سندرم روده تحریک پذیر همراه با اسهال

سندرم روده تحریک پذیر همراه با اسهال

 یکی از انواع بیماری سندرم روده ی تحریک پذیر نوعی است که با اسهال همراه است. غذاها و روش های خاصی برای کنترل این نوع از IBS وجود دارد.

اگر شما مبتلا به IBS-D هستید، احساس شکم دردی دارید که با سندرم روده  ی تحریک پذیر رخ می دهد (IBS) و شما مجبور به این هستید که زیاد به دستشویی مراجعه کنید. توجه کنید که D، علامت اختصاری اسهال است.

برخی از مردم که مبتلا به IBS هستند، مشکل مقابل را دارند یعنی یبوست که IBS-C نام دارد و بعضی ها در زمان های مختلف مبتلا به هر دو نوع هستند که نوع دیگر IBS است.

موارد فراوانی وجود دارد که می توانید در جهت کمک به کنترل علائمتان آن ها را امتحان کنید. ممکن است فهمیدن این که بهترین راه برای شما کدام است زمان ببرد اما می تواند بهتر بشود.

دلایل سندرم روده تحریک پذیر همراه با اسهال

پزشکان در مورد دلایل IBS مطمئن نیستند اما برخی از چیزها که می تواند در بروز آن اثر بگذارد، شامل موارد زیر می باشد:

عفونت باکتریایی : این احتمال وجود دارد که پس از یک عفونت جدی در شکم و یا روده مانند سالمونلا یا کمپیلوباکتر که معمولا از غذای فاسد و آب آلوده به شما سرایت می کند، مبتلا به IBS شوید.

مشکلات دستگاه گوارش : در حالت عادی برای انتقال غذا از شکم به روده ها، روده های شما به آرامی می گیرد یا فشرده شده و شل می شود. اما فشردگی ناگهانی زیاد می تواند موجب درد شود.

حساسیت غذایی : در بسیاری از مردم که مبتلا به IBS هستند، غذاهای معینی می توانند عامل بروز علائم باشند.

غذاهایی که اغلب عامل این مشکلات هستند، شامل این موارد می شوند:

• محصولات لبنی.
• لوبیا و نخود فرنگی یا حبوبات.
• کلم بروکلی، گل کلم، کلم بروکسل و کلم قرمز

این غذاها گاز را که می تواند موجب بروز شکم درد شود، افزایش می دهند.

روده های حساس :  این احتمال وجود دارد که مردمی که مبتلا به IBS هستند، به جنبش های معمول روده حساسیت بیشتری نشان دهند. بنابراین زمانی که روده ها بر اثر گاز یا مدفوع کش می آیند ،آن ها احساس درد می کنند.

نظریه های دیگری درباره ی عوامل بروز IBS وجود دارد که شامل این موارد می شود:

• پیام های نادرست که از مغز به روده ارسال می شود.
• تعداد زیاد باکتری در روده ی کوچک.
• سطوح بالایی از مواد شیمیایی معین و هورمون ها در بدن.
• ژن شما.

استرس و اضطراب : افرادی که استرس دارند یا افسرده هستند، احتمال بیشتری دارد که به IBS مبتلا باشند. احتمالا این احساسات به جای این که بر آن ها اثر بگذارند، موجب بدتر شدن علایم می شوند اما رابطه ی دقیق آن ها نامشخص است.

علایم

علایم اصلی که به آن ها پی می برید، شکم درد و اسهال است. افرادی که مبتلا به IBS- D هستند، مدفوع شل و آبکی دارند، حداقل یک چهارم از زمان آن ها با حرکات روده مواجه می شوند.

همچنین شما ممکن است که این علایم را داشته باشید:

• گاز اضافه
• نیاز مبرم و ناگهانی به دستشویی به خصوص پس از غذا خوردن.
• نیاز به این که اغلب به دستشویی بروید
• حالت تهوع
• احساس ناتوانی در تخلیه ی روده هایتان
• از دست دادن کنترل بر روده هایتان

تشخیص بیماری

پزشک یک آزمایش فیزیکی از شما به عمل می آورد و احتمالا برای شما یک تست خون روزانه برای رد هر مشکل دیگر توصیه می کند. همچنین او ممکن است که سوالاتی از شما بپرسد نظیر این که:

• چه علایمی دارید؟
• علایم شما چه زمانی بروز می کند؟
• آیا به چیزی که به نظر می آید بر علایم شما اثر گذار باشد، پی برده اید؟
• آیا هیچ غذای خاصی آن را بدتر می کند؟
• آیا به نظر می آید که استرس بر آن تاثیر سوء داشته باشد؟
• چگونه بر زندگی شما اثر می گذارد؟
• آیا هیچ کس در خانواده ی شما دارای مشکلات مشابه می باشد؟

به علت این که تست مشخصی برای IBS وجود ندارد، این امکان وجود دارد که پزشک شما چندین تست را پیشنهاد دهد که با هم می توانند به رسیدن به دیگر تشخیص ها کمک کننده باشند.

