مری بارت

مری بارت – Barrett’s Esophagus

اسامی دیگر آن عبارتند از:

سندرم بارت

علایم مری بارت

مری بارت علائمی ندارد. اغلب در نتیجه ی سوزش مزمن سر دل ایجاد می شود که ممکن است درد قفسه سینه، سوزش و تهوع بدهد.

مرور کلی

مری بارت زمانی رخ می دهد که لایه ی پوشاننده ی مری آسیب ببیند، معمولا در نتیجه ی برگشت اسید معده به مری است که باعث ایجاد تغییرات سلولی می شود. سوزش سر دل مزمن، و یا بیماری برگشت اسید از معده به مری GERD عامل بیشتر موارد مری بارت است. مری بارت علائمی ندارد، ولی پزشکان آن را بررسی می کنند، چون ممکن است خطر سرطان مری را افزایش دهد. البته بیشتر افراد مبتلا به مری بارت، به سرطان مبتلا نمی شوند.

چه چیزی انتظار می رود

در افراد مبتلا به برگشت اسید از معده به مری، اسید معده به بالا حرکت می کند و وارد مری می شود و به بافت مری آسیب می رساند. با بهبود این بخش، مری بارت ممکن است ایجاد شود ( تغییرات در سلول های پوشاننده ی مری). متخصصین مطمئن نیستند که چرا مری بارت ممکن است درمانی نیاز نداشته باشد. پزشک علائم ریفلاکس را به دقت کنترل می کند، شاید برای بیمار دارو هم تجویز کند. ممکن است تست هایی به طور منظم، برای بررسی تغییرات سلولی که احتمال سرطان را افزایش می دهد، لازم شود.

عوامل خطر

سوزش سر دل مزمن و یا بیماری برگشت اسید از معده به مری

GERD در مردان دو برابر شایع تر است. در افراد مسن هم بیشتر دیده می شود.

درمان سندرم بارت

درمان های GERD باعث درمان مری بارت هم می شود. این درمان ها عبارتند از:

داروهای آنتی اسید و سایر داروها که برای درمان سوزش سر دل و بیماری ریفلاکس استفاده می شود ( مهارکننده های پمپ پروتونی)
تغییرات رژیم غذایی
کاهش استرس

در موارد شدیدتر مری بارت، پزشک ممکن است برای برداشت بافت آسیب دیده، روش جراحی را توصیه کند.

مراقبت شخصی

کنترل علائم سوزش سر دل با رژیم غذایی و تغییرات سبک زندگی، داروهای آنتی اسید و داروهای کاهنده و مهارکننده ی تولید اسید معده

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

مری بارت به خودی خود علامتی ندارد، ولی در اثر ریفلاکس ایجاد می شود. اگر سوزش سر دل یا ترش کردن شدید و یا مزمن باشد و یا از داروهای OTC برای این اختلال بیش از ۲ بار در هفته استفاده شود، باید بیمار توسط پزشک ویزیت شود.

سوالاتی که ممکن است از پزشک پرسیده شود

شدت بیماری من چگونه است؟
خطر ابتلا به سرطان در چه حد جدی است؟
آیا داروهای آنتی اسید و یا داروهایی دیگر برای پیشگیری و یا ترمیم این اختلال نیاز دارم؟
چه زمانی باید انتظار داشته باشم که علائم بهبود یابد؟
چه زمانی باید به پزشک اطلاع دهم؟
هر چند وقت یک بار آندوسکوپی نیاز است؟

تشخیص

شرح حال
معاینه ی طبی
ممکن است تصویر برداری با اشعه ایکس و یا اندوسکوپی هم نیاز شود ( معاینه ای که پزشک لوله ی باریکی را با دوربین وارد مری می کند تا میزان آسیب را بررسی کند)
در برخی موارد، ممکن است پزشک نمونه های بافتی را بررسی کند.