اسلیو معده و تمام چیزهایی که جراحان لاغری هرگز به شما نمی گویند

در این مقاله قصد داریم به زبانی ساده همه چیز درباره عمل اسلیو معده را به شما توضیح دهیم. سعی کرده ایم تا آنجا که ممکن است درباره همه چیز صحبت کنیم و مفاهیم پیچیده ای که جراحان یا دیگران به شما توضیح می دهند را با زبانی ساده و قابل فهم تر بازگو کنیم.

اسلیو معده چیست؟

اسلیو یک نوع عمل لاغری رایج در سراسر جهان است. با اینکه این عمل در خارج از ایران برای بیشتر از ۱ دهه است که شناخته شده، اما در ایران، تنها چند سالی است که سر زبان ها افتاده و هنوز افراد زیادی هستند که نمی دانند عمل اسلیو چیست و چه کاربردهایی دارند.

اسلیو به چه معناست؟

برای اینکه متوجه شوید اصلا اسیلو چیست و این اسم از کجا آمده، شما را دعوت می کنیم که به تصویر زیر نگاهی بی اندازید. این شکلِ یک معده نرمال است. معده ای که سایز مناسبی دارد و از اصلی ترین ارگان های بدن است.

در افرادی که اضافه وزن زیادی دارند یا به نوعی چاق هستند، کم کم و به مرور زمان حجم معده افزایش یافته و گویی معده کش آمده است. اینکه گفته می شود معده کش می آید تا حدودی ادعای درستی است زیرا معده از ۳ لایه عضله تشکیل شده که می توانند بر اثر انبساط و انقباظ کشیده شوند.

زمانی که معده بزرگ شود، حجم زیادی خواهد داشت و میزان غذایی که شخص می خورد نیز بیشتر می شود. در عمل اسلیو معده، یک جراح لاغری و باریاتریک، بخش اعظم معده را بر داشته و به طور کامل از بدن خارج می کند. تقریبا ۷۰ تا ۸۰ درصد حجم معده برداشته شده و فقط بخش کوچکی از معده که شبیه یک موز یا آستین پیراهن است باقی می ماند. در زبان انگلیسی آستین، اسلیو معنا می شود. به همین خاطر به عمل کوچک کردن معده به روش جراحی اسلیو معده نیز گفته می شود.

کاربرد اسلیو معده چیست؟

مشخصا کاربرد این عمل کمک به کاهش وزن و لاغری موثر در افراد است. ما تلاش می کنیم تا حجم معده را کاهش داده و آن را کوچکتر کنیم. در واقع ما اینکار را انجام می دهیم که افراد دیگر مانند سابق غذا نخورند. زیرا به دلیل کوچک بودن سایز، معده سریع پر شده و شخص خیلی زود احساس سیری می کند.

با انجام این عمل، علاوه بر اینکه معده سریع پر می شود، میزان کالری دریافتی نیز کاهش میباد زیرا بخش هایی از معده که مسئول جذب مواد است نیز برداشته می شود. بنابراین اهداف نهایی عمل کوچک کردن معده سیری به موقع، لاغری اصولی و کاهش دریافت کالری است.

جراحی اسلیو برای چه افرادی مناسب است؟

افرادی که چاقی مفرط و بیش از حد دارند می توانند با کمک عمل اسلیو به کاهش وزن دست پیدا کنند. با این حال هر شخصی که چاق باشد لزوما کاندید مناسب برای این عمل نیست و شرایط لازم جهت انجام عمل را نخواهد داشت.

شرایط انجام عمل اسلیو چیست؟

افرادی که شاخص توده بدنی یا BMI بالای ۳۵ دارند معمولا کاندید خوبی برای انجام عمل کوچک کردن معده هستند. البته محدوده BMI تنها یکی از شروط اصلی این عمل است. برای اینکه بتوانید با این روش به وزن ایده آل دست پیدا کنید میبایست شرایط زیر را نیز داشته باشید:

• با هیچ روش دیگری مانند رژیم لاغری و ورزش نتوانسته باشید وزن کم کنید
• با یک یا چند بیماری مرتبط با چاقی مانند دیابت، بیماری های قلبی و عروقی، کیت تخمدان، فشار خون، افسردگی و … روبرو باشید
• توانایی حرکت خود را از دست داده باشید
• آمادگی تغییر سبک زندگی برای بعد از جراحی را داشته باشید
• مصمم به کاهش وزن باشید.

