تشخیص سرطان پستان

در افرادی که هیچگونه علائمی ندارند توسط آزمایش و آزمون غربالگری برای پیدا کردن یک بیماری مانند سرطان استفاده می شود. هدف از امتحانات غربالگری، مانند ماموگرافی این است که قبل  از شروع علائم سرطان را تشخیص دهند. علائم قابل تشخیص هستند و به دلیل اینکه آنها می توانند بزرگتر شوند و حتی گسترشی فراتر از پستان داشته باشند. اما اغلب امتحانات غربالگری سرطان پستان می تواند زمانی که آنها بسیار کوچک و هنوز محدود هستند را بما نشان دهد.

ماموگرافی در واقع همان آزمون اصلی توصیه شده توسط انجمن سرطان آمریکا برای پیدا کردن سرطان پستان در اوایل بوجود آمدن توموراست. انجمن سرطان آمریکا همچنین MRI پستان را برای زنانی که در معرض خطر زیاد ابتلا به سرطان پستان  هستند را توصیه می کنند . پیشگیری از سرطان پستان و تشخیص زودهنگام  نیاز به اطلاعات بیشتری دارد. انجمن سرطان آمریکا  دستورالعمل هایی برای تشخیص زودرس سرطان پستان ارائه دهد.

سرطان پستان چگونه تشخیص داده می شود؟

گاهی اوقات سرطان پستان بعد ازعلائم ظاهرمی شود، اما بسیاری از زنان در اوایل سرطان پستان هیچ نشانه ای ندارند. به همین دلیل است که گرفتن آزمون غربالگری توصیه می شود زیرا متوجه شدن قبل از هر گونه علائم (همانطور که در بخش توصیف اشاره شد “آیا می توان سرطان پستان را در همان ابتدا یافت؟”) برای پیشگیری از پیشرفت بسیار مهم است.

اگر در طول آزمون غربالگری به چیزی مشکوک برخوردید، و یا اگر دارای هر یک از نشانه های سرطان پستان شرح داده شده در بخش قبل بودید، دکتر شما با استفاده از یک روش برای پیدا کردن این بیماری اقدام می کند.اگر شما دچار سرطان شده اید  برای تعیین مرحله پیشرفت به چند آزمایش دیگرنیاز دارید.

سوابق پزشکی و معاینه فیزیکی

اگر شما فکر می کنید دارای علائم و نشانه هایی هستید وممکن است به سرطان پستان تبدیل شود، لازم است در اسرع وقت به دکتر خود مراجعه کنید. دکتر شما  در مورد علائم تان، دیگر مشکلات سلامتی وعوامل خطر احتمالی برای خوش خیم بودن شرایط پستان و یا سرطان پستان بررسی بعمل می آورد.

سینه خود را به صورت کامل برای هر توده بافتی یا مناطق مشکوک ویا جای که احساس درد دارید مورد بررسی قرار دهید مانند: اندازه و ارتباط عضلات پوست و قفسه سینه. بایدهر گونه تغییر در نوک سینه ها و یا پوست سینه ها  مورد بررسی قرار گیرد. گره های لنفاوی در زیر بغل خود و تا بالا ی استخوانهای کولار(collarbones ) را لمس کنید . بزرگ شدن و یا سفت شدن  بافت ها و گره های لنفاوی ثابت می کند   که سرطان پستان گسترش یافته است. دکتر شما نیز با انجام کامل معاینه فیزیکی در موردسلامت عمومی شما و اینکه آیا شواهدی از سرطان گسترش یافته وجود دارد قضاوت می کند .

اگر علائم سرطان سینه ویا نتایج معاینه فیزیکی  نشان دهد که احتمالا سرطان پستان وجود دارد، بایدآزمایش های بیشتری انجام شود که شامل آزمایشات تصویربرداری و بدنبال آن نمونه برداری از ترشح نوک پستان، یا انجام بیوپسی از مناطق مشکوک می باشد.

