کیست پیلونیدال

کیست پیلونیدال یا (pilonidal) یا (pie-low-NIE-dul) یک کیسه غیرطبیعی در پوست است که معمولا حاوی مو و بافت پوستی مرده است. کیست پیلونیدال تقریبا همیشه در نزدیکی دنبالچه در بالای شکاف باسن قرار دارد.

کیست‌های پیلونیدال معمولا زمانی اتفاق می‌افتد که موها به سمت پوست بازمی‌گردند، و با ورود به داخل پوست باعث شکل‌گیری عفونت در ناحیه می‌شوند. اگر یک کیست‌پیلونیدال آلوده شود، آبسه ایجاد می‌شود که اغلب بسیار دردناک است. کیست می‌تواند از طریق یک برش کوچک یا جراحی حذف شود.

کیست‌های پیلونیدال اغلب در مردان جوان رخ می‌دهد. و این مشکل تمایل به تکرار دارد یعنی برای چندین بار می‌تواند عود کند. افرادی که برای مدت زمان طولانی می‌نشینند (مانند راننده کامیون و کارمندان و …) در معرض خطر ابتلا به کیست پیلونیدال قرار دارند.

علائم

زمانی که کیست پیلونیدال آلوده شود، تبدیل به یک توده متورم (آبسه) می‌شود. علایم و نشانه‌های کیست پیلونیدال عبارتند از:

• درد
• قرمزی پوست
• خروج ترشحات از کیست
• بوی ناخوشایند محل کیست

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم

اگر متوجه علائم یا نشانه‌های یک کیست پیلونیدال شدید، به پزشک خود مراجعه نمایید. او می‌تواند وضعیت را با بررسی کرده و ضایعه تشخیص دهد.

علل

علت دقیق کیست‌ پیلونیدال مشخص نیست. اما بیشتر کیست های پیلونیدال به نظر می‌رسد ناشی از نفوذ مو  به پوست باشد.

• اصطکاک و فشار بر پوست‌
• دوچرخه سواری
• مدت زمان طولانی نشسته
• رانندگی طولانی مدت

و شرایط مشابه دیگر می‌توانند باعث بروز چنین کیست‌هایی شوند.

عوامل خطر

عوامل خاصی می‌توانند باعث ایجاد حساسیت بیشتر و ایجاد کیست‌پیلونیدال شوند. برخی از این عوامل عبارتند از:

• جنس مذکر
• جوانان (کیست های پیلونیدال در افراد بالای ۲۰ سال بیشتر شایع است)
• چاقی
• عدم تحرک
• اشتغال به شغلی که که مستلزم نشستن طولانی مدت باشد
• وجود موی زیاد در محل باسن
• رشد موهای سفت و محکم

عوارض پیش رو

اگر یک کیست پیلونیدال آلوده شده به موقع درمان نشود، ممکن است خطر ابتلا به سرطان پوستی به نام کارسینوم سلول سنگفرشی افزایش دهد.

پیشگیری از بروز کیست پایلونیدال

برای کمک به پیشگیری از کیست‌های پیلونیدال، سعی کنید:

• منطقه را تمیز نگه دارید
• از دست دادن وزن در صورت نیاز
• اجتناب از نشست طولانی مدت
• اگر گذشته کیست های پلونیدال داشته باشید، ممکن است بخواهید منطقه را منظم کنید یا از محصولات حذف مو برای کاهش خطر عود استفاده کنید.

درمان کیست پیلونیدال

درمان اولیه برای کیست‌پیلونیدال آلوده، معمولا در دفتر پزشک صورت می‌گیرد و نیازی به عمل جراحی نیست. پزشک ناحیه را بی‌حس کرده و با ایجاد برش کوچک، کیست را تخلیه می‌کند. اگر کیست دوباره ایجاد شد، که اغلب هم اتفاق می‌افتد، ممکن است نیاز به یک روش جراحی گسترده‌تر باشد تا کست به‌طور کامل از بین برود.

بعد از انجام عمل جراحی بر روی کیست پیلونیدال جراح ممکن است یکی از دو روش زیر را برای زخم شما انجام دهد:

• باز گذاشتن زخم: در این مورد، زخم جراحی باز گذاشته می‌شود یعنی بخیه و دوخته نمی‌شود. به کمک چند گاز استریل زخم پانسمان می‌شود. این روش باعث می‌شود روند بهبودی آهسته تر صورت بگیرد. در عوض خطر ابتلا به عفونت در موضع عمل کاهش پیدا کرده و کیست به احتمال زیاد عود نمیکند.
• زخم با بخیه دوخته می‌شود: در حالی که بهبودی زخم و کیست با این گزینه سری‌عتر است. خطر بیشتری برای عود وجود دارد. برخی از جراحان برش را به طرف شکاف باسن انجام می دهند، جایی که ترمیم کامل بسیار دشوار است.

مراقبت از زخم پس از جراحی بسیار مهم است.

پزشک یا پرستار شما دستورالعمل‌های دقیق مراقبت از زخم را به شما خواهد آموخت. اما معمولا به شما توصیه میشود که:

• بطور منظم پانسمان خود را عوض کنید
• در موقع ضروری به پزشک مراجعه کنید
• به‌صورت منظم محل تشکیل کیست را پس از جراحی بتراشید تا دوباره مو وارد پوست نشود.

ویزیت شدن توسط پزشک

بیماران مبتلا به کیست پیلونیدال معمولا ابتدا به پزشک مراقبت های اولیه یا پزشک عمومی مراجعه میکنند. گاهی اوقات نیز ممکن است برای بار اول با یک متخصص پوست یا یک جراح عمومی ویزیت کنند.

موارد زیر را یادداشت کنید و به پزشک بدهید

• زمان شروع علایم و توضیح همه علائم
• سابقه بیماری‌های قبلی
• سابقه بستری شدن و یا عمل جراحی
• چه چیزی باعث تشدید علایم می‌شود؟
• تمام داروها یا مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید

پزشک چه سوالاتی از بیمار می پرسد؟

اگر دچار کیست پیلونیدال هستید پزشک سوالات زیر را از شما خواهد پرسید:

• آیا دچار تب شدید می‌شودید؟
• آیا شدت درد شما را هنگام خواب بیدار میکند؟
• شغل شما چیست؟ آیا شما تمام روز را نشسته‌اید؟