چه کسانی نمی توانند این عمل را انجام دهند؟

مشخصا افرادی که شرایط بالا را دارند می توانند به راحتی و پس از پیدا کردن یک جراح لاغری خوب زیر تیغ جراحی بروند. با این حال اگر شاخص توده بدنی شما کمتر از ۳۵ است و می توانید با روش های دیگر مانند ورزش یا رژیم لاغری وزن کم کنید، انجام این عمل به شما توصیه نمی شود.

میزان کاهش وزن پس از این جراحی لاغری چقدر است؟

انتظار می رود بعد از انجام این عمل شخص بتواند بین ۵۰ تا ۸۰ درصد از کل اضافه وزن خود را از بین ببرد. برای مثال اگر شما شخصی هستید که ۱۰۰ کیلوگرم اضافه وزن بدون در نظر گرفتن وزن اصلی‌تان دارید بعد از عمل کوچک کردن معده بین ۵۰ تا ۸۰ کیلو از آن را کم خواهید کرد.

مزایا و معایب اسلیو معده کدامند؟

کاهش وزن اصلی ترین مزیت عمل کوچک کردن معده است اما مزایای دیگری نیز می توان برای این عمل متصور شد. برخی از مهمترین مزایای عمل اسلیو معده عبارتند از:

• نیاز به زمان زیادی ندارد
• به روش لاپاراسکوپی انجام می شود
• دوره نقاهت کوتاهی دارد
• درمان بیماری های مرتبط با چاقی یا کاهش شدت آن ها
• افزایش امید به زندگی
• درمان افسردگی
• بهبود روابط شخصی و اجتماعی
• بهبود موقعیت شغلی
• امکان دستیابی به تناسب اندام
• صرفه جویی در هزینه های زندگی
• و ….

برخی از معایب عمل اسلیو معده نیز عبارتند از:

• هرچه باشد یک روش جراحی است
• افراد نیاز دارند که سبک زندگی خود را عوض کنند و رو به زندگی سالم بیاورند
• در صورت عدم رعایت دستورالعمل ها امکان برگشت وزن وجود دارد
• در برخی افراد برای چند هفته اول علائم گوارشی مانند تهوع و استفراغ پیش می اید
• در صورت عدم انتخاب جراح لاغری مناسب و باتجربه احتمال نشست از خط منگنه وجود دارد

هزینه اسلیو معده چقدر است؟

عمل کوچک کردن معده می تواند هزینه بر باشد و شاید هر کسی از عهده آن بر نیاید. انتظار می رود که بیماران به صورت حدودی بین ۵۰ تا ۶۰ میلیون تومان برای انجام این عمل هزینه کنند. البته هزینه اسلیو معده را می توان با کمک بیمه های درمانی تا حد زیادی کاهش داد.

به عنوان مثال بیمه نیروهای مسلح یه همراه بیمه تکمیلی می تواند تا ۴۰ درصد کل هزینه ها را تحت پوشش قرار دهد. البته اولین شرط حمایتی بیمه ها داشتن شاخص توده بدنی ۴۰ و بالای ۴۰ است.

به طور کلی هزینه عمل اسلیو معده به این موارد بستگی دارد:

• پوشش بیمه
• بیمارستانی که در آن عمل می شوید
• شهر محل زندگی
• دستمزد جراحی که انتخاب می کنید
• هزینه بیهوشی و اتاق عمل
• هزینه وسایل اسلیو معده
• هزینه های تصویربرداری پزشکی
• هزینه های متفرقه
• و …

چطور خود را برای کوچک کردن معده آماده کنیم؟

اولین قدم این است که بفهمید آیا واقعا کاندید خوبی برای عمل اسلیو معده هستید یا خیر. بهتر آن است که ابتدا شاخص توده بدنی خود را به دست آورده و سپس با یک جراح لاغری مشورت کنید.