آزمایش تصویر برداری برای ارزیابی بیماری سرطان پستان

تصویر برداری، استفاده از اشعه x، میدانهای مغناطیسی، امواج صوتی، و یا مواد رادیو اکتیو برای گرفتن تصاویرخوب از داخل بدن شما  ( اسکن ) به تشخیص کمک می کند. آزمایش تصویر برداری به چند دلیل انجام می شود، از جمله برای پیدا کردن یک منطقه مشکوک به سرطان وهمچنین برای فهمیدن اینکه چه مقدار سرطان گسترش یافته، و به کمک به درمان بکار می رود .

ماموگرافی

 ماموگرافی  برای تشخیص بیماری سرطان پستان در زنانی که هیچ علامت یا نشانه ای از سرطان پستان در آنها وجود ندارد، انجام می گیرد . غربالگری از طریق ماموگرافی معمولا ۲تا نمایش (تصاویر اشعه ایکس گرفته شده از زوایای مختلف) از هر پستان را نشان می دهد.

برای انجام آن، پستانها صاف و کشیده می شوند و بین دو صفحه فشرده قرار می گیرند.  ممکن است برای یک لحظه ناراحت کننده باشد ، اما برای انجام یک ماموگرافی خوب و قابل خواندن این عمل لازم است .این فشرده سازی فقط چند ثانیه طول می کشد.

اگر شما دچار علائم سرطان پستان (مانند یک توده یا ترشح از نوک سینه) و یا یک نتیجه غیر طبیعی در غربالگری ماموگرافی خود باشید، با انجام یک ماموگرافی که  بیشتر شامل تصاویری از منطقه درگیر این بیماری است ، قابل تشخیص می باشد . اگر در ماموگرافی تشخیص داده شود که این منطقه غیر طبیعی و مشکوک  به سرطان است ، برای تشخیص بهتر آن سرطان بیوپسی لازم است .

حتی اگر ماموگرافی هیچ توموری را نشان ندهد  و اگر شما و یا دکتر شما یک توده در پستان لمس واحساس کنید ، برای اطمینان بیشتر که آیا این یک سرطان هست یا خیر، معمولابه  بیوپسی نیاز است . یک استثنا  وجود دارد که  در آزمون سونوگرافی توده بصورت یک کیست ساده (یک کیسه پر از مایع) نشان داده شودد، بسیار بعید است که  سرطانی باشد.

اگرنتیجه آن تشخیص سرطان باشد، برای دقت بیشتر،ماموگرافی مجدد از هر دو سینه انجام می گیرد.  این عمل را برای هر ناحیه غیر طبیعی دیگری که می تواند به سرطان تبدیل شود باید در نظر بگیرید. ماموگرافی و سایر آزمایشات تصویربرداری پستان اطلاعات بیشتری در مورد ماموگرام می دهد.

سونوگرافی پستان

اولتراسوند، همچنان به عنوان سونوگرافی شناخته شده می باشد،  با استفاده از امواج صوتی به پردازش بخشی از بدن می پردازد. برای این آزمون، یک ابزار کوچکی مانند میکروفون و با یک مبدل با پوست (که اغلب برای اولین بار با ژل سونوگرافی مالش داده می شود)ارتباط برقرار می کند  . امواج صوتی به بافت های مورد نظربدن ارسال و منعکس  می شود. این انعکاس توسط یک کامپیوتربصورت یک تصویر سیاه و سفید بر روی صفحه نمایش کامپیوتر نشان  داده می شود. این آزمون بدون درد است و شما را مقابل تابش قرار نمی دهد.

سونوگرافی تبدیل به یک ابزار ارزشمند برای استفاده به همراه ماموگرافی است، بخاطر آنکه به طور گسترده ای در دسترس بوده و ارزانتراز گزینه های دیگرمی باشد، مانند MRI. معمولا برای پستان ازسونوگرافی استفاده می شود، برای اینکه می تواند یک منطقه خاص را در ماموگرام هدف قراربدهد. سونوگرافی کمک می کند تا تمایز بین کیست (کیسه های پر از مایع) و توده جامد  را با دقت بررسی کنید  که گاهی اوقات می تواند به  تمایز بین تومورهای خوش خیم و سرطانی کمک کند. در کسانی که تومور پستان دارند نیز می تواند مورد استفاده قرار بگیرد و همچنین برای غدد لنفاوی بزرگ شده در زیر بغل هم استفاده می شود.

