تیروئید

تیروئید ، یک غده ی پروانه ای شکل می باشد که در جلوی گردن قرار می گیرد . تیروئید شما ، در زیر قب قب و در جلوی نای واقع می شود . تیروئید ۲ لوب جانبی دارد که به وسیله ی یک پل ( ایستموس) در وسط به هم متصل می شوند زمانی که تیروئید اندازه ی طبیعی خود را دارد ، شما نمی توانید آن را احساس کنید .

تیرُوئید ، رنگی قرمز مایل به قهوه ای دارد . تیروئید غنی از عروق خونی است اعصاب برای کیفیت صدا مهم هستند که  از طریق تیروئید عبور می کنند .

تیروئید ، چندین هورمون را ترشح می کند  که در مجموع ، هورمونهای تیروئیدی نامیده می شوند . هورمون اصلی تیروکسین است که همچنین T4 نامیده می شود . هورمونهای تیروئیدی در سرتاسر بدن عمل می کنند و برمتابولیسم ، رشد و دمای بدن تاثیر می گذارند . در دوران نوزادی و بچگی ، میزان کافی و مناسب هورمون تیروئید برای رشد مغز ، حیاتی است .

بیماری های تیروئید

• گواتر: یک دوره عمومی برای تورم تیرُوئید است . گواترها می توانند بی ضرر باشند یا می توانند کمبود ید یا بیماری همراه با التهاب تیروئید به نام هاشیموتو را نشان دهند .
• تیروئیدیت: التهاب تیروئید می باشد . معمولا به علت یک عفونت ویروسی یا یک بیماری خودایمن است . تیروئیدیت ، می تواند دردناک باشد یا بدون علایم یا نشانه هایی باشد .
• هایپرتیروئیدیسم ( پرکاری تیروئید ): تولید بیش از اندازه ی هورمون تیرُوئید . این بیماری اغلب به علت گواتر اگزوفتالمی یا عقده تیروئید بسیار فعال می باشد .
• هیپوتیروئیدیسم (کم کاری تیروئید ): کاهش تولید هورمون تیرُوئید . آسیب تیرُوئید به علت  بیماری خودایمن ، از معمول ترین علل هیپوتیروئیدیسم می باشد .
• گواتر اگزوفتالمی (graves disease): یک بیماری خودایمن که در آن تیرُوئید بیش از حد تحریک می شود و موجب پرکاری تیروید می شود .
• سرطان تیروئید: یک شکل غیر رایج از سرطان می باشد . سرطان تیرُوئید معمولا قابل درمان است . جراحی ، اشعه درمانی و درمان های هورمونی ممکن است استفاده شوند تا سرطان تیروئید را درمان کنند .
• عقده تیروئید: یک توده ی کوچک و غیرطبیعی یا برآمدگی در غده تیرُوئید می باشد . عقده های تیروئیدی بسیار معمول هستند . تعداد کمی سرطان زا می باشند . این عقده ها ممکن است هورمونهای اضافی ترشح کنند که موجب پرکاری تیرُوئید می شوند یا مشکلاتی ایجاد نمی کنند .
• طوفان تیروئید: شکلی نادر از پرکاری تیرُوئید می باشد که در آن سطوح بالای هورمونهای تیروئیدی موجب بیماری شدیدی می شود .

آزمایشات تیروئیدی

• آنتی بادی های anti-TPO: دربیماری تیرُوئید خودایمن ، پروتئین ها اشتباها  به آنزیم پروکسیداز تیروئید حمله می کنند . این آنزیم  توسط تیروئید استفاده می شود تا هورمونهای تیروئیدی را تولید کند .
• سونوگرافی تیروئید: یک کاوشگر روی پوست گردن قرار داده می شود و امواج صوتی منعکس شده می توانند نواحی غیرطبیعی بافت تیرُوئید را مشخص کنند .
• بررسی و اسکن  تیروئید: میزان کمی از ید رادیواکتیو از طریق دهان داده می شود تا تصاویری از غده تیرُوئید گرفته شود . ید رادیواکتیو ، درون غده ی تیروئید تغلیظ می شود .
• بیوپسی از تیروئید: مقدار کمی از بافت تیرُوئید برداشت می شود و معمولا برای سرطان تیرُوئید بررسی می شود . بیوپسی از تیروئید با یک سوزن انجام می شود .
• هورمون تحریک کننده ی تیروئید ( TSH): این هورمون به وسیله مغز ترشح می شود . TSH ، آزاد شدن هورمون تیروئیدی را تنظیم می کند . یک آزمایش خون با مقدار بالای TSH ، نشان دهنده ی کاهش سطح هورمون تیروئیدی (هییپوتیروئیدیسم ) می باشد . کمبود هورمون TSH ، نشان دهنده ی هیپرتیروئیدیسم ( پرکاری تیروئید ) می باشد .
• T3 و T4 (تیروکسین ): اشکال اولیه ی هورمون تیرُوئید است که با یک آزمایش خون کنترل می شود .
• تیروگلوبولین: ماده ای است که به وسیله ی غده تیرُوئید ترشح می شود و می تواند به عنوان نشانه ای از سرطان تیروئید تلقی شود . این ماده اغلب در بیماران مبتلا به سرطان تیروئید اندازه گیری می شود . سطوح بالای این ماده نشان دهنده ی وقوع سرطان می باشد .
• دیگر آزمایشات تصویری: اگر سرطان تیرُوئید گسترش یافت و پخش شد ( متاستاز) ، آزمایشاتی از قبیل سی تی اسکن ، ام آر آی می توانند به تشخیص وسعت سرطان ، کمک کنند .

درمان های تیروئید

• جراحی تیروئید ( برداشت تیروئید ): جراح ، تمام یا بخشی از غده تیرُوئید را در یک عمل جراحی خارج می کند . برداشت تیروئید ، به منظور سرطان تیروئید ، گواتر یا هیپرتیروئیدیسم ( پرکاری تیروئید ) انجام می شود .
• داروهای ضد تیروئیدی: داروها می توانند تولید بیش از حد هورمون تیروئیدی را در هیپرتیروئیدیسم ، آهسته کنند . متیمازول و پروپیل تیوراسیل ، دو  داروی معمول ضد تیروئیدی هستند .
• ید رادیواکتیو: ید با پرتوافشانی در دوز های کم استفاده می شود تا غده تیرُوئید را آزمایش کند یا یک غده بیش فعال را تخریب کند . دوزهای بالا می توانند استفاده شوند تا بافت سرطانی را تخریب کنند .
• پرتوافشانی خارجی ( اشعه رادیواکتیو ): پرتویی از اشعه رادیواکتیو مستقیما به تیرُوئید تابانده می شود . اشعه هایی با انرژی بالا به از بین بردن سلولهای سرطانی تیروئید کمک می کنند .
• قرص های هورمون تیروئید: درمان روزانه که میزان هورمون تیروئیدی را جایگزین می کند . قرص های هورمون تیرُوئید ، کم کاری تیرُوئید را درمان می کنند و همچنین استفاده می شوند تا به پیشگیری از برگشت سرطان تیرُوئید پس از درمان کمک کنند .
• TSH انسانی: تزریق این عامل تحریک کننده ی تیرُوئید ، می تواند سرطان تیرُوئید را واضح تر از آزمایشات تصویری نشان دهد .

ترجمه شده از: webmd.com