پیدا  کردن جراح لاغری بسیار مهم است زیرا میزان موفقیت عمل شما اول به مهارت و تخصص جراح بستگی دارد سپس به پیگیری ها و مراقبت های خودتان. سعی کنید یک جراح باتجربه که سالانه نزدیک به ۱۰۰۰ عمل انجام می دهد پیدا کنید. چنین جراحی توانایی مدیریت عمل شما را دارد و با انواع کیس های جراحی مشابه شما را با موفقیت به اتمام رسانده است.

سایر اقداماتی که به منظور آمادگی باید دنبال کنید این ها هستند:

• انجام آزمایشات تجویز شده توسط جراح
• آمادگی برای تغییر سبک زندگی و تغییرات رژیم غذایی قبل از عمل
• گرفتن مرخصی برای دوره نقاهت
• ترک سیگار و الکل دست کم برای ۲ هفته قبل از عمل
• انجام تمرینات ذهن آگاهی، مدیتیشن برای کاهش استرس قبل از عمل اسلیو معده
• خرید تجهیزات عمل به درخواست جراح
• انجام کارهای بستری شدن در اتاق عمل
• و ناشتا بودن قبل از روز جراحی

در اتاق عمل چه چیزی در انتظار ما را می کشد؟

بستری شدن در بیمارستان

شما ابتدا میبایست به صورت ناشتا به بیمارستان مراجعه کنید. از روز قبل نیز باید تمام هماهنگی های لازم با بیمارستان و تیم جراحی را انجام داده باشید. ابتدا در بخش بستری می شوید و ابتدای صبح برای انجام عمل به اتاق عمل منتقل خواهید شد.

مراجعه به اتاق عمل

پس از پوشیدن لباس های اتاق عمل، توسط پرستار اتاق عمل به درون اتاق راهنمایی می شوید. ابتدا پرونده برای شما تشکیل می شود و از شما امضا گرفته می شود که به رضایت خود زیر تیغ جراحی می روید.

بیهوش شدن

سپس تحت بیهوشی عمومی قرار خواهید گرفت و برای مدتی دست کم نیم ساعت کاملا بیهوشی می شوید طوری که نه چیزی به یاد می آورید و نه درد یا هیچ چیز دیگری را احساس نخواهید کرد.

آغاز عمل

عمل شما قرار است به روش لاپاراسکوپی انجام شود. این ایمن ترین شکل جراحی در جهان است. لاپاراسکوپی یعنی ایجاد مداخل در داخل شکم با کمک دوربین و مانیتوری که تصاویر داخل شکم را به جراح و تیم او نشان می دهد.

جراح برای اینکه بتواند عمل را آغاز کند، ابتدا چند برش بسیار جزئی در اندازه ۲ سانتی متر در چند جای شکم ایجاد می کند. سپس از طریق این برش ها ابزار خود را وارد شکم می کند. از مراحل عمل اسلیو معده همینکه بدانید، بخشی از معده به صورت اصولی و ایمن و بدون مشکل جدا شده و از شکم بیرون می آید کافی است. دانستن جزئیات عمل ممکن است موجبات استرس شما را فراهم کرده و دانستن آن سودی به حال شما ندارد. با این حال اگر کنجکاو هستید که طی این عمل چه چیزی در انتظار شماست ویدئوی زیر را ملاحضه بفرمایید.

پس از عمل چه چیزهایی برای ما رخ می دهد؟

پس از آنکه معده اضافه از شکم خارج شد، معده به جای مانده کاملا از نظر نشستی بررسی می شود. جراح اطمینان حاصل می کند که خط منگنه یا دوخت معده باقی مانده کاملا بسته است و هیچ نشتی در کار نیست.

سپس دستگاه ها و ابزار جراحی از شکم خارج می شوند. در نهایت برش هایی که ایجاد شده اند، بخیه و پانسمان می شوند. برای خروج ترشحات باقی مانده در ناحیه عمل نیز یک درن جراحی قرار داده می شود. وظیفه درن خارج کردن هر گونه ترشحات با سازوکار مکندگی است.