استفاده از اولتراسوند به جای ماموگرافی برای غربالگری سرطان پستان توصیه نمی شود. با این حال،در حال حاضربرای تشخیص بالینی انجام می گیرد.  در مورد فواید و خطراتی که بدنبال اضافه کردن سونوگرافی پستان به غربالگری ماموگرافی در زنانی با سینه های متراکم که بیشتر در معرض خطرابتلا به سرطان پستان هستند، بحث می شود.

ماموگرافی و سایر آزمایشات تصویربرداری در پستان اطلاعات بیشتری در مورد سونوگرافی پستان می دهد.

تصویربرداری مغناطیسی رزونانس (MRI) از پستان

اسکن MRI از امواج رادیویی و آهن ربایی قوی به جای اشعه ایکس استفاده می کند. انرژی از امواج رادیویی جذب شده و پس از آن با یک الگوی تشکیل شده توسط نوعی از بافت بدن و بیماری های خاص را منتشر می کند. توسط یک کامپیوتر الگوی ترجمه را با یک تصویر بسیار دقیق ارسال می کند. برای تشخیص سرطان به روش  MRIباید یک مایعی به نام گادولینیم به داخل ورید قبل یا در طول اسکن برای نشان دادن اظلاعات بیشتر و بهتر  تزریق کرد.

اغلب، اسکن باMRI تا یک ساعت می تواند طول بکشد. برای MRI سینه شما مجبورید در داخل یک لوله باریک بلند رو به پایین و بر روی پلت بشکل زیر دراز بکشید. برای هر یک از دهانه های پستان یک پلت فرم موجود است که آنها بدون فشرده سازی می توانند تصویربرداری بکنند. این پلت فرم شامل سنسور مورد نیاز برای گرفتن تصویرMRI می باشد و بسیار مهم هست  که در سراسراین آزمایش باقی بمانند.

MRI را می توان همراه با ماموگرافی برای غربالگری زنانی که در معرض خطر بالای ابتلا به سرطان پستان هستند استفاده کرد، یا آن را می توان برای بهتر بررسی کردن مناطق مشکوک پیدا شده توسط ماموگرام استفاده کردMRI . ، همچنین گاهی اوقات برای زنانی استفاده می شود که سرطان پستان دارند و برای فهمیدن اندازه واقعی این سرطان وتعیین بهتر محدوده آن و همچنین برای  تشخیص سرطان نوع دیگر در پستان انجام می شود.

  اما هنوز این موضوع روشن نیست که برای عمل جراحی برنامه ریزی شده در کسی که  دارای سرطان پستان می باشد مفید  باشد. گاهی اوقات دکتر باید در افرادی که دارای سرطان یک پستان هستند به سینه دیگر هم نگاه کند برای تشخیص بهتر و اطمینان بیشتر که هیچ گونه توموری درآنجا وجود ندارد. اگر یک منطقه غیر طبیعی در پستان یافت شود برای کمک بیشتراغلب می توان با استفاده از بیوپسی MRI هم​​ انجام شود. جزئیات بیشتردر در بخش “بیوپسی” بحث شده است. ماموگرافی و سایر آزمایشات تصویربرداری پستان اطلاعات بیشتری در موردMRI پستان می دهد.

تست های دیگر

این آزمایشات ممکن است برای اهداف پژوهشی انجام شود، اما هنوز معلوم نیست که برای تشخیص بهتر سرطان پستان در زنان مفید خواهد بود.

