مدیریت بارداری پر خطر

مدیریت بارداری پر خطر

در اکثر اوقات بارداری و داشتن فرزند، یک فرآیند طبیعی به شمار می رود. زنان پس از یک بارداری کامل در وقت تعیین شده یا نزدیک به آن زایمان کرده و یک بچه ی سالم به دنیا می آورند. یک یا دو روز بعد از بیمارستان مرخص می شود تا با خانواده ی  خود به زندگی روزمره بپردازد. اما تمام بارداری ها به همین نحو ساده نیستند. برخی از زنان موردی را که پزشکان درباره ی بارداری با خطر بالا متذکر شده اند را تجربه کرده اند. زمانی که عوارض ناشناخته ای وجود دارد که می تواند بر مادر، کودک یا هر دو اثر بگذارد خطر بارداری بالا می باشد. بارداری های پر خطر می بایست تحت نظارت متخصص باشند تا در شرایط بحرانی اقدامات مقتضی به عمل بیاید.

عوامل خطر بارداری های با خطر بالا

دلایلی که یک بارداری ممکن است پر خطر  به شمار برود،  شامل این موارد می شود:

سن مادر

 یکی از رایج ترین خطرات یک بارداری،  سن بالای مادر در  زمان بارداری است. خانم باردار با سن کمتر از هفده سالگی و  یا بالاتر از سی و پنج سال، زمانی که وقت به دنیا آمدن فرزندشان شده است در معرض خطر بیشتری از نظر بروز عوارض نسبت به آن افرادی که بین اواخر نوجوانی و اوایل سی سالگی هستند،  قرار دارند. خطر سقط جنین و نقائص ژنتیکی پس از چهل سالگی افزایش می یابد.

بیماری های قبل از بارداری

 بیماری هایی نظیر فشار خون بالا،  مشکلات تنفسی، کلیوی و یا مشکلات قلبی، دیابت، بیماری خود ایمنی، بیماری های قابل انتقال  از راه تماس جنسی ( بیماری های مقاربتی) و یا عفونت های مزمن نظیر ویروس نقص ایمنی انسان  ( ایدز) می توانند برای مادر و فرزندی که هنوز متولد نشده، خطراتی را به وجود بیاورند. همچنین مشکلات بارداری های قبلی ، یا یک پیشینه خانوادگی از اختلالات ژنتیکی عوامل خطر آفرین یک بارداری با خطر بالا می باشند. اگر مبتلا به بیماری هستید این موضوع مهم است که قبل از تصمیم به باردار شدن با پزشک خود مشورت کنید. این امکان وجود دارد که پزشک شما تست هایی را انجام داده، داروهایی را تنظیم کرده، یا به شما درباره ی اقدامات احتیاطی که شما در جهت بهینه ساختن سلامتی خود و کودک خود به آن ها نیاز دارید، مشاوره بدهد.

حتی اگر شما در زمان زایمان سالم هستید، این امکان وجود دارد که به آن مبتلا شوید یا این که تشخیص دهند که در طول بارداری دچار مشکلاتی هستید که می تواند بر  روی  شما و فرزندتان اثر بگذارد.

پره اکلامپسی

سندرومی است که شامل فشار خون بالا،  وجود پروتئین ادرار، و تورم می باشد، اگر درمان نشود، برای مادر یا فرزند خطرناک و یا حتی کشنده  می باشد. به هر حال اکثر زنانی که به پره اکلامپسی مبتلا بوده اند با مدیریت صحیح، فرزندان سالمی به دنیا آوردند.

دیابت بارداری، نوعی دیابت است که در طول بارداری به آن مبتلا می شوند. زنانی که به دیابت بارداری مبتلا هستند، اگر پیگیری های لازم را انجام دهند، ممکن است فرزندان سالمی داشته باشند.  معمولا دیابت  پس از زایمان برطرف می شود. به هر حال زنانی که به دیابت  بارداری مبتلا هستند، در خطر بالای ابتلا به دیابت نوع دو قرار دارند.

مسائل مربوط به بارداری

 اغلب یک بارداری به علت مسائلی که بر اثر بارداری و کمی هم به سلامتی مادر مربوط می شوند یک مورد با خطر بالا به شمار می رود این ها شامل این موارد می شوند:

زایمان زودرس

 این مورد پیش از اتمام سی و هفت هفته از دوران بارداری شروع می شود. اگرچه هیچ راهی برای دانستن این موضوع که کدام زن زایمان زودرس یا تولد را تجربه خواهد کرد وجود ندارد، در این جا مواردی است که خطر بیشتر را نظیر برخی عفونت ها، دهانه ی رحم کوتاه، یا تولد زودرس پیشین  را مطرح می کند.

تولدهای چندگانه

 به این معنی است که شما بیش از یک کودک به دنیا می آورید ( دوقلوها، سه قلوها، چهارقلوها یا بیشتر). بارداری های چندقلویی که بیشتر در زنانی که از درمان های ناباروری استفاده می کنند، رایج است، خطر زایمان زودرس، دیابت های بارداری و بارداری ناشی از فشارخون بالا را افزایش می دهد.

جفت سرراهی

 یک بیماری است که جفت در آن دهانه ی رحم را می پوشاند. این بیماری می تواند موجب خونریزی به ویژه اگر زنی دچار انقباضات باشد شود. اگر جفت هنوز هم نزدیک به زایمان، دهانه ی رحم را می پوشاند این امکان وجود دارد که پزشک به منظور کاهش خطر خونریزی برای مادر و فرزند سزارین را توصیه کند.

جلوگیری و درمان عوارض بارداری

حتی اگر مبتلا به بیماری نیستید بسیاری از پزشکان پیشنهاد می کنند که از قبل با پزشک متخصص برای اطمینان از این موضوع که شما پیش از بارداری در سلامتی کامل به سر می برید، ملاقات کنید. در این ملاقات پزشک شما ممکن است مراحلی را در جهت کاهش خطر بعضی از مشکلات پیشنهاد کند. این ها شامل این موارد می شوند:

• خوردن حداقل چهارصد میکروگرم فولیک اسید پیش از بارداری شروع شود و در طول بارداری  هم  ادامه یابد.
• واکسیناسیون مناسب
• رعایت یک رژیم سلامت و نگه داشتن وزن مناسب
• انجام فعالیت فیزیکی روزمره مگر اینکه توسط پزشکتان توصیه نشود.
• اجتناب از مصرف سیگار، الکل و داروها ( به غیر از داروهایی که به وسیله ی پزشک  شما تایید شده باشند).

ترجمه شده از وبسایت: www.webmd.com