کودک آزاری و غفلت از کودک

کودک آزاری و غفلت از کودک

سو استفاده و غفلت از کودک چیست؟

سو استفاده از کودک به معنی انجام کاری است که کودک را می آزارد. غفلت به معنی ندادن چیزی یا انجام ندادن کاری که کودک نیاز دارد می باشد.

سو استفاده فیزیکی شامل زدن, کتک زدن, تکان دادن, نیشگون گرفتن و سوزاندن است. این حالت ممکن است زخم ها, بریدگی ها یا دیگر نشانه هایی به جا بگذارد و درد، استخوان شکسته یا آسیب های داخلی ایجاد کند.

سو استفاده عاطفی گفتن چیزی یا انجام دادن کاری است که باعث می شود کودک احساس کند کسی او را دوست ندارد، او را نمی خواهد، احساس نا امنی یا بی ارزشی کند. این حالت می تواند در طیف داد زدن و تهدید به نادیده گرفتن کودک و عدم عشق و علاقه و حمایت قرار گیرد. این ممکن است اسکارهای قابل مشاهده ایجاد نکند اما آسیب به کودک واقعی است.

سوء استفاده جنسی تماس جنسی بین یک بزرگسال یا کودک یا بین یک کودک بزرگتر و کودک کوچکتر است. نشان دادن عکس های مرتبط با مسائل جنسی به کودک نوعی سو استفاده جنسی است.

غفلت زمانی اتفاق می افتد که کودک پناهگاه، تحصیل، پوشاک، مراقبت پزشکی یا حفاظتی که لازم دارد را به دست نمی آورد. غفلت کودک به اندازه سو استفاده جدی است و متداول تر است.

سو استفاده یا غفلت، کودک را به شیوه های زیادی آزار می دهد، کودکان کم سن و سال در خطر خاصی قرار دارند. آنها ممکن است به صورت مناسب رشد نکنند. آنها ممکن است مشکلات یادگیری داشته باشند. ممکن است احساس بدی درباره خودشان داشته باشند و به دیگران اعتماد نکنند. ممکن است بترسند یا عصبانی باشند. گاهی آنها می میرند.

کودکان اغلب باور دارند که سو استفاده یا غفلت تقصیر آنهاست . آنها ممکن است فکر کنند که کار اشتباهی کرده اند و آنچه اتفاق افتاده حقشان است. به عهده بزرگسالانی که از آنها مراقبت می کنند است که از آنها حفاظت کنند.

اگر شک دارید که کودکی تحت تاثیر سو استفاده یا غفلت قرار گرفته است چه کاری می توانید انجام دهید؟

با پلیس یا خدمات حفاظت کودک محلی تماس بگیرید. نیازی نیست که اسم خودتان را بگویید. اگر نمی دانید با چه کسی تماس بگیرید، بیمارستان ممکن است بتواند به شما کم کند. بسیاری از آنها برنامه های خاصی برای پرداختن به سو استفاده کودکان و غفلت دارند.

اگر کودکی در خطر آنی قرار دارد یا به شدت آسیب دیده است، صبر نکنید. بلافاصله با خدمات اورژانس تماس بگیرید.

اگر این کود شماست، به او مکان ایمنی بدهید و همان جا بمانید. این مکان می تواند خانه یک دوست یا یکی از اعضای نزدیک خانواده یا پناهگاه باشد. برای یافتن کمک در ناحیه خود، با یک سازمان سو استفاده کودک حرفه ای قابل اعتماد یا با پلیس تماس بگیرید. اگر شما کودک یا نوجوانی هستید که تحت سو استفاده قرار گرفته است, آن را پنهان نکنید. به کسی که می تواند کاری برای شما کند خبر دهید: یکی از اعضای مورد اعتماد خانواده, معلم, مشاور یا دکتر.

اگر می ترسید که کسی ممکن است به کودک شما آسیب برساند چه کاری می توانید بکنید؟

اگر کسی در زندگی کودک شما هست که فکر می کنید ممکن است سو استفاده گر باشد، می توانید با آن فرد درباره این موضوع صحبت کنید و به فرد کمک کنید که بیشتر درباره مدیریت استرس و چگونگی رشد و نمو کودکان یاد بگیرد.

