سرفه مزمن

سرفه مزمن به سرفه‌ای گفته می‌شود که به مدت ۸ هفته یا بیشتر در بزرگسالان به طول می‌انجامد. همچنین در خصوص کودکان، سرفه مزمن ۴ هفته یا بیشتر طول خواهد کشید. این حالت می‌تواند خواب شما را مختل کند. در نتیجه شما هنگام بیداری، مدام احساس خستگی می‌کنید. موارد شدید سرفه مزمن می‌تواند استفراغ، سرگیجه و حتی باعث پارگی در رگ‌های بدن شود.

علائم

سرفه مزمن ممکن است همراه با علایم زیر در شخص ظاهر شود:

• آبریزش بینی
• گرفتگی بینی
• احساس وجود خلط در پشت گلو
• گلودرد مکرر
• خستگی
• سردرد
• تنگی نفس
• سوزش سر دل
• یا طعم تلخ در دهان شما
• در موارد نادر، بالا آوردن خون

چه وقت به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر سرفه‌ای داشته باشید که هفته‌ها طول بکشد، به ویژه اگر همراه با آن:

• خلط و یا خون مشاهده کردید
• خواب شما را مختل کرد
• و یا در روند زندگی عادی و کاری شما اختلال ایجاد کرد

حتما باید به پزشک مراجعه کنید.

علل سرفه مزمن

وجود یک سرفه گاه به گاه به‌طور معمول، طبیعی است. در اصل سرفه یک واکنش طبیعی در برابر محرک‌ها و عوامل عفونت‌زا است. و بودن آن برای حفظ سلامتی بدن ضروری است. اما زمانی که بصورت مکرر و تا چند هفته در بدن مشاهده شود خطرناک خواهد بود.

سرفه‌ای که هفته‌ها ادامه دارد معمولا نتیجه یک مشکل و بیماری پزشکی است. در بسیاری از موارد، بیشتر از یک مشکل باعث بروز سرفه مزمن می‌شود. عوامل زیر باعث ایجاد سرفه مزمن در انسان می‌شوند:

• ترشحات قسمت خلف بینی: تولید مخاط بیش از حد در بینی و در سینوس‌ها باعث سرازیر شدن مخاط و در نتیجه فعال شدن رفلکس سرفه می‌شود.
• آسم: سرفه مرتبط با آسم ممکن است پس از مواجهه با عفونت دستگاه تنفسی فوقانی و یا ناشی از تغییر فصل باشد.
• بیماری ریفلاکس معده (GERD)
• عفونت‌ها: سرفه مزمن و طولانی می‌تواند نشانه‌ای از پنومونی، آنفولانزا، عفونت ناشی از سرماخوردگی و یا سایر عفونت‌های دستگاه تنفسی فوقانی باشد.
• داروهای فشار خون
• برونشیت مزمن: التهاب طولانی مدت راه‌های هوایی بزرگ (لوله های برونش) می‌تواند باعث سرفه‌های خلط دارد طولانی مدت شود. اکثر افراد مبتلا به برونشیت مزمن افراد سیگاری هستند.

سایر علل کمتر شایعی که باعث سرفه مزمن می شوند عبارتند از:

• آسپیراسیون
• برونشکتازی
• برونشیولیت
• فیبروز کیستیک
• ریفلاکس لارنگوفارنکس
• سرطان ریه
• برونشیت ائوزینوفیل غیر عادی
• سارکوئیدوز

عوامل خطر

یکی از عوامل خطر اصلی سرفه مزمن سیگاری بودن است. چه در گذشته چه در زمان حال حاظر، سیگار می‌تواند روی سرفه تاثیرگذار باشد. حتی در معرض دود سیگار بودن نیز می‌تواند باعث سرفه طولانی مدت شود. زنان بیشتر از مردان ممکن است دچار چنین عارضه طولانی مدتی شوند.

عوارض جانبی

داشتن سرفه مداوم می‌تواند خسته کننده باشد و بیمار را بسیار برنجاند. سرفه ممکن است خواب شما را مختل کرده و موجب مشکلات متعددی از جمله:

• سردرد
• سرماخوردگی
• تعریق بیش از حد
• از دست دادن کنترل مثانه (بی اختیاری ادرار)
• سنکوپ

شیوه‌های درمان

تعیین علت سرفه مزمن می‌تواند در انتخاب شیوه درمانی بسیار مهم باشد. در بسیاری از موارد، بیش از یک نوع بیماری یا مشکل ممکن است موجب سرفه طولانی مدت شود. اگر داروی مهاری ACE را مصرف می‌کنید، پزشک ممکن است داروی دیگری برای شما در نظر بگیرد که سرفه از عوارض جانبی آن نباشد.

داروهای مورد استفاده برای درمان سرفه مزمن ممکن است عبارتند از:

• آنتی هیستامین ها، گلوکوکورتیکئوئید‌ها و ضدانعقادها: این داروها درمان استاندارد برای آلرژی و آبریزش بینی و خلط هستند.
• داروهای استنشاقی آسم: موثرترین درمان‌های مربوط به سرفه مرتبط با آسم، گلوکوکورتیکوئیدها و برونکودیلاتورها هستند. که باعث کاهش التهاب و باز کردن راه هوایی می شوند.
• آنتی بیوتیک‌ها: اگر یک عفونت باکتریایی موجب سرفه‌مزمن شما شود، پزشک ممکن است برای شما این داروها را تجویز کند.
• ضد اسیدها: اگر مشکل سرفه مزمن مربوط به ریفلاکس معدی به مری باشد پزشک داروهای ضد اسید تجویز می‌کند. برخی از افراد برای حل مشکل به جراحی نیاز دارند.
• سرکوب کننده‌های سرفه: اگر علت سرفه شما مشخص نشده باشد. و باعث ایجاد مشکلات جدی برای شما می‌شود مثلا مانع از خوابیدن شما می‌شود، پزشک ممکن است یک سرکوب کننده سرفه را تجویز کند. با این حال، شواهدی وجود ندارد که داروهای ضد سرفه موثر باشند.