شکستگی استخوان دنبالچه

شکستگی استخوان دنبالچه – Broken (Fractured) Tailbone

اسامی دیگر آن عبارتند از:

آسیب کوکسی
شکستگی کوکسیژئال
آسیب دنبالچه

علایم آسیب دنبالچه

درد شدید در زمان نشستن یا فشار به دنبالچه
کبودی در این ناحیه
درد در زمان دفع مدفوع
درد در زمان فعالیت های جنسی

مرور کلی

استخوان دنبالچه، یا کوکسی، ۳ تا پنج استخوان کوچک است که به انتهای ستون فقرات متصل است. شکستگی این استخوان ممکن است در اثر افتادن رخ دهد، مثلا در ورزش هایی که احتمال برخورد بالا وجود دارد. در زنان در زمان زایمان ممکن است این استخوان دچار شکستگی یا دررفتگی شود. به طور کلی، آسیب این اسخوان در زنان بیشتر دیده می شود، چون استخوان لگن آن ها پهن تر است و دنبالچه بیشتر در معرض آسیب قرار دارد. شکستگی دنبالچه ممکن است درد شدیدی در زمان نشستن ایجاد کند و یا باعث کبودی در این ناحیه و یا درد در زمان دفع مدفوع شود. داروهای ضد التهابی ممکن است در بهبود وضعیت بیمار موثر باشند. تزریق داروهای کورتونی هم ممکن است در بهبود دردی که به سایر روش ها جواب نمی دهد، موثر باشد.

اورژانس

اگر درد بیمار شدید است و احتمال آسیب نخاع وجود دارد، بیمار باید تحت مداخله طبی اورژانسی قرار بگیرد.

چه چیزی انتظار می رود

معمولا درست بعد از آسیب، درد و کبودی ایجاد می شود. در صورت آسیب استخوان دنبالچه، مداخله ی طبی اورژانسی لازم است. استفاده از داروهای ضد التهابی ممکن است به تسکین درد و تورم کمک کند. ممکن است از داروهای نرم کننده ی مدفوع هم استفاده شود. بیشتر افراد مبتلا به این آسیب، در مدت چند هفته بهبود می یابند.

در صورت نشستن طولانی مدت و فشار به این استخوان، این وضعیت بدتر می شود.

درمان آسیب دنبالچه

داروهای مسکن تجویز شده
داروهای نرم کننده ی مدفوع
داروهای کورتونی و یا سایر داروهای تزریقی
درمان فیزیکال
بلوک عصبی
ندرتا برای برداشتن این استخوان، جراحی لازم می شود.

مراقبت شخصی

استفاده از داروهای ضد التهابی. اطفال و نوجوانان به علت خطر سندرم ری، که یک سندرم نادر ولی کشنده است، نباید از آسپرین استفاده کنند.
قرار دادن یخ بر روی ناحیه آسیب دیده به مدت ۱۵ الی ۲۰ دقیقه، چندین بار در روز برای چند روز اول پس از بروز آسیب.
نشستن طولانی مدت
استفاده از تشک های مخصوص
مصرف مقدار زیادی فیبر در غذا برای پیشگیری از یبوست

سوالاتی که ممکن است از پزشک پرسیده شود

آیا این شکستگی عامل بروز علائم من است؟
برای تسکین درد و ناراحتی چه باید کرد؟
آیا درمان های دیگری هم نیاز دارم؟

تشخیص

شرح حال طبی
معاینه ی بالینی
در صورت نیاز ممکن است تصویر برداری با اشعه ایکس انجام شود.
ممکن است معاینه ی مقعدی برای مشخص کردن محل شکستگی و یا دررفتگی دنبالچه انجام شود.