آسیب ناخن انگشت

آسیب ناخن انگشت – Fingernail Injury

علایم آسیب ناخن انگشت

درد شدید، ورم و کبودی و یا خونریزی زیر ناخن

مرور کلی

آسیب های ناخن انگشت باعث ایجاد کبودی در زیر ناخن، ترک ناخن و جدا شدن ناخن از بستر می شود. برش ها و ضربات مثل بستن در بر روی انگشت معمولا باعث آسیب ناخن می شود. ممکن است آسیب های دیگری مثل شکستگی های استخوانی هم ایجاد شود. برخی آسیب های ناخن انگشتان می بایست در اورژانس بیمارستان تحت درمان قرار بگیرد. در برخی موارد، ممکن است جراحی برای بازسازی بستر ناخن لازم شود. آسیب های شدید ناخن انگشتان معمولا باعث بدشکلی ناخن ها می شود.

چه چیزی انتظار می رود

اگر ناخن در اثر خونریزی زیر آن دچار تغییر رنگ شود، هماتوم ساب انگوآل ایجاد شده است. این آسیب معمولا در اثر ضربه مستقیم به ناخن ایجاد می شود و می تواند بسیار دردناک باشد. برخی هماتوم ها ممکن است در مدت یک هفته جذب شود ولی هماتوم های بزرگ زیر ناخن ممکن است چند ماهی زمان ببرد تا جذب شود. اگر لسریشن ( پارگی) ناخن ایجاد شود، ممکن است رشد مجدد آن به طور کامل چند ماهی زمان ببرد.(  بریدگی ناخن به سمت بستر ناخن).

اگر بخشی از ناخن از بستر جدا شود به آن اوولژن ناخن گفته می شود.

میزان شیوع

بستر ناخن شایع ترین  بخش آسیب دیده دست است.

درمان آسیب ناخن انگشت

• اگر هماتوم ساب انگوآل بیش از ۲۵ درصد ناخن را پوشانده باشد و دردناک باشد، پزشک ۱ یا ۲ سوراخ کوچک در ناخن ایجاد می کند تا خون خارج شود،  و فشار و درد تسکین یابد. اگر هماتوم نیمی یا بیش از نیمی از ناخن را درگیر کرده باشد، پزشک ممکن است ناخن را بکشد و بستر آن را سوچور بزند.
• در مورد لسریشن، پزشک حداقل بخش ناخن را برای ترمیم بستر برمی دارد.
• اوولژن ناخن معمولا نیاز به ترمیم بستر ناخن دارد ولی اگر آسیبی در بستر ناخن ایجاد نشده باشد، باید ناخن در زیر پوست قرار داده شود.

مراقبت شخصی

بلافاصله بعد از آسیب ناخن انگشتان و پیش از رسیدن به پزشک این اقدامات ممکن است موثر باشد:

• زیورآلات باید از دست آسیب دیده خارج شود.
• استفاده از فشار با پارچه  تمیز برای توقف خونریزی
• شستن بخش های برش یافته با آب  گرم و صابون و استفاده از پماد آنتی بیوتیکی و بانداژ
• نباید سعی کرد ناخن را از بستر جدا کرد.
• پیچیدن دست در دستمال تمیز
• اطمینان از اینکه دوز کزاز دریافت شده است.

این وضعیت در موارد زیر بدتر می شود

• عفونت
• جدا شدن ناخن از بستر
• آمپوتاسیون بستر ناخن

چه زمانی باید به پزشک مراجعه شود

اگر عفونت و یا قرمزی در اطراف ناخن آسیب دیده ایجاد شده است و یا  فرد دیابت، سرطان، جریان خون ضعیف، ایدز، و مشکل دیگری دارد که ممکن است خطر عفونت و ترمیم ضعیف را افزایش دهد، باید توسط پزشک ویزیت شود.  در موارد آسیب های جدی ناخن مثل بریده شدن ناخن، اوولژن و هماتوم ساب انگوآل که بیش از ۲۵ درصد ناخن را پوشانده، باید بیمار به اورژانس بیمارستان منتقل شود. اگر به شکستگی استخوانی هم شک داریم، اقدام طبی اورژانسی لازم است.

سوالاتی که ممکن است از پزشک پرسیده شود

• آسیب ناخن من از چه نوعی است؟
• آیا استخوان زیر ناخن شکسته شده است؟
• چه درمان هایی می بایست انجام شود؟
• آیا تغییر شکل ناخن دائمی است؟

تشخیص

پزشک دست و ناخن را به دقت بررسی می کند و ممکن است تصویر برداری با اشعه ایکس لازم شود.

عوامل خطر

• جنس مذکر
• ورزش
• اشتغال به کارهایی که از وسایل و ماشین آلات دستی  استفاده می شود.

ترجمه شده از وبسایت: www.webmd.com