

شایع ترین علائم هیپوکلسمی شامل موارد زیر است:

• گزگز انگشتان و لب ها و زبان و پاها

سایر علائم آن شامل موارد زیر است:

• گیجی
• کاهش حافظه
• بی قراری
• افسردگی
• دلیریوم
• توهم
• سفتی و گرفتگی عضلانی
• دشواری در تنفس ( به علت اسپاسم عضلات حلق)
• تشنج
• ریتم قلبی غیر طبیعی

مرور کلی

هیپوکلسمی یک  وضعیت نادر است که سطح کلسیم خون کاهش می یابد. کلسیم برای سلامت استخوان و دندان مهم است، و برای لخته شدن خون و عملکرد عصب و عضله  هم اهمیت دارد. هیپوکلسمی شدید ممکن است باعث کولاپس قلبی عروقی و افت فشار خون شود که به درمان پاسخ نمی دهد. نارسایی کلیوی، سطح پائین ویتامین D و یا منیزیوم، برخی داروها و اختلالات خون، شیمی درمانی، الکلیسم و بیش فعالی غدد پاراتیروئید ممکن است علت آن باشد.  ممکن است علائمی شامل گزگز، اسپاسم  و درد عضلانی و گیجی ایجاد شود. افزایش سطح کلسیم، گاها به صورت وریدی در بهبود این وضعیت موثر است. مرگ ناشی از افت کلسیم خون بسیار نادر است.

اورژانس

هیپوکلسمی یک اورژانس طبی است. اگر کرامپ های شدید عضلانی، اسپاسم، تشنج، و یا هر علامت دیگری دال بر افت کلسیم خون وجود دارد باید فورا بیمار توسط پزشک ویزیت شود و یا به اورژانس منتقل شود.

این وضعیت در موارد زیر بدتر می شود

• کم آبی بدن ( دهیدراسیون )

درمان هیپوکلسمی

• کلسیم اینتراونوس و مایعات
• مکمل های خوراکی کلسیم
• مکمل های ویتامین D
• داروی دیورتیکی تیازید برای  کاهش ترشح کلیوی کلسیم
• درمان  علت زمینه ای

مراقبت شخصی

اگر سطح کلسیم خون کم باشد، موارد زیر ممکن است کمک کننده باشد:

• در رژیم غذایی  می بایست کلسیم  به حد کافی وجود داشته باشد. محصولات لبنی، لوبیا قرمز، ساردین،  سبزی منابع خوبی برای تامین کلسیم بدن است.
• در مورد مصرف مکمل های کلسیمی با پزشک مشورت کنید.
• برای بهبود جذب کلسیم مکمل های کلسیم و ویتامین D استفاده می شود.
• مصرف آب پرتقال غنی شده با کلسیم

سوالاتی که ممکن است از پزشک پرسیده شود

• آیا هیپوکلسمی علت بروز علائم من است؟
• چه تست هایی نیاز است؟
• اگر هیپوکلسمی رخ دهد،  علت آن چیست؟
• چه درمان هایی نیاز است؟

تشخیص

• معاینه ی بالینی
• تست های خون برای اندازه گیری سطح کلسیم
• پزشک ممکن است تست های دیگری را برای بررسی علل احتمالی افت کلسیم درخواست کند.

عوامل خطر

اگر سطح هورمون پاراتیروئید کم باشد، بیمار در خطر افت کلسیم است، علت آن اغلب آسیب غدد پاراتیروئید در زمان جراحی تیروئید است. سایر عوامل خطر آن شامل افت کلسیم، ویتامین دی، و یا منیزیوم، برخی انواع لوکمی و یا سایر اختلالات خونی، لیز تومور ( عارضه ی شیمی درمانی)، اختلال عملکرد کلیوی، پانکراتیت و یا برخی وضعیت های خاص که جذب کلسیم کم شده می باشد. برخی داروها مثل بیس فسفونات ها ممکن است خطر هیپوکلسمی را افزایش دهد.

ترجمه شده از وبسایت: www.webmd.com