اگر نگران هستید که با فرد صحبت کنید, برنامه خاصی برای حفاظت از کودک خود ایجاد کنید.  اگر فکر می کنید که سو استفاده قریب الوقوع است یا اتفاق افتاده است، بدانید که چطور تماس بگیرید و کجا شما و کودکتان باید بروید.

چطور می توانید از سو استفاده و غفلت کودک پیشگیری کنید؟

برای حفاظت کودک خود از سو استفاده:

• به کودک خود گوش دهید. به او اطمینان دهید که صحبت درباره هر مسئله ای با شما ممکن است.
• دوستان و خانواده دوستان کودک خود را بشناسید.
• تما مراقبان را غربالگری کنید مثل پرستاران و مراکز مراقبت روزانه. دریابید که آنها درباره سلامت کودک, رشد کودک و مراقبت کودک چه می دانند. این ممکن است شامل کسب اجازه برای بررسی زمینه پلیسی باشد.
• به کودک خود تفاوت بین لمس خوب و لمس بد را یاد دهید.
• استراحت کنید. از اعضای خانواده خود یا دوستانتان بخواهید موقعی که احساس می کنید غرق کار شده اید به شما کمک کنند که استراحت کنید. راه های سالم مدیریت استرس را یاد بگیرید. در سایت ها به دنبال اطلاعات و روش های حمایتی بگردید.
• اگر قربانی سو استفاده بوده اید کمک بخواهید. داشتن تاریخچه سو استفاده، احتمال سو استفاده گر شدن شما را افزایش می دهد. یک مکان خوب برای شروع خط کمک کودک است. می توانید با مشاور به صورت رایگان بدون دادن نام خود صحبت کنید.

برای کمک به کودکان دیگر:

• یاد بگیرید که علائم سو استفاده و غفلت را تشخیص دهید. برای مثال یک کودک ممکن است آن طور که انتظار می رود رشد نکند،  ممکن است کثیف یا مریض باشد یا ممکن است ترسیده باشد و  مضطرب یا افسرده به نظر بیاید.
• اسم همسایه ها و بچه های آنها را بدانید. به والد جدید پیشنهاد کمک بدهید. اگر والدین و مراقبان احساس حمایت کنند، سو استفاده از کودکان کمتر محتمل می شود.
• مدافعی برای کودکان باشید. هر گروهی که به والدین در ریسک سو استفاده از کودکانشان کمک می کند را حمایت کنید. زمان، پول یا کالاهایی به پناهگاه خشونت داخلی محلی اهدا کنید.
• اگر می بینید که سو استفاده یا غفلت اتفاق می افتد، آن را بیان کنید. زندگی یک کودک ممکن است وابسته به این موضوع باشد.

علائم می تواند فیزیکی، روان شناختی و  یا هر دو باشد.

به خاطر بسپارید که کودکان بزرگ تر ممکن است درباره مشکل خود صحبت نکنند به خاطر اینکه می ترسند یا می خواهند از متجاوز حفاظت کنند. یا باور ندارند که حرف آنها جدی گرفته خواهد شد.

علائم کلی

علائم کلی معینی که می تواند نشان دهد که کودک نوعی از سو استفاده یا غفلت را تجربه می کند، عبارتند از:

• رشد کند تر از حد طبیعی. کودک توانایی ها و مهارت هایی که معمولا در کودکان همان سن دیده می شود را نشان نمی دهد مثل شروع به صحبت کردن یا ارتباط با دیگران. بعضی کودکان  در این روند پسرفت می کنند که به این معنی است که مهارت هایی که قبلا داشته اند را از دست می دهند.
• عدم توانایی پیشرفت. این عبارتی است به این معنی  که کودک وزن اضافه نمی کند و یا قد او بلند نمی شود. اگر چه این حالت می تواند به خاطر مشکل پزشکی ایجاد شده باشد ولی می تواند نشانه ای باشد که از کودک به خوبی مراقبت نمی شود.
• ارتباط غیر معمول با والدین. والد ممکن است به کودک علاقه ای نداشته باشد یا کودک ممکن است مدام سعی کند که والدین را ناراحت نکند. کودک ممکن است در واقع از آن ها بترسد.
• مشکلات سلامت روانی مثل داشتن عزت نفس پایین, اضطراب, افسردگی یا افکار خودکشی
• ناگهان نمرات کودک در مدرسه کم شود.
• به شیوه ای رفتار کند که مناسب نیست یا مشکلاتی ایجاد کند. در کودکان کم سن و سال این  امر می تواند به این معنی باشد که به صورت غیر معمولی داد و بیداد کند، ترسیده باشد و  یا علاقه ای به فعالیت ها نداشته باشد. کودکان اغلب آن چه دیده اند یا تجربه کرده اند را انجام می دهند مثل خشونت یا فعالیت جنسی. کودکان بزرگتر ممکن است به شیوه های غیر معمولی مثل داشتن رابطه جنسی, دعوا کردن, استفاده از مواد یا فرار کردن واکنش نشان دهند.

