دیورتیکولوز

دیورتیکولوز –  Diverticulosis

علایم دیورتیکولوز

بیشتر افراد مبتلا به دیورتیکولوز هیچ علامتی ندارند. برخی افراد، ممکن است دردهای کرامپی در بخش پائین شکم، باد کردن شکم و یا یبوست داشته باشند ولی این  موارد ممکن است در اثر سندرم روده ی تحریک پذیر هم باشد.

مرور کلی

دیورتیکولوز بخش های کوچک برجسته ای هستند که از دیواره ی کولون خارج می شود. به مرور زمان، فشار و کشش ناشی از مدفوع سفت در حال عبور باعث ایجاد این نواحی ضعیف می شود. این وضعیت در افراد بالای ۴۰ سال شایع است، شاید در مواردی که فرد در رژیم غذایی خود فیبر کافی مصرف نمی کند. بیشتر افراد مبتلا به دیورتیکولوز هیچ علامت و ناراحتی ندارند. باکتری و مواد مدفوعی گاهی اوقات وارد این بخش ها می شوند و التهاب و درد ایجاد می کند که دیورتیکولیت نام دارد که در این  حالت، درد و کرامپ، عفونت و خونریزی و مشکلات جدی دیگری ایجاد می شود.

چه چیزی انتظار می رود

بیشتر افراد مبتلا به دیورتیکولوز در دیواره ی کولن علامتی ندارند و ممکن است کرامپ های خفیف و درد، باد کردن شکم و یبوست داشته باشند، بسیار شبیه به علائم سندرم روده ی تحریک پذیر. گاهی اوقات، خونریزی ناشی از دیورتیکولوز باعث خونریزی دیورتیکولار می شود. اگر دیورتیکولیت درد و التهاب بدهد، برخی موارد آن در مدت یک یا دو هفته برطرف می شود. ولی در بیشتر موارد دیگر، درد خفیف ممکن است در مدت چند روز بدتر شود و یا درد شدیدی ممکن است به طور ناگهانی ایجاد شود. ممکن است تب، لرز، تهوع، تعریق، و علائم دیگری هم ایجاد شود. اگر این موارد ایجاد شود، باید بیمار توسط پزشک ویزیت شود. در صورتی که درمان نشود، ممکن است در دیواره ی روده آبسه ایجاد شود.  ممکن است فیستول ایجاد شود، مجرایی که دیواره ی روده را به اندام دیگری و یا به پوست وصل می کند. درمان با آنتی بیوتیک ها می تواند به تسکین علائم بیماری کمک کند.  در موارد شدید دیورتیکولیت، جراحی ممکن است به ترمیم فیستول، سوراخ شدن کولون و انسداد روده کمک کند.

میزان شیوع

حدود نیمی از افراد ۶۰ ساله  و یا مسن تر دیورتیکولوز دارند. در ۱۰ تا ۲۵ درصد این موارد ممکن است دیورتیکولیت ایجاد شود.

درمان دیورتیکولوز

این وضعیت معمولا نیاز به درمان طبی ندارد. پزشک شاید توصیه کند که رژیم غذایی با فیبر زیاد استفاده شود.

مراقبت شخصی

• رژیم غذایی با فیبر زیاد
• نوشیدن مقادیر کافی مایعات
• استفاده از مکمل های فیبر
• ورزش منظم

این وضعیت در موارد زیر بدتر می شود

• رژیم غذایی با فیبر کم
• یبوست

سوالاتی که ممکن است از پزشک پرسیده شود

• این بیماری در چه حد شدید است؟
• آیا رژیم غذایی  معمولی می توان به پیشگیری از علائم بعدی   کمک کند؟
• برای پیشگیری از دیورتیکولیت چه کار می توان انجام داد؟

تشخیص

• شرح حال طبی
• معاینه ی بالینی
• سایر تست ها شامل تست های خون، تصویر برداری با اشعه ایکس با باریوم، سیگموئیدوسکوپی، کولونوسکوپی، سونوگرافی، سی تی اسکن
• اغلب دیورتیکولوز تا زمانی که این بیماری به دیورتیکولیت پیشرفت نکند و درد ندهد، تشخیص داده نمی شود.

عوامل خطر

• سن
• رژیم غذایی با فیبر کم
• کم ورزش کردن
• یبوست
• چاقی

اورژانس

اگر خونریزی شدید  از کولون وجود داشته باشد و یا درد شدیدی وجود داشته باشد، مراقبت طبی اورژانسی لازم است. این موارد می تواند نشانه ی خونریزی دیورتیکولی،  پارگی، آبسه بزرگ، پریتونیت، و یا انسداد روده ای باشد که نیاز به جراحی فوری دارد.

ترجمه شده از وبسایت: www.webmd.com