رفتن به اتاق ریکاوری

بعد از عمل شما به اتاق ریکاوری منتقل می شوید. اتاق ریکاوری جایی است که تا زمان دستیابی به هوشیاری کامل تحت نظر پرستاران قرار خواهید داشت. پس از اینکه به طور کامل به هوش آمدید به بخش بیمارستان منتقل خواهید شد.

رفتن به بخش بیمارستان

در بخش پرستاران از شما مراقبت خواهند کرد و به صورت منظم توسط جراح لاغری خود معاینه خواهید شد. پس از آنکه همه چیز به خوبی پیش رفت شما از بیمارستان ترخیص خواهید شد.

تا چند روز در بیمارستان بستری خواهیم بود؟

اگر همه چیز مطابق پیش بینی جراح پیش رفته باشد شما تنها یک شب در بیمارستان بستری خواهید بود. با این حال در برخی موارد ممکن است نیاز باشد برای ۲ شب یا بیشتر در بخش مراقبت های ویژه بسیاری بمانید.

بعد از عمل اسلیو باید چه مراقبت ها و دستورالعمل هایی را دنبال کنیم؟

بلافاصله بعد از اینکه به بخش آمدید می توانید به دستورالعمل های جراح عمل کنید. برای مثال شما میبایست رژیم غذایی آبکی خود را شروع کنید و شب اول فقط رژیم صاف و آبکی داشته باشید. همچنین کشیدن نفس های عمیق به شما توصیه خواهد شد.

از روز بعد نیز کم کم باید تحرک داشته باشید ولی در حد کم و کنترل شده. هرچیزی که لازم باشد انجام دهید را جراح به شما توضیح خواهد داد و شما تنها باید مو به مو پیرو این دستورالعمل ها تا هفته ها و ماه ها پس از عمل باشید.

میزان کاهش وزن بعد از اسلیو معده به چه صورت است؟

در ماه اول پس از جراحی می توانید بیشترین میزان کاهش وزن را تجربه کنید. معمولا بین ۷ تا ۸ کیلوگرم کاهش وزن در این ماه اتفاق خواهد افتاد. در ماه های بعدی باز هم وزن کم می کنید اما میزان آن کمتر است. مثلا در ماه دوم ۶ تا ۷، در ماه سوم،  4 تا ۵ و ….

کاهش وزن تا سال دوم نیز ادامه خواهد داشت. اگر به خوبی به توصیه ها عمل کرده باشید می توانید تا ۸۰ درصد اضافه وزن را از دست دهید.

آیا امکان استپ وزنی بعد از این عمل وجود دارد؟

در برخی از بیماران ممکن است پس از عمل استپ وزنی یا توقف کاهش وزن اتفاق بی افتد. در این افراد احتمالا یا به توصیه ها عمل نشده یا اینکه ریزه خواری صورت گرفته به این معنی که شخص اقدام به خوردن بی برنامه میان وعده هایی می کند که در برنامه غذایی تعریف نشده اند.

به طور کلی تجربه استپ وزنی بعد از عمل اسلیو معده خیلی جدی نیست و حتی اگر تجربه شود با مشورت گرفتن از متخصص تغذیه و جراح لاغری دوباره کاهش وزن شروع می شود.

چطور مانع از بازگشت وزن پس از جراحی اسلیو شویم؟

مهم است که بعد از عمل جراحی اسلیو معده حتما سبک زندگی خود را تغییر داده و سالم نگاه دارید. انجام منظم فعالیت های ورزشی، دنبال کردن رژیم اسلیو هم زمانی که وزن کاهش یافته برای شما بسیار راحت تر خواهد بود. بنابراین باید ورزش کنید و غذای سالم میل کنید. سعی کنید از مصرف سیگار و الکل اجتناب کنید و تا آنجا که ممکن است عاداتی که قبلا داشتید را ترک کنید. همین اقدامات ساده باعث می شود شما به وزن ایده آل دست پیدا کنید و هیچگاه به چاقی سابق دچار نشوید.