پا

پا ها ، ساختار های انعطاف پذیری هستند که شامل استخوانها ، مفاصل ، عضلات و بافت های نرم است که به ما اجازه می دهند درست بایستیم و فعالیت هایی مانند راه رفتن ، دویدن و پریدن را انجام دهیم .

پاها به ۳ بخش تقسیم می شوند :

بخش جلویی پا ، حاوی ۵ انگشت و ۵ استخوان است .
بخش میانی ، مجموعه ای هرمی شکل از استخوانهایی می باشد که قوس پا را تشکیل می دهند که شامل ۳ استخوان میخی ، استخوان مکعبی و استخوان زورقی یا ناوی می باشد .
بخش عقبی پا ، پاشنه و قوزک پا را تشکیل می دهد . استخوان مچ پا از استخوانهای ساق پا ( درشت نی و نازک نی ) پشتیبانی می کند و قوزک را تشکیل می دهد . استخوان پاشنه ، بزرگترین استخوان در پا می باشد .

عضلات ، تاندونها و رباط ها ، سطوح پا را پوشش می دهند . اجرای حرکات پیچیده نیازمند حرکت و تعادل است . زرد پی یا تاندون آشیل ، پاشنه پا را به عضله ساق پا متصل می کند و برای دویدن ، پریدن و ایستادن روی انگشتان ، ضروری است .