آزمایش ترشح از نوک پستان

اگر شما دچار ترشحات نوک سینه هستید می توانید مقداری از این مایع های جمع آوری شده در زیر میکروسکوپ قرار داده و  تشخیص دهید اینکه این سلول ها سرطانی هستند یا خیر ،مورد بررسی قرار دهید. اکثر ترشحات نوک پستان، ترشحات سرطانی نیستند. به طور کلی اگراین ترشح شیری و یا سبز روشن بنظر برسد بسیار بعید است که  سرطان باشد. اگر ترشحات قرمز یا قرمز قهوه ای  و نشانه هایی از خون در آن موجود باشد،  ممکن است سرطان باشد هر چند که احتمال آسیب دیدگی، عفونت، یا تومورهای خوش خیم بیشتر است. .

حتی زمانی که هیچ سلول سرطانی در یک ترشح از نوک پستان وجود ندارد، پزشکان نمی تواند مطمئن باشند که سرطان پستان  نمی باشد . اگر شما دارای یک توده مشکوک هستید لازم است که نمونه گیری کنید ،حتی اگر ترشح نوک پستان شامل سلول های سرطانی نباشد.

لاواژ داکتال و آسپیراسیون نوک پستان

لاواژ داکتال یک آزمون تجربی پیشرفته برای زنانی است که هیچ علائمی ازسرطان پستان ندارند، اما در معرض خطر بسیار بالایی برای گرفتن این بیماری هستند انجام می گیرد . اما این آزمون غربالگری برای تشخیص بهتر سرطان پستان بسیار مهم بوده، و ممکن است با گرفتن تصویر دقیق تری از خطر گرفتن سرطان و یا پیشرفت آن در یک زن  جلوگیری کرد.

لاواژ داکتال را می توان در مطب دکتر یا مراکز سرپایی انجام داد. با استفاده از کرم بیهوشی منطقه نوک پستان را بی حس می کنند. می توان با یک مکش آرام به خارج شدن مقدار کمی  مایع از مجرای شیر در سطح نوک پستان اقدام کرد  و این کمک می کند تا دهانه مجرا طبیعی باز شود. یک لوله کوچک (به نام کاتتر) وجود دارد که کمک به باز کردن مجرای می کند. شوره (آب نمک) به آهستگی به درون کاتتر تزریق شده و مجرای را به آرامی شستشو داده و سلول ها را جمع آوری می کند. مایع داکتالی که از طریق کاتتر کشیده شده است به آزمایشگاه  برای دیدن و بررسی سلول ها ،در زیر میکروسکوپ ارسال می شود  .

لاواژ داکتال برای زنانی که در معرض خطر بالا برای سرطان سینه هستند، انجام نمی گیرد زیرا مفید بودن آن مشخص نیست. در این آزمایش ها تشخیص سرطان در مراحل اولیه وجود ندارد. این احتمال بیشتر وجود دارد که به عنوان یک آزمایش از خطر ابتلا به سرطان را نشان دهد و نه به عنوان یک تست غربالگری سرطان پستان  باشد.

 مطالعات بیشتری برای مفید بودن  این آزمون لازم است .به نظر می رسد آسپیراسیون نوک پستان سلول های غیر طبیعی در حال توسعه در مجاری را نشان می دهد  اما چون چیزی به سینه وارد نمی شود روش ساده تری هستند. دستگاه اسبرت مکش نوک پستان استفاده می شود و مانند یک فنجان کوچک است که بر روی سینه زن قرار می گیرد. این دستگاه سینه را گرم می کند و به آرامی فشرده و مایع نوک پستان که در سطح پستان می باشد را می مکد. مایع کشیده شده از نوک پستان جمع آوری و برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه ارسال  می شود . همانگونه که ممکن است روش داکتال لاواژ به عنوان یک آزمایش ازآگاهی خطر ابتلا به سرطان مفید باشد، اما برای آزمون غربالگری سرطان مناسب نیست.  این آزمون برای تشخیص سرطان هایی که در مراحل اولیه هستند، استفاده نمی شود.

