صرع و کشیدن مایع نخاعی

صرع و کشیدن مایع نخاعی : کشیدن مایع نخاعی مایع نخاعی چیست؟یک تست برای صرع، کشیدن مایع نخاعی است (که به آن کشیدن آب کمر هم می‌گویند) که طی آن، مایعی که اطراف طناب نخاعی را فرا گرفته است (که مایع مغزی – نخاعی CSF به آن گفته می‌شود) را خارج می‌کنند و در آزمایشگاه بررسی می‌کنند.

چرا این تست انجام می‌شود؟

اهداف انجام این آزمایش شامل:

• اندازه‌گیری فشار مایع اطراف مغز و طناب نخاعی
• تزریق رنگ برای تصویربرداری
• کاهش فشار در سر
• انجام بیهوشی نخاعی
• تزریق دارو (مثل هاکلوفن)

آزمایش روی CSF می‌تواند به تشخیص اختلالات سیستم عصبی مرکزی که می‌تواند مغز، نخاع یا پوشش آن‌ها (مننژ) را درگیر کند، کمک کند. CSF حاوی گلوکز (قند)، پروتئین و موادی دیگری که در خون وجود دارند است. وقتی CSF بیمار گرفته می‌شود، آزمایش‌های زیر بر روی آن انجام می‌شود:

• تعداد و نوع گلبول‌های سفید خون
• مقدار گلوکز
• نوع و مقدار پروتئین
• بررسی وجود باکتری، قارچ یا سلول‌های غیر نرمال

توجه: وقتی که Tap مایع نخاعی به دلیل تزریق دارو انجام می‌شود، ممکن است آزمایشات روی CSF ضروری نباشد.

از یک کشیدن مایع نخاعی چه چیزی باید بدانیم؟

آماده شدن برایکشیدن مایع نخاعی:

• برنامه غذایی منظم خود را حفظ کنید. هیچ محدودیت غذایی و مصرف مایعات قبل از تست وجود ندارد.
• در مورد مصرف یا عدم مصرف الکل، محصولات آسپیرین و داروهای رقیق‌کننده خون قبل از انجام تست با پزشک مشورت کنید.
• اگر به لاتکس یا هر دارویی آلرژی دارید به پزشک بگویید.
• هماهنگی‌ها را برای حمل و نقل خود انجام دهید، چون بعد از انجام تست شما نباید رانندگی کنید.

نحوه انجام یک کشیدن مایع نخاعی:

در طول یک کشیدن مایع نخاعی، شما باید به یک طرف دراز بکشید و زانوهایتان را توی سینه‌تان جمع کنید و چانه‌تان را به سینه بچسبانید. یا روی صندلی بنشینید و بازوها و سرتان را روی میز مقابلتان قرار دهید و خم شوید. بعد از اینکه پشت شما را با یک ضدعفونی‌کننده پاک کردند، پارچه‌های استریل در اطراف محل مورد تست قرار داده می‌شود. یک بی‌حس موضعی (داروی کاهنده درد) در ناحیه مورد نظر در پشت شما تزریق می‌شود. شما ممکن است کمی احساس سوزش کنید. وقتی آن ناحیه بی‌حس شد، یک سوزن توخالی وارد پشت شما می‌کنند (در بین دو مهره کمری). این می‌تواند باعث فشار آمدن به شما شود کانال نخاعی سوراخ می‌شود و مایع جمع‌آوری می‌شود یا دارو تزریق می‌شود.

طناب نخاعی در طول انجام این تست توسط سر سوزن لمس نخواهد شد. شما ممکن است کمی احساس ناراحتی و کمی سردرد خفیف داشته باشید. وقتی که مایع CSF خارج شد یا داروی مورد نظر تزریق شد، سوزن خارج می‌شود. ناحیه سوراخ شده توسط سوزن پانسمان می‌شود. یک نمونه خونی از ورید شما گرفته می‌شود و هم‌زمان با مایع نخاعی در آزمایشگاه تست می‌شود. اگر کشیدن مایع  نخاعی به دلیل تزریق دارو انجام می‌شود، نمونه خونی لازم نخواهد بود.

عوارض جانبی و خطرات کشیدن مایع نخاعی:

• تقریباً ۱۰ تا ۲۰% افراد یک سردرد نخاعی را تجربه می‌کنند (که با نشستن و ایستادن بدتر می‌شود)
• خطر عفونت بسیار کمی است.
• گاهی یک رگ کوچک سوراخ می‌شود که باعث خونریزی مختصری می‌شود و درمانی لازم ندارد.
• این روش معمولاً دردی ندارد ولی یک تیر کشیدن گذرا وقتی که سوزن به بافت عصبی برخورد می‌کند، ممکن است احساس شود.

مراقبت‌ها پس از کشیدن مایع  نخاعی:

وقتی که این عمل به پایان رسید، شما باید صاف دراز بکشید. زمان دراز کشیدن شما خیلی به علت انجام عمل شما بستگی دارد.

• از انجام ورزش‌های شدید و قدرتی برای یک روز پرهیز کنید.
• اگر سردرد دارید تا حدی که امکان دارد دراز بکشید و مقدار زیادی مایعات بنوشید. اگر سردردتان ادامه داشت، با پزشک‌تان تماس بگیرید.
• حدود ۵/۲ لیتر مایعات در روز Tap نخاعی و بعد از آن مصرف کنید.

چه زمانی با پزشک تماس بگیریم؟ (بعد از کشیدن مایع نخاعی)

بعد از یک کشیدن مایع نخاعی، با پزشک مجاور خود فوراً تماس بگیرید اگر:

• متوجه خروج غیرطبیعی مایع شامل مایع خونی از محل سوراخ شدگی شدید.
• تب داشتید.
• سردردتان ادامه پیدا کرد.
• دردهایتان بیشتر شد.

بعد از کشیدن مایع  نخاعی:

شما ممکن است تا چند ساعت بعد تحت مراقبت قرار بگیرید. در آن زمان، پرستار آموزش‌هایی در مورد وضعیت بعد از کشیدن مایع نخاعی به شما خواهد داد. ممکن است یک برگه شامل این آموزش‌ها به شما هنگام رفتن به خانه، داده شود.

نتیجه کشیدن مایع نخاعی شما، تا ۲۴ ساعت به دست پزشک شما خواهد رسید، اگرچه برخی از تست‌‎ها زمان زیادی، حتی یک هفته برای آماده شدن نتایج لازم دارند.

ترجمه شده از وبسایت: www.webmd.com