علائم سو استفاده فیزیکی

کودکان اغلب آسیب می بینند. اما آسیب های فیزیکی ممکن است اشاره به سو استفاده داشته باشد زمانی که:

• به سختی می توان فهمید که چطور این آسیب ها به صورت تصادفی ایجاد شده است. آسیب های مشکوک عبارتند از: آسیب هایی که یک الگو دارند مثل یک خط مستقیم یا دایره
• آسیب های وارده به نواحی از بدن که معمولا حفاظت می شوند مثل داخل پاها و دست ها, ناحیه تناسلی و باسن
• علائمی وجود دارد که کودک قبلا آسیب دیده است.
• کودک مراقبت پزشکی برای آسیب خود را دریافت نمی کند.

علائم سو استفاده عاطفی

سو استفاده عاطفی به معنی انجام کاری یا گفتن چیزی است که به کودک از نظر عاطفی لطمه می زند. برای مثال, بزرگسال ممکن است چیزهایی بگوید که کودک احساس کند، بی ارزش است یا کسی او را نمی خواهد. کودکی که از نظر عاطفی دچار سو استفاده شده است، ممکن است:

• زیاد به آنچه اطراف او می گذرد، توجهی نداشته باشد.
• به صورت نرمال به درد, افراد دیگر یا تغییرات در زندگی خود واکنش نشان ندهد.
• از والد یا مراقب خاصی اجتناب کند.
• به صورت عصبانی تر یا ناراحت تر از آنچه نرمال به نظر می رسد رفتار کند.
• عملکرد خوبی در مدرسه نداشته باشد.
• به خود عمدا آسیب برساند.
• کارهایی انجام دهد که مضر هستند مثل استفاده از مواد یا داشتن اختلال خوردن

علائم سو استفاده جنسی

کودک با علائم سو استفاده جنسی اخیر ممکن است:

• از رفتن به حمام اجتناب کند.
• نشانه هایی از ناراحتی یا درد موقع نشستن, ادرار کردن یا دفع مدفوع را نشان دهد.
• از آلت تناسلی خود ترشح داشته باشد.
• شلوارش خونی شود.

شیوه های معین رفتار ممکن است اشاره به سو استفاده جنسی داشته باشد. این ها عبارتند از:

• بیش از حدی که باید در باره رابطه جنسی بداند.
• فرار از خانه
• تلاش برای خودکشی
• درگیر شدن با مواد مخدر و فحشا

سو استفاده جنسی در مقابل بازی جنسی نرمال

سو استفاده جنسی متفاوت با بازی جنسی نرمال بین کودکانی است که به بلوغ نرسیده اند.

بازی جنسی نرمال بین کودکان با سن مشابه معمولا لمس کردن و نگاه کردن است. و با هیچ اجباری استفاده نمی شود.

سو استفاده جنسی شامل هر نوع فعالیت جنسی است که کودک قادر نیست درک کند یا با آن موافقت کند. ورای اعمال جنسی آشکار, مثال ها شامل نشان دادن فیلم و عکس روابط جنسی و نوازش کودک است.

علائم غفلت

غفلت کودک به معنای رفع نکردن نیازهای پایه کودک است. ظاهر کلی کودک, محیط خانه و الگوهای رفتاری می تواند علائم غفلت را نشان دهد.

کودکی که مورد غفلت قرار گرفته است ممکن است:

• وزن کم یا اضافه وزن زیاد داشته باشد.
• از نظر رشدی تاخیر داشته باشد.
• بیشتر اوقات مریض یا خسته باشد.
• کثیف باشد یا بهداشت فردی ضعیفی داشته باشد.
• لباس های مناسب برای آب و هوا را نپوشیده باشد.