بافت برداری

بیوپسی در زمان ماموگرافی انجام می شود وآزمایش های دیگر تصویربرداری، یا معاینه فیزیکی تغییر پستان (یا ناهنجاری) که احتمالا یافتن به سرطان را دارند. نمونه برداری تنها راه مطمئن برای تشخیص سرطان می باشد.

در نمونه برداری یک نمونه از قسمت مشکوک به سرطان برداشته می شود و در زیر میکروسکوپ توسط یک پزشک متخصص آسیب شناسی بررسی می شود . نتیجه بررسی توسط دکتر پاتوبیولوژیست به پزشک  برای تشخیص وشناسایی بهتر بیماری گزارش می شود . اطلاعات  این گزارش به درمان و مراقبت از شما کمک می کند . برای کسب اطلاعات بیشتر به بخش “آسیب شناسی پستان(پاتولوژی )” از وب سایت  و یا ۱-۸۰۰-۲۲۷-۲۳۴۵ تماس بگیرید.

انواع مختلفی از نمونه برداری وجود دارد، از جمله نمونه برداری سوزنی ظریف، نمونه برداری سوزنی ضخیم و نمونه برداری با جراحی. هر کدام از این ها نکات مثبت و منفی خودشان را دارند. انتخاب اینکه کدامیک از این نمونه برداری ها بهترند بستگی به استفاده از وضعیت موجود دارد. مانند :

ضایعه مشکوک بنظر می رسد،  و اینکه بزرگی آن  چقدراست، در کجای پستان قرار گرفته است، و چگونگی از وضعیت ضایعات در حال حاضر و در آخر اینکه چه دارویی شما مصرف می کنید و دیگر مشکلات پزشکی که ممکن است وجود داشته باشد، و تنظیمات شخصی خود فرد. شما ممکن است بخواهید برای بحث در مورد نکات مثبت و منفی از انواع بیوپسی های مختلف با دکتر خود مشورت کنید.

اغلب نمونه از بافت برداشته می شود، دکتر یک سوزن کوچک فلزی یا نشانگر محل در داخل پستان در قسمت بیوپسی قرار داده و نمونه را بر می دارد. این سوزن حس نمی شود و نباید هیچ  مشکل خاصی ایجاد کند، اما این کلیپ در نمونه گیری مجدد این منطقه و ماموگرافیهای آینده و عمل جراحی مفید است. برای برخی از بیماران مبتلا به سرطان شیمی درمانی یا درمان های دیگر قبل از عمل جراحی توصیه می شود تا تومورایجاد شده   را بسیار کوچک و تیکه تیکه کند بطوری که  دیگر احساس  و یا در ماموگرام دیده نشود. این سوند را می تواند جراح به منطقه ای که تومور است هدایت کند ، بنابراین قسمت مبتلا ودرستی از سینه برداشته می شود.

نمونه برداری سوزنی ظریف

در آسپیراسیون دکتر از سوزن ظریفی (FNA) بیوپسی استفاده می کند . این سوزن بسیار نازک وتوخالی است و برای استفاده به سرنگ (بیوپسی) متصل می شود تا مقدار کمی از بافت مشکوک را بردارد، پس از برداشت در زیر میکروسکوپ بررسی می شود. سوزن مورد استفاده برای بیوپسی FNA نازک تر ازسوزنهایی است که برای آزمایش خون استفاده می شوند.  منطقه ای از پستان که توسط سوزن هدایت می شود توسط پزشک قابل لمس است .

اگر توده را نتوان به راحتی احساس کرد، ممکن است پزشک با استفاده از روش سونوگرافی و ارسال سوزن و با استفاده از صفحه نمایش آنرا به سمت  توده حرکت دهد.

