سفالوهماتوما – راهنمای والدین

سفالوهماتوما : تورم جمجمه ایجاد شده توسط خونریزی زیر لایه خارجی استخوان در یک ناحیه از جمجمه

علل ایجاد سفالوهماتوما چیست؟

تورم همراه با این شرایط نتیجه آسیب به بافت های سر طی پروسه های زایمان است. انواع متعدد تورم سر وجود دارد که می تواند بر اساس عمق تورم و یا مقدار خونریزی موجود اتفاق بیفتد. انواع مختلف تورم، شامل کاپوت ساکسیدانئوم، سفالوهماتوم و هماتوم ساب گالئال هستند. بیشتر انواع آن در زایمان های طبیعی بیش از سزارین متداول هستند.

کاپوت ساکسیدانئوم

لایه های سطحی جمجمه با تورم و برآمدگی که عموما به صورت قابل توجهی قبل از ترخیص از بیمارستان بهبود پیدا می کند، مشخص می شود.

سفالوهماتوما

خونریزی بین لایه خارجی استخوان جمجمه و غشای استخوان می باشد. این مشکل فراگیرتر است و ورای لبه استخوان گسترش پیدا می کند. این   حالت اغلب همراه با کاپوت ساکسیدانوم ظاهر می شود. زمانی که تورم سطحی از بین می رود، این حالت بیشتر مشخص می شود. نواحی مبتلا نرم هستند و ممکن است در یک یا هر دو طرف سر وجود داشته باشند. ممکن است چند ماه طول بکشد تا  این حالت کاملا برطرف شود. زمانی که این مشکل از بین می روند، ممکن است حس چین خوردگی داشته باشند.

ساب گالئال هماتوما

خونریزی که عمیق تر در زیر لایه های پوست اما بالای لایه خارجی استخوان ها اتفاق می افتد، به این نام خوانده می شود. این تورم می تواند در تمام اطراف جمجمه دیده شود و ممکن است گوش ها را کمی به سمت جلو براند. به خاطر مقدار خونریزی که می تواند اتفاق بیفتد، این   مشکل نیازمند نظارت دقیق و ترانسفیوژن خون است.

آیا این مشکل به صورت بالقوه خطرناک است؟

سفالوهماتوما و خونریزی های ساب گالئال می تواند به صورت بالقوه بسته به میزان خونریزی که اتفاق می افتد، خطرناک باشد. بعضی از سفالوهماتوماها می تواند شامل شکستگی های جمجمه و خونریزی درون استخوان جمجمه  هم باشد.

آیا این شرایط آسیب احتمالی به مغز را نشان می دهد؟

در اغلب موارد، هیچ آسیبی به مغز وارد نمی شود، زیرا تمام خونریزی ها کوچک و خارج از جمجمه هستند. به ندرت، زمانی که خونریزی که درون جمجمه اتفاق می افتد وجود دارد، مغز ممکن است در ریسک آسیب باشد.

چه تست هایی برای مشخص کردن این شرایط لازم است؟

در اکثر موارد، هیچ کاری لازم نیست انجام شود به جز ارزیابی فیزیکی و مشاهده. زمانی که نگرانی هایی برای مقادیر بیشتر خونریزی وجود دارد، شمارش خونی می تواند انجام شود. در موارد نادر نگرانی برای شکستگی جمجمه یا خونریزی درون جمجمه، اشعه ایکس و یا سی تی اسکن و مغز می تواند انجام شود.

آیا هیچ مشکل بالقوه دیگری وجود دارد که می تواند در آینده اتفاق بیفتد؟

در هفته اول زندگی، نوزاد ممکن است نیاز به مراقبت دقیق تری برای زردی که نیاز به درمان دارد، داشته باشد. خطر ایجاد زردی قابل توجه با مقدار خونریزی و تخریب سلول های خونی قرمز در ناحیه متورم افزایش مشخص می شود. اگر شکستگی جمجمه وجود داشته باشد، بیشتر آن ها نیاز به درمان ندارد. همین طور خونریزی درون جمجمه عموما نیاز به جراحی ندارد مگر این که پیشرونده باشد و فشار اضافی روی مغز ایجاد کند.

در طی چه دورهایی از زمان، ما می توانیم انتظار داشته باشیم که این شرایط بهبود پیدا کند؟

سفالوهماتوما ممکن است تا شش ماه طول بکشد که بر طرف شود.

هر چند وقت یک بار پزشک باید کودک من را برای پیگیری بعد از ترخیص از بیمارستان ملاقات کند؟

در بیشتر موارد هیچ نیازی به پیگیری خاص برای این تورم وجود ندارد. اگر نگرانی هایی درباره زردی وجود دارد، تست خون روزانه ممکن است برای چند روز بعد از ترخیص از بیمارستان لازم باشد. در موارد شدید که در آن شکستگی های جمجمه یا خونریزی درون جمجمه وجود دارد، پیگیری توسط جراح مغز و اعصاب ممکن است ضروری باشد.