مرحله ۴ سرطان لوزالمعده یا پانکراس

لوزالمعده اندامی است که به تسهیل عملکرد دستگاه گوارش و تنظیم قند خون کمک می کند. هنگامی که سرطان از لوزالمعده به سایر نقاط بدن سرایت می کند، پزشکان از آن به عنوان مرحله چهارم سرطان لوزالمعده یاد می کنند.

براساس تحقیقات سال ۲۰۱۵، حدود ۵۳ درصد از مبتلایان به سرطان لوزالمعده هنگام تشخیص سرطان در مرحله چهارم تشخیص داده می شوند و درمان با هدف طولانی تر شدن زندگی و مدیریت درد و سایر علائم انجام می شود.

در این مقاله علائم مرحله ۴ سرطان لوزالمعده را شرح می دهیم و سعی می کنیم گزینه های درمانی و مدیریتی آن را برای شما ذکر کنیم.

سرطان پانکراس مرحله چهارم

سرطان مرحله ۴ به سایر قسمت های بدن نیز گسترش یافته است. برخی از محتمل ترین مناطقی که این سرطان می تواند به آن ها متاستاز دهد عبارتند از:

• روده
• کبد
• ریه ها
• طحال
• معده

در این مرحله، تومور ممکن است به هر اندازه ای باشد. بعضی اوقات، پزشکان تنها پس از انجام عمل جراحی می توانند مرحله سرطان را مشخص کنند.

به طور کلی تقسیم بندی مراحل این سرطان برای این است که میزان شیوع سرطان را توصیف کنند. به عنوان مثال:

• در مرحله ۱، سرطان پانکراس فقط در لوزالمعده وجود دارد.
• در مراحل ۲ و ۳، سرطان به غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است.
• در مرحله ۳ نیز سرطان ممکن است به رگ های خونی رسیده باشد.

اندازه تومور همچنین به تعیین مرحله سرطان کمک می کند:

• در مرحله ۱ سرطان لوزالمعده، تومور به طور معمول ۲-۴ سانتیمتر (سانتی متر) اندازه گیری می شود.
• اگر تومور بزرگتر باشد یا به اندازه سه گره لنفاوی گسترش یافته باشد، سرطان در مرحله ۲ است. در مراحل بعدی، تومور ممکن است به هر اندازه باشد.
• مرحله پانکراس مرحله ۴ به اندام های دیگرگسترش یافته است. این بدان معنی است که جراحان نمی توانند آن را از بین ببرند، و هیچ درمانی وجود ندارد. درمان شامل مدیریت درد و سایر علائم برای بهبود کیفیت زندگی فرد است.

علائم سرطان پانکراس در مرحله ۴

سرطان لوزالمعده معمولاً در مراحل اولیه خود علائمی ایجاد نمی کند. هنگامی که بیماری در مرحله پیشرفته تری قرار دارد ، ممکن است علایم زیر را تجربه کند:

• درد در قسمت فوقانی شکم
• دردی که به پشت و کمر گسترش میزند.
• افسردگی
• خستگی
• زردی
• از دست دادن اشتها
• کاهش وزن

گزینه های درمان سرطان پانکراس مرحله ۴

در حالی که برای سرطان لوزالمعده مرحله ۴ درمانی وجود ندارد، اما پروسه های درمانی می توانند به افراد در مدیریت علائم خود و بهبود کیفیت زندگی کمک کنند. گزینه های درمانی و مدیریتی عبارتند از:

شیمی درمانی

شیمی درمانی معمولاً اولین خط درمان برای سرطان لوزالمعده مرحله ۴ است. این پروسه شامل استفاده از داروهای هدفمند برای از بین بردن سلول های سرطانی است. هدف این نوع درمان افزایش طول عمر فرد است.

ترکیب رادیوتراپی و شیمی درمانی

تیم پزشکی ممکن است ترکیبی از شیمی درمانی و پرتودرمانی به نام رادیو شیمی درمانی را برای مرحله چهارم سرطان لوزالمعده توصیه کند.

