آلزایمر و مشکلات خواب

آلزایمر و مشکلات خواب : بیماران آلزایمری تغییرات زیادی در زندگیشان ایجاد می شود و مشکلات خواب یکی از قابل توجه ترین آن هاست. خیلی از بالغین با افزایش سن دچار تغییرات الگوی خواب می شوند. اما اختلالات خواب برای افراد آلزایمری خیلی شایع تر و شدیدتر از دیگران است.

ممکن است متوجه شوید که بیمارتان:

• خیلی بیشتر از حد معمول می خوابد، خواب او شامل چرت-های روزانه ای می شود. این برای بیماران در مراحل اولیه بیماری شایع است.
• برای خوابیدن مشکل دارد و در طول شب به طور مکرر بیدار می شود. وقتی که خواب است خواب او به صورت خواب بیدار و یا خواب سبک دارد.
• دوست دارد بیشتر در طول روز بخوابد و شب را بیدار بماند. این مورد بیشتر در مراحل پیشرفته بیماری است.
• هنگام غروب آفتاب آشفته و بی قرار است که به آن سندروم غروب آفتاب گفته می شود در طول شب قدم می زند و سرگردان است.

دانشمندان به طور دقیق نمی دانند علت وجود مشکلات خواب در بیماران آلزایمری چیست؟ این ممکن است به دلیل آسیب رسیدن به مغز و تغییراتی در نحوه کنترل حواس و زمان خواب و بیداری بدن باشد. اما حتی زمانیکه تغییرات الگوی خواب اتفاق افتاده باشد، شما می توانید استراحت و خوابیدن را برای بیمارتان راحتتر کنید و به هر دویتان کمک کنید.

درمان

اکثر پزشکان معتقدند شروع درمان مشکلات خواب با تغییر نحوه زندگی و رفتار است. داروهایی وجود دارند که به خوابیدن کمک می کنند، اما می توانند برای بیماران آلزایمری مضر باشد و باعث گیجی و افزایش احتمال زمین خوردن آن ها شوند. اینجا چند نکته برای شروع وجود دارد:

• به بیماران کمک کنید تا یک برنامه کامل ۲۴ ساعته داشته باشد. وعده های غذایی، بیدار شدن، به رخت خواب رفتن و … در زمان خودش هر روز انجام شود.
• سعی کنید نگذارید در طول روز چرت بزند یا حداقل زمان آن بیشتر از ۳۰ دقیقه نشود.
• زمانی که بیدار شد او را در معرض نورخورشید قرار دهید و در هنگام خواب تا حد امکان چراغ ها را خاموش کند. این به تنظیم ساعت درونی بدن او کمک می کند.
• اطمینان حاصل کنید که او هر روز ورزش می کند، البته تا قبل از ۴ ساعت مانده به زمان خوابش.
• او را تشویق کنید تا نیکوتین (سیگار)، کافئین، الکل و وعده های غذایی سنگین مصرف نکند مخصوصاً در شب.
• اطمینان حاصل کنید که رخت خواب او راحت است و اتاق خوابش دمای مناسبی دارد.
• در مورد دیگر مشکلات سلامتی که می تواند باعث اختلالات خواب شود با پزشک او صحبت کنید. مشکلاتی مثل سندروم پای بی قرار، تنگی نفس در خواب یا عفونت مجاری ادراری، درمان آن ها می تواند به خواب او کمک کند.
• بعضی از داروهای آلزایمر مثل Aricept) donepezil) می توانند باعث ایجاد مشکلات خواب شوند. اگر بیمارتان این داروها را مصرف می کند، از دادن آن ها در شب به او خودداری کنید.

اگر یک راه حل کارساز نبود، ترکیبی از راه حل ها می تواند مؤثر باشد.

داروهای خواب آور و آلزایمر

اگر پزشک بیمارتان داروهایی برای استراحت او تجویز کرد، احتمالاً از یک دوز کم تا حد امکان استفاده می کند و زمانی که وضعیت خواب بیمار بهبود یافت، داروها را قطع می کند.

داروها شامل:

• ضد افسردگی های سه حلقه ای مثل (trazodone (Oleptor), nortriptyline (Pamelor
• مسکن ها مثل (Temazepam (Restoril), Lorazepam (Ativan
• قرص های خواب آور مثل (Zolpidem (Ambien), Zaleplon (Sonata

همچنین پزشکان گاهی داروهایی تحت عنوان آنتی سایکوتیک مانند (Risperidone (Risperdal تجویز می کنند که می توانند کمک-کننده باشند ولی احتمال خطر مرگ در مبتلایان به دمانس را بالاتر می برند. شما باید قبل از تجویز و مصرف این داروها با دقت با پزشک او مشورت کنید.

از آن جایی که مشکلات مربوط به خواب بیماران آلزایمری در طول سال ها تغییر می کند، باید با توجه به وضعیت بیمارتان و مشورت با پزشک بهترین راه درمان را انتخاب کنید.

شما چگونه می توانید استراحت کنید؟

به عنوان یک پرستار، برای شما هم اهمیت دارد که به اندازه کافی استراحت و خواب داشته باشید و به این ترتیب می توانید بهتر از بیمار آلزایمری تان مراقبت کنید.

خیلی از نکاتی که برای بیماران آلزایمری گفته شد می-تواند برای شما هم کاربردی باشد مثل:

• یک برنامه معین داشته باشید.
• ورزش کنید
• سیگار نکشید، مصرف الکل، کافئین و وعده های سنگین غذایی را کم کنید مخصوصاً در شب.
• یک اتاق خواب راحت داشته باشید و برای خوابیدن از آن استفاده کنید.
• اگر بیمارتان در طول روز چرت زد، شما هم از فرصت استفاده کنید و استراحت کنید.
• با پرستاران دیگر تماس داشته باشید تا حمایتتان کند. احتمالاً حرف زدن با کسانی که وضعیت مشابه شما دارند و شنیدن توصیه هایشان، برایتان کمک کننده خواهد بود.
• سعی کنید ۷ تا ۹ ساعت خواب در شبانه روز داشته باشید.
• سعی کنید قبل از رفتن به رخت خواب آرامش داشته باشید. ورزش های آرام  کننده بدن، نوشتن یا خواندن مجله و یا یک موزیک ملایم می تواند شما را آرام کند.

ترجمه شده از وبسایت: www.webmd.com