۳ روش اصلی سنگ شکن کلیه

روش های مختلفی برای درمان سنگ کلیه وجود دارد، یکی از این روش ها سنگ شکن کلیه است که متخصص اورولوژی می تواند با تکنیک های مختلفی سنگ کلیه را بشکند. اگر سنگ کلیه دارید و متخصص اورولوژی برای درمان آن سنگ شکن کلیه را پیشنهاد می دهد، خواندن این مقاله از نسخه را به شما توصیه می کنیم تا اطلاعات لازم را درباره نحوه انجام این روش، انواع سنگ شکن، مزایا و معایب آن بدست بیاورید.

سنگ شکن کلیه چیست؟

سنگ شکنی یک روش غیر تهاجمی برای درمان سنگ کلیه است که در آن سنگ را با کمک امواج صوتی و لیزر می شکنند و از بدن خارج می کنند. این روش برای درمان سنگ های کلیوی که اندازه آن بین ۶ تا ۷ میلیمتر است، به کار می رود.

سنگ شکن کلیه برای چه افرادی مناسب است؟

معمولا سنگ شکن برای افرادی که شرایط زیر را دارند، مناسب است:

• افرادی که دارای سنگ کلیه بزرگتر از ۵ میلی متر است.
•  کسانی که سنگ کلیه اسید اوریکی دارند.
• اگر سنگ در کالیس فوقانی و یا در حالب فوقانی باشد.
• اگر سنگ به طور خود به خود و یا با مصرف دارو درمان نشود.

در اغلب موارد سنگ شکن برای افراد زیر توصیه نمی شود:

• زنانی که باردار هستند.
• افرادی که عفونت سیستم ادراری دارند.
• افرادی که داروهای رقیق کننده خون مصرف می کنند.

بیشتر بخوانید:
علائم سنگ کلیه
اندازه سنگ کلیه

انواع سنگ شکن کلیه

معمولا اورولوژیست برای شکستن سنگ کلیه از روش های زیر استفاده می کند:

سنگ شکن برون اندامی (ESWL)

در این روش با کمک دستگاه سنگ شکنی و با عبور امواج صوتی از روی بدن می توان سنگ کلیه را خرد کرد. برای انجام اینکار باید قسمت کمر یا پهلوی بیمار را ضدعفونی و آن را به ژل مخصوص آغشته کرد.

باید دستگاه سنگ شکنی را بر روی محل ژل قرار دادن، امواج صوتی از این دستگاه بر روی محل قرار گیری سنگ تابیده می شوند. این امواج از روی پوست و بدن عبور می کنند، به کلیه می رسند و سبب خرد و شکسته شدن سنگ کلیه می شوند. سنگ های خرد شده نیز از طریق ادرار دفع خواهند شد.

سنگ شکن کلیه با روش یورتروسکوپی

در این روش با کمک بیهوشی عمومی یا بی حسی نخاعی و بدون ایجاد برش، از طریق مجاری ادراری لوله یوترسکوپ را وارد مثانه می کنند. این لوله مجهز به دوربین است که به کمک آن محل دقیق سنگ را می توان پیدا کرد‌. بعد از یافتن سنگ کلیه باید آن را با ابزار مخصوص مانند لیزر یا چکش پنوماتیک خرد کرد.

در این روش می توان با کمک پنس و ابزار مخصوص قطعات ریز شده سنگ را جمع آوری و از بدن خارج کرد و یا از طریق ادرار از بدن دفع می شوند.

سنگ کلیه شکن کلیه با نفرولیتوتومی پوستی

در روش نفرولیتوتومی جراح با اعمال بیهوشی عمومی یا بی حسی نخاعی و با ایجاد یک شکاف کوچک در پهلوی بیمار و محل دقیق کلیه، دستگاه نفروسکوپ را وارد کلیه می کند. با کمک دوربین متصل به لوله نفروسکوپ باید محل دقیق سنگ را پیدا کرد، آن را با ابزار مخصوص شکست و با کمک سبد مخصوص و پنس آن را جمع آوری و از طریق شکاف از کلیه خارج کرد.

مراقبت های بعد از سنگ شکن کلیه

بعد از انجام سنگ شکن، برای بهبودی سریع بیمار، جلوگیری از بروز عوارض و تشکیل مجدد سنگ کلیه باید توصیه های پزشکی زیر را به خوبی رعایت کند:

• تا زمان بهبودی بیمار باید از مصرف سیگار و الکل خودداری کرد.
• برای کاهش درد و جلوگیری از بروز عفونت باید داروهای تجویز شده را به موقع مصرف کرد.
• مصرف آب و مایعات بعد از سنگ شکن کلیه برای پیشگیری از تشکیل مجدد سنگ کلیه توصیه می شود.
• بلند کردن اجسام سنگین، انجام فعالیت شدید و ورزش سنگین تا دو هفته ممنوع است.
• بعد از عمل برای خروج راحت ادرار یا قطعات ریز شده سنگ کلیه، ممکن است یک استنت در مجاری ادرار قرار دهند، بعد از بهبودی، باید برداشته شود.
• بیمار باید بعد از عمل استراحت کافی داشته باشد.

عوارض سنگ شکن کلیه

در صورتی که درمان سنگ کلیه با سنگ شکنی به درستی انجام نشود و مراقبت های لازم توسط بیمار به خوبی رعایت نشود، احتمال بروز عوارض زیر وجود دارد:

• درد و خونریزی
• بروز عفونت
• باقی ماندن قسمتی از سنگ کلیه
• آسیب به بافت کلیه و اطراف آن
• انسداد مجاری ادراری با قطعات خرده شده سنگ کلیه و انسداد ادراری

هزینه سنگ شکن کلیه

هزینه درمان سنگ کلیه با سنگ شکنی به عوامل مختلفی بستگی دارد که در زیر به آن ها اشاره می کنیم:

• تخصص و مهارت پزشک
• نوع تکنیک مورد استفاده برای شکستن سنگ
• وسایل و تجهیزات مورد استفاده
• نوع بیمه
• خصوصی یا دولتی بودن بیمارستان
• موقعیت و دسترسی بیمارستان

خلاصه ای از درمان سنگ شکن کلیه

شکستن سنگ کلیه با روش های مانند دستگاه سنگ شکنی برون اندامی، یورتروسکوپی از طریق مجاری ادراری و نفرولیتوتومی از طریق پوست انجام می شود. برای انجام این درمان باید به متخصص اورولوژی مراجعه کرد؛ اگر سنگ شکنی توسط یک متخصص با تجربه انجام شود، احتمال بروز عوارض جدی کاهش می یابد.