کودکانی که مورد سو استفاده یا غفلت قرار گرفته اند ممکن است مشکلات عاطفی و فیزیکی طولانی مدتی داشته باشند. سو استفاده و غفلت در کودکان کمتر از ۷ سال ممکن است منجر به تغییرات شخصیت و رفتار دائم شود.

اثرات فیزیکی

• زمانی که سو استفاده فیزیکی به صورت مکرر یا برای مدت طولانی اتفاق می افتد, می تواند آسیب دائمی ایجاد کند.
• انواع معین سو استفاده مثل سندرم کودک آشفته می تواند کشنده باشد. بعضی از کودکان مشکلات رشدی دائم یا مشکلات یادگیری دارند.
• یک کودک که تحت سو استفاده جنسی قرار گرفته است ممکن است دچار عفونت جنسی مثل HIV شود.
• یک کودک مورد غفلت قرار گرفته می تواند مشکلات سلامت طولانی مدت مثل عدم رشد یا نمو نرمال داشته باشد.

اثرات عاطفی

اثرات عاطفی و ذهنی به این بستگی دارد که سو استفاده یا غفلت چقدر  بد است، هر چند وقت یک بار اتفاق می افتد، چقدر طول کشیده است و سو استفاده کننده چه کسی است. اختلالات سلامت ذهنی که می تواند با سو استفاده و غفلت ایجاد شود، عبارتند از:

• اضطراب
• افسردگی
• اختلال شخصیت مرزی. فرد با این شرایط سلامت ذهنی ممکن است مشکل کنترل کردن عصبانیت و تکانش های خود را داشته باشد. او ممکن است درک پایینی از ارزش خود داشته باشد و نگرانی های شدیدی درباره ترک شدن داشته باشد.
• اختلال استرس بعد از تروما
• خودکشی یا افکار خودکشی
• جدایی. با این شرایط, ذهن خود را از رویداد یا محیط جدا می کند تا بتواند درجاتی از نظم و درک را حفظ کند.
• اختلالات خوردن

اثرات عاطفی دیگر عبارتند از:

• عزت نفس پایین. کودکان اغلب به صورت ناآگاهانه خود را سرزنش می کنند و با تصویر ضعیفی از خود رشد می کنند. این موارد بر  روی روابط آنها با دیگران اثر می گذارد.
• عصبانیت، خشونت و  یا رفتار های مجرمانه
• احساسات منفی. فرد با تاریخچه سو استفاده یا غفلت ممکن است مشکل کنار آمدن با نبردهای معمول را داشته باشد.
• سو استفاده از مواد یا الکل
• جدایی عاطفی. فرد ممکن است در پیدا کردن دوست مشکل داشته باشد. این می تواند منجر به حس انزوا و تنهایی شود. کودکان ممکن است یاد نگیرند که چطور برای دیگران احساس همدلی داشته باشند.
• تکانشگری. فرد بدون فکر کردن درباره ی پیامدهای اعمال خود، رفتارهایی را انجام می دهد.   ممکن است کارهایی را مثل رانندگی خطرناک مرتکب شود.
• مشکلات جنسی. کودکانی که در معرض سو استفاده یا غفلت قرار گرفته اند به خصوص آنهایی که از نظر جنسی دچار سو استفاده شده اند،  اغلب مشکلاتی در توسعه افکار سالم درباره رابطه جنسی در بزرگسالی و نوجوانی دارند. بعضی  از  آن ها ممکن است بیش از حد از نظر جنسی فعال شوند. دیگران ممکن است از ایجاد رابطه جنسی با هر کس بترسند.

کودکانی که دچار سو استفاده  و یا غفلت شده اند، بیشتر احتمال دارد که از کودکان دیگر سو استفاده کنند و بعدا در زندگی خود، از کودکان یا والدین سالمند خود سو استفاده می کنند. آن ها همین طور بیشتر احتمال دارد که  مرتکب  جرائم  شوند.

یک عامل خطر  هر چیزی است که شما را محتمل داشتن مشکل یا بیماری خاص می کند.