با این حال، شیمی درمانی به طور کلی فقط سرطان را که در اندام های نزدیک لوزالمعده گسترش یافته است، درمان می کند. (جاهای دورتر مثل ریه ها رو درمان نمیکنه) پرتودرمانی همچنین می تواند به کوچک کردن تومورها قبل یا بعد از عمل کمک کند.

جراحی

در حالی که جراحی نمی تواند مرحله ۴ این سرطان را درمان کند، اما برخی از روش ها می توانند علائم را کاهش دهند. نمونه هایی از جراحی های تسکین دهنده شامل موارد زیر است:

استنت گذاری یا بای پس مجرای صفراوی

هنگامی که تومورهای لوزالمعده مجاری صفراوی را مسدود کرده باشند، جراح از تکنیک های جراحی برای باز کردن انسداد استفاده می کند.

در بای پس مجرای صفراوی جراح مجاری را به روده کوچک وصل می کند تا صفرا بتواند در اطراف انسداد جریان یابد و آن را دور بزند.

یا ممکن است جراح یک لوله کوچک، استنت را درون مجرای داخل بدن قرار داده تا آن را باز نگه دارد و از انباشت صفرا جلوگیری کند.

جراحی بای پس معده

تومور می تواند از عبور مواد غذایی از معده و روده جلوگیری کند. پزشکان این وضعیت را انسداد خروجی معده می نامند. برای جلوگیری از انسداد، جراح اغلب می تواند معده را به روشی متفاوت به روده وصل کند.

دارودرمانی

تومورهای سرطانی مرحله ۴ می توانند باعث بروز درد و ناراحتی شوند. پزشک ممکن است داروهای تسکین دهنده درد مانند مسکن های افیونی (مخدر) و داروهای مسدود کننده سیگنال های عصبی تجویز کند.

برای کمک به مقابله با تأثیر عاطفی تشخیص تا درمان سرطان پانکراس مرحله ۴ پزشک ممکن است داروهای زیر را برای بیمار تجویز کند:

• داروهای ضد اضطراب
• داروهای ضد افسردگی
• خواب آور

حمایت عاطفی

تشخیص سرطان مرحله ۴ پانکراس می تواند ناراحت کننده و طاقت فرسا باشد. افراد مبتلا در این مرحله اغلب موارد زیر را تجربه می کنند:

• طیف وسیعی از احساسات ناراحت کننده، از جمله عصبانیت ، ترس و اندوه
• اضطراب
• افسردگی
• مشکلات خواب

برخی از حمایت های عاطفی و روانی برای این بیماران میتواند شامل موارد زیر باشد:

• صحبت با عزیزان
• ایجاد یک شبکه پشتیبانی که شامل دوستان و خانواده باشد
• ملاقات با درمانگر برای یادگیری مهارت های مقابله ای سالم
• کسب اطلاعات بیشتر در مورد سرطان لوزالمعده و تشخیص مرحله ۴
• انجام تمرینات و تکنیک های آرامش، مانند مدیتیشن، درمان های خلاقانه و یوگا
• رو آوردن به ورزش تحت نظر پزشک
• بحث در مورد گزینه های درمانی با یک یا چند پزشک متخصص
• ارتباط با سایر افراد مبتلا به سرطان از طریق گروه های پشتیبانی محلی
• دسترسی به پشتیبانی و مشاوره از موسسه ملی سرطان و شبکه اقدام سرطان لوزالمعده

نرخ بقا

طبق آمار انجمن سرطان آمریکا، میزان بقای ۵ ساله برای مبتلایان به سرطان لوزالمعده مرحله ۴، تقریباً ۱ درصد است. این بدان معنی است که از هر ۱۰۰ نفر مبتلا به این نوع سرطان طی ۵ سال آینده بعد از مرحله ۴ تنها ۱ نفر زنده می ماند.

چشم انداز یک فرد مبتلا به سرطان بستگی به بسیاری از عوامل خاص در فرد دارد. پزشک می تواند تمام این عوامل را در نظر گرفته و توصیه های حمایتی را به بیماران ارائه دهد.