ممکن است از بی حسی موضعی (بیحس کننده دارو) استفاده شود. از آنجا که ازسوزن نازک برای نمونه برداری استفاده می شود، احتمالا روند  بیهوش کردن بیمار ناراحت کننده  تراست. هنگامی که با سوزن مایع را بیرون می کشید. اگراین مایع روشن باشد احتمالا توده ،کیست خوش خیم است. خونی یا ابری بودن مایع هم می تواند یک کیست خوش خیم باشد یا بسیار به ندرت سرطانی باشد. اگر توده جامد باشد می توان بافت را به قطعات کوچک تر تبدیل و آنها را بیرون کشید. یک پاتولوژیست می تواند با نگاه کردن در بافت بیوپسی یا مایع در زیر میکروسکوپ برای تعیین اینکه آیا سرطانی است یا خیر مورد بررسی قرار دهد.

بیوپسی FNA ساده ترین نوع بیوپسی می باشد، اما دارای برخی از معایب می باشد. گاهی اوقات می تواند در بین سلولهای سرطانی نباشد و بخاطر همین تشخیص سرطان  اشتباه می شود. حتی اگر سلول های سرطانی یافت شوند، معمولا تشخیص این که آیا این یک سرطان مهاجم است ممکن نیست.  در برخی از موارد ممکن است سلول های برداشت شده برای انجام برخی از تست های آزمایشگاهی کافی نباشد. اگر بیوپسی FNA به طور مشخص علایم را نشان ندهد، و دکتر  هنوز هم مشکوک باشد، بیوپسی دوم یا روش متفاوت از بیوپسی اول باید انجام شود.

نمونه برداری با سوزن ضخیم

نمونه برداری با سوزن ضخیم به منظور تعیین تغییرات پستان با استفاده از یک سوزن ضخیم   توسط دکتر یا توسط سونوگراف یا ماموگراف انجام می گیرد.

هنگامی که ماموگرافی از زوایای مختلف گرفته و با دقت به قسمت بیوپسی هدایت شود،این نمونه برداری با سوزن ضخیم استریوتاکتیک شناخته شده است.

در برخی از مراکز بیوپسی می توان توسط یک اسکن   MRI  از سوزن مورد استفاده در نمونه برداری ضخیم FNA استفاده کرد . بافت مورد نظر(حدود ۱ / ۱۶- به ۱/۸ اینچ در قطر و ½ اینچ  بلند) از چند نقطه بر داشته می شود. بیوپسی با استفاده از بیهوشی موضعی انجام می شود (شما به هوش هستید اما منطقه numbed یابی حس است و این عمل به صورت سرپایی انجام می گیرد .

از آنجا که حذف قطعات بزرگتر از بافت انجام می شود، نمونه برداری با سوزن ضخیم انجام می گیرد و به احتمال زیاد بیش از یک FNA برای ارائه تشخیص درست می باشد، هرچند اینکه هنوز هم امکان دارد سلول های سرطانی را  بر ندارید.

بیوپسی سوزنی چنبره ای یا به کمک خلا

راه دیگر برای انجام بیوپسی با سوزن ضخیم به عنوان  کمک خلا شناخته شده است. برای این روش، یک برش کوچک (در حدود ¼ اینچ)از پوست numbed یا بی حس شده را بر با سوند یاپروب توخالی مدرج از طریق برش منطقه غیر طبیعی بافت پستان وارد می کنند. با استفاده از ماموگرافی، سونوگرافی، MRI به کاوش می پردازند.  پس از گرفتن چند نمونه از بافت پستان ،از طریق ساکشن نمونه ها را خارج می کنند  . بیوپسی  کمک خلا به عنوان یک روش سرپایی است که بدون بخیه انجام می گیرد، و حداقل زخم وجود دارد. معمولا در این روش بافت بیشتری خارج میشود نسبت به بیوپسی هسته معمولی.

بیوپسی با جراحی (باز)

معمولا سرطان پستان را می توان با استفاده از نمونه برداری با سوزن تشخیص داد. برای حذف تمام یا بخشی از توده ها در زیرمیکروسکوپ خیلی به ندرت نیاز به جراحی می باشد. در اکثر موارد پزشک برای مراجعه کننده بیوپسی با جراحی باز  همه حجم  و یا فقط منطقه غیر طبیعی اطراف بافت پستان راکه به ظاهر سالم دیده می شود خارج می کند که به نام بیوپسی  excisionalمعروف می باشد که اگر توده بیش از حد بزرگ باشد به راحتی حذف می شود و یا تنها بخشی از آن را باید برداشته می شود. اینکار به نام نمونه برداری در هنگام عمل نامیده می شود.

