تعویض پلاسما در ام اس

تبادل یا تعویض پلاسما در ام اس ، که همچنین با عنوان plasmapheresis شناخته شده  است، روشی برای “پاک”  کردن خون می باشد. همانند دیالیز کلیه عمل می شود.

در طول درمان، پلاسما – بخش مایع خون شما – با پلاسما یک اهدا کننده و یا با پلاسمای جایگزین تعویض می شود.

در افراد مبتلا به برخی از انواع بیماری ام اس از تبادل پلاسما برای مدیریت ناگهانی، حملات شدید، عود بیماری استفاده می شود.  پلاسمای آنها دارای پروتئین های خاصی است که به بدن خودشان حمله می کند. هنگامی که پلاسما بیرون کشیده می شود، و از شر این پروتئین ها خلاص شوید، علایم بهتر می شوند.

تعویض پلاسما چگونه کار می کند

شما می توانید تبادل پلاسما را در بیمارستان و یا در یک مرکز سرپایی انجام دهید. این فرایند دردناک نیست، و نیازی به بیهوشی ندارد.

شما در تخت دراز می کشید و یا در صندلی راحتی نشسته اید.

یک پرستار یا یک متخصص، سوزن متصل به یک لوله نازک بنام کاتتر را به داخل ورید در هر بازو فرو می کند . اگر رگهای بازوی شما خیلی کوچک باشند، ممکن است سوزن در شانه یا کشاله ران شما تزریق شود.

خون شما از طریق یکی از لوله ها بیرون آمده و به یک دستگاه می رود که پلاسمای خون شما را از سلول های خوین جدا می سازد. سپس سلول های خونی شما با پلاسمای تازه مخلوط می شود، و ترکیب جدید خون از طریق لوله دیگر وارد بدن شما می شود.

بیشتر درمان ها ۲ تا ۴ ساعت طول می کشد که، بسته به بزرگی بدن شما و مقدار پلاسمای جایگزین شده دارد. شما ممکن است به دو یا سه درمان در هر هفته برای ۲ هفته یا بیشتر نیاز داشته باشید.

عوارض جانبی و مخاطرات

در طول تبادل پلاسما، فشار خون پایین تر از حد معمول است. این امر باعث می شود شما احساس ضعف، سرگیجه، و یا حالت تهوع داشته باشید. مقدار زیادی آب در روز قبل از درمان بنوشید، چرا که می تواند به جلوگیری از این علائم کمک کند.

شما ممکن است بعد از تعویض پلاسما احساس خستگی کنید، اما اکثر مردم می توانند بلافاصله به فعالیت های عادی برگردند.

تبادل پلاسما می تواند باعث خونریزی و واکنش های آلرژیک شود، و احتمال ابتلا به عفونت بالاتر است. در موارد نادر، یک لخته خون می تواند در دستگاه تشکیل شود.

به چه کسانی کمک می کند
حدود ۴۰٪ از افراد مبتلا به MS باحملات ناگهانی، شدید، و عود شونده پس از تبادل پلاسما بهبودی را نشان می دهند. نتایج می تواند مهیج باشد. احتمال موفقیت بیشتر است اگر:

• شما یک مرد باشید.
• مبتلا به نوع neuromyelitisoptica or Marburg ام اس باشید.
• شروع درمان، در عرض ۲۰ روز پس از آغاز علائم است.

اما اغلب درمان های ساده تر، کم هزینه تر اغلب برای ام اس تاثیر دارد، بنابراین دکتر شما احتمالا ابتدا آنها را امتحان خواهد کرد. در یک حمله شدید MS، دکتر شما احتمالا خواهد دوزهای بالای استروئیدها ضد التهابی را تجویز کند. در صورتی که نشانه ها کاهش نیابد، تبادل پلاسما یک گزینه کوتاه مدت است.

تبادل پلاسما نشان نداده که برای کمک به ام اس پیشرونده اولیه یا ثانویه کمک کند.

همچنین ممکن است برای درمان بیماری های دیگر که به پوشش در اطراف نخاع و اعصاب آسیب می رسانند، مانند سندرم Guillain-Barré syndrome گراویس ستون فقرات، کمک کند. پس از تبادل پلاسما، افراد مبتلا به سندرم Guillain-Barré syndrome احتمال بیشتری دارد که دوباره قدرت عضلانی و راه رفتن را بدون کمک به دست آورد.

ترجمه شده از وبسایت: www.webmd.com