تست مدفوع

شما یک نمونه مدفوع جمع آوری کرده اید که می تواند برای بررسی انگل، خون یا دیگر مشکلات به آزمایشگاه ارسال شود. همچنین ممکن است پزشک شما برای بررسی موارد مشابه یک تست رکتال هم انجام دهد، برای این کار او با استفاده از یک دستکش انگشت خود را در پشت شما فرو می کند.

سوالات از پزشک

برای مدیریت بهتر IBS-D بهتر است تا آن جا که می توانید درباره ی آن اطلاعات کسب کنید. سوالاتی نظیر این ها را از پزشک خود بپرسید:

• چطور بیماری مرا تشخیص داده اید؟
• چه درمانی پیشنهاد می کنید؟
• می توانم انتظار چه نتایجی را داشته باشم و در چه زمانی؟
• آیا چیز دیگری به غیر از دارو می تواند  به وضعیت من کمک کند؟
• می توانم از یک متخصص تغذیه کمک بگیرم و شما می توانید یک متخصص به من معرفی کنید؟
• چند وقت یک بار نیاز است که به شما مراجعه کنم؟
• آیا باید با یک متخصص مراجعه کنم؟

درمان

پزشک شما ممکن است برای رفع درد شکم یا کمک به کنترل اسهال به شما داروهایی را پیشنهاد کند که موارد زیر را شامل می شود:

• داروهای آنتی کولینرژیک ( از ورود نوروترنسمیتر به سیستم اعصاب مرکزی و محیطی جلوگیری به عمل می آورند).
• درمان هایی نظیر بنتیل ( دیکیکلوماین، دارویی که به درمان بیماری التهاب معده و روده کمک می کند)
• لوسین (هیوسین) گرفتگی شدید و انقباض  روده ی بزرگ را که  به اسهال و درد می انجامد، متوقف می کند.
• دارو های ضد افسردگی که در دوز پایین برخی از این دارو ها  استفاده می شوند.
• داروهای ضد اسهال، استفاده ی موقت از لوپراماید یا لوموتیل ( دیفنوکسیلیت با آتروپین) می تواند موجب کندی عبور مدفوع از دستگاه گوارش شما بشود. همچنین قبل از استعمال هر گونه دارو با پزشک خود مشورت کنید.
• داروهای ضد اضطراب که اگر اضطراب موجب بدتر شدن علایم شما شود پزشک  ممکن است به شما مصرف این دارو ها را نظیر والیوم (دیازپام)، آیوان (لورازپام) و کلونوپین (کلونازپام) را توصیه کند.

با پزشک خود مشورت کنید، اگر استرس و اضطراب عوامل اصلی مسبب بیماری شما هستند، این امکان وجود دارد که پزشک، مشاوره و یا درمان رفتار درمانی را به شما توصیه کند.

مراقبت از خود: شما می توانید کاری در جهت بهبود علایمتان انجام دهید و پزشک خود را در جریان تلاش خود و چگونگی سیر علائمتان قرار دهید.

تغییرات در رژیم: اگر شما می دانید که غذاهای معینی عامل پیدایش علایم شما هستند، از خوردن آن ها خودداری کنید. اگر شما مطمئن نیستید که چه غذاهایی عامل  ایجاد علایم شما هستند با پزشک خود مشورت کنید. سعی کنید که از مصرف محصولات لبنی، لوبیا، بعضی از سبزیجات و غذاهای دیگری که سبب تولید گاز می شوند، بکاهید. نوشیدنی های الکلی، کافئین، و همچنین شیرین کننده های مصنوعی در برخی از مردم عامل بروز علایم می باشند.

پروبیوتیک ها: این باکتری های مفید در روده ی شما ساکن می شوند. آن ها در بعضی از اوقات می توانند به علایم IBS کمک کنند. شما می توانید آن ها را در بعضی از غذاها نظیر ماست بیابید، همچنین می توانید از آن ها به عنوان مکمل استفاده کنید. از پزشک خود بپرسید که آیا استفاده از آن ها به درمانتان کمک می کند یا  که خیر.

فعالیت روزانه می تواند به کاهش استرس و اضطراب  شما کمک کند و باعث می شود که در مجموع شما احساس بهتری داشته باشید. برخی از مردم می گویند که علایم آن ها کاهش یافته است.

برخی از مردم که مبتلا به IBS هستند، به این علت که آن ها نمی دانند که چه زمانی IBS آن ها عود می کند، نسبت به ورزش احساس اطمینان ندارند. این می تواند به برقراری ارتباط با سایر مردم که در یک گروه پشتیبان به IBS مبتلا هستند و آگاه کردن مردم از این موضوع که شما در جریان اتفاقی که برای شما در حال رخ دادن است می باشید، کمک کند. همچنین درمان می تواند به شما در پیدا کردن راه هایی در جهت متعادل کردن زندگیتان با وجود ابتلا به IBS- D کمک کند.

باید چه انتظاری داشت:

یافتن درمانی که مناسب شما باشد، می تواند از اتلاف وقت و آزمایش های متعدد جلوگیری کند.

ترجمه شده از وبسایت: www.webmd.com