عوامل خطر  برای والدین و مراقبان

افرادی که بیشتر احتمال دارد که از کودکان سو استفاده کنند یا آن ها را مورد غفلت قرار دهند، اگر آنها:

در فقر یا نزدیک به خط فقر زندگی می نند. این یک ریسک فاکتور اصلی برای سو استفاده از کودک و غفلت است.
داشتن تاریخچه:

• خشونت شامل خشونت خانگی
• سو استفاده از مواد یا الکل
• سو استفاده از کودکان یا دچار سو استفاده شدن
• مشکلات سلامت ذهنی مثل افسردگی
• داشتن دانش کم درباره رشد کودک و آنچه باید از کودک انتظار داشت.
• داشتن سطوح بالای استرس که به خوبی مدیریت نشده باشد. این  مورد اغلب شامل تنها بودن یا والدین نوجوان  و یا داشتن چندین کودک کم سن و سال با سنین نزدیک به هم می باشد.
• نداشتن حمایت مناسب و خوب. یک والد یا مراقبی که حمایت مالی، عاطفی و انواع دیگر پشتیبانی ها را ندارد،  ممکن است با سختی های زیادی به تنهایی سروکار داشته باشد.

ریسک فاکتورها برای کودکان

خطر سو استفاده و غفلت زمانی  که کودک ناتوانایی یا مسئله سلامتی دیگری دارد، افزایش پیدا می کند مثل:

• تولد زودتر از موعد. کودکانی که زود تر از موعد به دنیا می آیند، اغلب استرس مالی و عاطفی به خانواده اضافه می کنند، به خاطر اینکه مراقبت  های بیمارستان طولانی تر و گران تری لازم دارند. آن ها ممکن است نیاز داشته باشند که زمانی که در خانه هستند از نزدیک تحت مراقبت باشند.
• ناتوانایی فیزیکی مثل نابینایی یا محدود بودن به ویلچر
• هوش کمتر از حد معمول
• تاخیر های رشدی
• رفتار دشوار
• مشکلات رفتاری مثل ADHD
• مشکلات پیوستن

ریسک فاکتور دیگر برای کودکان نداشتن ارتباط نزدیک با والدین است. نداشتن رابطه نزدیک ممکن است بواسطه یکی از موارد زیر ایجاد شود:

• والدین کودک را نخواهند.
• تولد دو قلو ها یا چند قلوها
• بستری شدن طولانی مدت نوزاد و جدایی از والدین به خاطر تولد زودهنگام یا مشکلات سلامتی
• چالش های مرتبط با پرورش یا برعهده گرفتن سرپرستی کودک
• مشکلات ذهنی در مراقب. برای مثال والدی که به شدت افسرده است ممکن است به صورت غیر عمدی نسبت به کودک خود غفلت کند.
• کودک با مشکل سلامتی بزرگ  و یا ناتوانایی مثل نابینایی،  ناشنوایی یا اوتیسم. این نوع مشکلات می تواند ارتباط والدین با کودک را دشوار سازد و  یا برای کودک ارائه و دریافت محبت را دشوار سازد.

سو استفاده از کودک و غفلت – چه زمان باید کمک بخواهیم

اگر دیدید که کودکی تحت سو استفاده قرار گرفته  است و  یا باور دارید که کودک در خطر آنی است یا کودکی را در یکی از شرایط زیر دیدید با اورژانس تماس بگیرید:

کودک نفس نمی کشد. اپراتور اورژانس می تواند شما را برای CPR تا زمان رسیدن کمک راهنمایی کند.

• در نفس کشیدن مشکل دارد.
• به شدت خونریزی دارد.
• سطح هوشیاری او تغییر کرده است.
• در شوک است.
• علائم آسیب سر را بعد از اینکه تکان داده شده نشان می دهد.
• علائم  کم آبی شدید دارد.

با پلیس یا خدمات حفاظت از کودک تماس بگیرید اگر:

• احتمال می دهید که به خاطر سو استفاده آسیبی به کودک وارد شده است
• شک دارید که سو استفاده یا غفلت، سلامت کودک را به خطر انداخته است.
• شک دارید که کودک خشونت داخلی را در خانواده خود دیده یا شنیده است.

ترجمه شده از وبسایت: www.webmd.com