آئورت

آئورت بزرگترین سرخرگ بدن است که از قسمت بالای بطن چپ ، محل پمپاژ ماهیچه قلبی آغاز می شود . قلب از بطن چپ  و از طریق دریچه آئورت خون را به آئورت میرساند . سه صفحه کوچک روی دریچه آئورت با هر ضربان قلب باز و بسته میشوند تا جریان یک طرفه خون فراهم شود . آئورت لوله ای در حدود یک فوت طول  و یک اینچ قطر است .

آئورت به ۴ قسمت تقسیم میشود :

• آئورت بالارونده که از قلب بالا میرود و در حدود ۲ اینچ طول دارد . سرخرگ های کرونری آئورت بالارونده را به چند قسمت تقسیم می کنند تا خون برای قلب تامین شود .
• قوس آئورتی روی قلب خم شده است و شاخه هایی از ان خارج می شود که خون را به سر و آرنج ها میرساند .
• آئورت سینه ایی پایین رونده  از قسمت پایین قفسه سینه میگذرد . شاخه های کوچک ان خون را به دنده ها و بعضی قسمتهای دیگر سینه میرساند .
• آئورت شکمی در دیافراگم آغاز میشود و به دو قسمت می شود تا به سرخرگ سرین در قسمت پایین شکم برسد . بیشتر اندام ها خون را از شاخه های آئورت شکمی دریافت می کنند .

مثل همه  سرخرگ ها ، دیواره آئورت چند لایه دارد :

• درون پرده ( اینتیما ) ، درونی ترین لایه که سطح صافی برای جریان خون فراهم می کند .
• مدیا ، لایه ی میانی با ماهیچه و فیبرهای الاستیکی است و این امکان را برای ائورت فراهم می کند تا با هر ضربان قلب منبسط و منقبض شود .
• ادونتیا ، لایه بیرونی نوعی حمایت بیشتر و ساختاری برای ائورت فراهم می کند .

مشکلات و بیماری های مربوط به آئورت

• اسکلروز (تصلب شرایین): پلاکهای کلسترولی در دیواره ائورت ساخته میشود که خطر حمله قلبی را افزایش میدهد . فشار خون بالا و سطح غیر طبیعی کلسترول عامل آن می باشد .
• اتساع آئورت: ضعف در دیواره ی آئورت سبب میشود مثل بالن بزرگ شود . بزرگ شدن ائورت به کندی پیشرفت می کند اما اگر پاره شود کشنده خواهد بود .
• بریده شدن آئورت: فشار خون بالا یا آسیب به دیواره ائورت می تواند سبب جدایی لایه های دیواره شود که خطرناک است .
• نارسایی آئورت: دریچه آئورت به طور کامل بسته نمی شود در نتیجه با هر ضربان خون  وارد قلب میشود . مشکلاتی مثل بیماری خود ایمنی ، سندروم مارفان و اندروکاردیت ( التهاب داخلی قلب ) میتواند سبب نارسایی قلبی شود .
• برگشت خون آئورت: نام دیگر نارسایی ائورت است . خون به طور ناقصی از دریچه بسته ائورت عبور می کند و وارد بطن چپ میشود .
• باریک شدن آئورت: باریک شدن دریچه سبب میشود قلب برای پمپاژ تحت فشار قرار بگیرد . تب رماتیسمی شایع ترین دلیل باریک شدن ائورت است که میتواند سبب درد قفسه سینه و کوتاه شدن تنفس شود .
• تنگی آئورت: باریک شدن آئورت بین شاخه های معطوف به سمت آرنج ها و پاها در این بیماری دیده میشود  نقص هنگام تولد به واسطه فشار خون بالا در قسمت بالای بدن فشاری روی قلب وارد می کند .
• دریچه آئورت دوقسمتی: یک تا دو درصد افراد یک دریچه ائورت با دو صفحه به جای سه صفحه دارند . دریچه ائورت دو قسمتی در نهایت می تواند سبب نارسایی آئورتی یا تنگی ائورت شود .
• ورم آئورت: به معنای التهاب ائورت است. عفونت یا بیماری خود ایمنی معمولا عامل ان میباشد .

تست های آئورت

• آنژیوگرام: کاتتری از کشاله ران وارد سرخرگ شده و تا ائورت پیش می رود . تزریق ماده شفاف کننده این امکان را میدهد تا با استفاده از اشعه ایکس تصویر آئورت روی صفحه به نمایش در آید .
• سونوگرافی شکمی: لوله ایی روی شکم قرار می گیرد و با استفاده از امواج صوتی تصویری را نشان میدهد . بزرگ شدن اورت هم قابل مشاهده است و خطر پارگی ان را می توان ارزیابی کرد .
• سی تی اسکن: اسکنر از اشعه ایکس و کامپیوتر برای نمایش تصاویر ائورت و ساختارهای مجاور ان استفاده می کند .
• ام ار ای: اسکنر از امواج رادیویی درون میدان مغناطیسی برای ایجاد تصاویر ائورت استفاده می کند .
• اکوکاردوگرام صدری: لوله ایی روی قفسه سینه قرار می گیرد و امواج سونوگرافی از آئورت و قلب میگذرد . استخوان جناق سینه مانع از مشاهده دقیق ائورت حین اکوکاردیوگرام میشود .
• اکوکاردیوگرام از طریق حنجره: لوله سونوگرافی از طریق دهان و نای عبور میکند و امکان مشاهده ی بهتری نسبت به مورد اول فراهم میشود .

درمان های آئورت

• اصلاح بزرگی آئورت: وقتی بزرگی ائورت به اندازه ی مشخصی میرسد ممکن است جراحی برای جلوگیری از پارگی ائورت نیاز باشد . معمولا از طریق برش شکمی این عمل انجام میشود .
• پیوند آئورت: قسمت آسیب دیده آئورت از طریق جراحی با لایه ایی تقویت شده و یا جایگزین میشود .
• جایگزین کردن دریچه آئورت: دریچه آئورت آسیب دیده ممکن است برای تنگی آئورت تعویض شود . این دریچه جدید ممکن است ساخته شده باشد و یا از خون گرفته شود .
• جراحی آئورت: در موارد بزرگی آئورت ، ممکن است لازم باشد بخشی از آئورت با جراحی برداشته شود . جراح دوباره لبه های برش داده شده را مستقیما به هم متصل می کند و یا از بخش پیوندی استفاده می کند.

ترجمه شده از: webmd.com