در مواردی بسیار نادر می توان بیوپسی را در مطب دکتر انجام داد، اما اینکاراغلب در بخش سرپایی بیمارستان با بی حسی موضعی (شما بیدارید  اما دردی در سینه خود احساس نمی کنید)انجام می گیرد . این نوع از بیوپسی همچنین می تواند تحت بی هوشی عمومی انجام شود (شما درخواب کامل هستید) و هیچ دردی در پستان احساس نمی شود.

امکان دارد در زمان ماموگرافی ازیک سیم نازک در منطقه جراحی برای کمک به جراح استفاده شود. این تکنیک بنام محلی سازی سیم و یا بنام تاکتیک محلی سازی سیم استریو مشهور می باشد. پس از بی حسی موضعی این منطقه، سوزن نازک توخالی در سینه قرار می گیرد، وبا استفاده از اشعه ایکس می توان سوزن را به منطقه مشکوک در بدن هدایت کرد. هنگامی که نوک سوزن درقسمت سمت راست می باشد، یک سیم نازک از طریق مرکز سوزن درج می شود و با یک قلاب کوچک در آخر سیم آنرا درآرنج محل نگر می دارند. وپس از آن سوزن توخالی راحذف می کنند. سپس جراح می تواند با استفاده از یک سیم به عنوان یک کمک دهنده آن ناحیه غیر طبیعی را بردارد. نمونه  برداشته شده برای بررسیمیکروسکوپی به آزمایشگاه برده می شود. بخش پایین را مشاهده کنید.

جراحی یوپسی بیش از بیوپسی FNA و یا نمونه برداری با سوزن ضخیم استفاده می شود که اینکار به طور معمول نیاز به چند بخیه دارد که امکان ایجاد ترس در بیمار وجود دارد. ولی مقدار  زیادی از بافت بزرگ شده را خارج می کند و پس از آن به احتمال زیاد، تغییر سینه شما تغییر شکل پیدا می کند ..

معمولا بیوپسی با سوزنی ضخیم  برای تشخیص کافی می باشد، اما گاهی اوقات بیوپسی باز  ممکن است مورد نیاز باشد و این بستگی به جایی که ضایعه است دارد و یا جایی که بیوپسی با سوز ن ضخیم قطعی نیست مورد نیاز است.

این نمونه برداری ها می تواند باعث خونریزی و یا  تورم شود. تورم پس از بیوپسی ممکن است باعث شود به نظر توده ای بزرگتر در پستان وجود دارد. بطور کلی در اکثر موارد چیزی برای نگرانی از خونریزی و کبودی نیست.

بیوپسی غدد لنفاوی

اگر غدد لنفاوی در زیر بازو ها بزرگ شده باشد (یا وقتی که در آزمایشهای تصویربرداری مانند ماموگرافی و سونوگرافی دیده بشود) ممکن است برای تشخیص گسترش بیشتر سرطان در غدد لنفاوی بررسی شوند. در اکثر موارد بیوپسی سوزنی  بر روی تومور پستان انجام می شود .

برای جلوگیری از گسترش بیشتر سرطان و درهنگامی که توموررپستان توسط عمل جراحی برداشته می شود ،حتی اگرهیچ گره لنفاوی بزرگ نشده باشد، معمولا باز هم غدد لنفاوی زیر بازو چک می شوند این عمل با بیوپسی گره لنفاوی و یا دیسکسیون گره های لنفاوی زیر بغل انجام می شود. برای مطالعه بیشتر به بخش “چگونگی درمان سرطان پستان؟“ مراجعه کنید

ترجمه شده از وبسایت: www.cancer.org