بیماری های پاها

التهاب فاسیای (لایه ی فیبری) کف پا: این حالت ، التهاب در رباط فاسیای کف پا می باشد . درد پاشنه و قوس پا بخصوص در صبح از علایم این بیماری است .
التهاب استخوان و مفصل پاها: پیری ، فرسودگی و پارگی ، موجب می شود که غضروف پا فرسوده شود . درد ، تورم و بدشکلی پا از علایم این بیماری هستند .
نقرس: یک بیماری التهابی است که در آن ، کریستالها و بلورها به طور دوره ای در مفاصل ، ته نشین می شوند و موجب درد شدید و تورم خواهند شد . در اغلب موارد ، انگشت شست پا ، تحت تاثیر نقرس قرار می گیرد .
پای ورزشکار: عفونت قارچی پا که موجب خشکی ، پوسته پوسته شدن ، قرمزی و سوزش پوست می شود . شستشوی روزانه و خشک نگه داشتن پا می تواند از این بیماری پیشگیری کند .
آرتریت روماتوئید ( التهاب مفصل رماتیسمی ): یک شکل خود ایمن از التهاب مفصل است که موجب التهاب و آسیب مفصل می شود . مفاصل در پاها ، قوزک و انگشتان ، ممکن است تحت تاثیر قرار گیرند .
کمانی شدن شست پا: یک برجستگی استخوانی مجاور قائده ی انگشت شست پا می باشد که ممکن است باعث شود انگشت شست به سمت داخل بچرخد . این حالت در هرشخصی ممکن است رخ دهد اما اغلب به علت عوامل ارثی و ژنتیکی یا پوشیدن کفشی نامناسب اتفاق می افتد .
آسیب تاندون آشیل: درد در پشت پاشنه پا ، ممکن است نشانه ای باشد که تاندون آشیل ، دچار مشکل است . آسیب ، ممکن است به صورت ناگهانی یا روزانه ( التهاب تاندون ) باشد .
عفونت دیابتی پا: افرادی که دیابت دارند ، به عفونت های پا ، آسیب پذیرتر هستند . افراد مبتلا به دیابت ، باید روزانه پاهای خود را به علت آسیب یا علایمی از عفونت پیشرفته مانند قرمزی ، گرمی ، تورم و درد ، بررسی کنند .
پای متورم ( ادم ): میزان کمی تورم در پاها می تواند بعد از ایستادن طولانی مدت ،طبیعی باشد و در افراد مبتلا به واریس ، معمول باشد . ادم پا ، همچنین می تواند یک نشانه از مشکلات قلب ، کلیه یا کبد باشد .
پینه پا: افزایش پوستی زمخت و سخت در ناحیه ای از پا که مدام دچار سایش و فشار می شود . پینه ی پا ، معمولا روی کف پا و پاشنه ها رشد میکند که ممکن است ناراحت کننده یا دردناک باشد .
خار پاشنه (heel spurs): رشد غیرطبیعی استخوان پاشنه که ممکن است موجب درد شدید حین راه رفتن یا ایستادن شود . افراد مبتلا به التهاب فاسیای کف پا و آنهایی که پای صاف و قوس های بلندی دارند ، به میزان بیشتری به این بیماری دچار می شوند .
رشد بیش از حد ناخن های پا در پوست: یک یا دو سمت ناخن پا ممکن است به داخل پوست رشد کند . این حالت ممکن است دردناک باشد یا منجر به عفونت شود .
کف پای صاف: قوس های پای صاف ، در حین ایستادن یا راه رفتن ، به طور بالقوه ای موجب مشکلات دیگری می شود . صافی پا ، می تواند با ارتاسازی( کفی طبی ) در صورت نیاز اصلاح شود .
عفونت قارچی ناخن: قارچ موجب رنگ رفتگی یا خرد شدن بافت ناخن های دست یا پا می شود . عقونت های ناخن ، به سختی درمان می شود .
انگشت های چکشی: مفصل موجود در وسط انگشت پا ، ممکن است نتواند مستقیم شود و موجب می شود که انگشت پا ، پایین بیفتد . بدون کفشی مخصوص که این انگشت چکشی را جا دهد ، سوزش و دیگر مشکلات پا ممکن است به وجود آید .
درد کف پا ( metatarsalgia): درد و التهاب در کف پا . فعالیت شدید یا کفش های نامناسب از علل معمول هستند .
انگشتان چنگالی: انقباض غیر طبیعی مفاصل انگشتان ، موجب ظاهری چنگال مانند می شود . انگشت چنگالی میتواند دردآور باشد و معمولا به تعویض و تغییر کفش ، نیاز دارد .
شکستگی: استخوانهای کف پا ، بیشتر دچار شکستگی می شوند . درد ، تورم ، قرمزی و کبودی از علایم شکستگی هستند .
زگیل کف پا: یک عفونت ویروسی در کف پا می باشد که می تواند پینه با مرکزی تیره را ایجاد کند . زگیل های کف پا ، می توانند دردناک باشند و به سختی درمان شوند .
تومور عصبی مورتون: رشد بافت عصبی که اغلب بین انگشتان سوم و چهارم می باشد . یک تومور عصبی ممکن است موجب درد ، بی حسی و سوختگی شود و اغلب با تغییر کفش ، بهبود می یابد .

آزمایشات و تست های پا

تست جسمانی: دکتر ممکن است هر گونه تورم ، بدشکلی ، درد ، بی رنگی یا تغییرات پوستی را جستجو کند تا به تشخیص مشکل پا کمک کند .
اشعه ی x از پا: تهیه ی اشعه x ازپا ، می تواند شکستگی ها یا آسیب در اثر آرتریت ها( التهاب مفصل ) را تشخیص دهد .
تهیه MRI: اسکنر ام آر آی ، از یک مغناطیس با قدرت بالا و یک کامپیوتر استفاده می کند تا تصاویر دقیقی از پا و قوزک تولید کند .
سی تی اسکن: اسکنر سی تی اسکن ، با استفاده از امواج x و یک کامپیوتر ، تصاویر دقیقی از پا و قوزک تهیه می کند .

درمان های پا

ارتاسازی (orthotics): کفی های مخصوصی که در کفش قرار داده می شود ، بسیاری از مشکلات پا را بهبود می بخشد . این کفی ها ممکن است سفارشی یا در سایز استاندارد باشند .
ورزش درمانی: تنوعی از تمرین های ورزشی می تواند انعطاف پذیری و قدرت پاها را بهبود بخشد و از پاها و قوزک ها پشتیبانی کند .
جراحی پا: در برخی موارد ، شکستگی ها یا دیگر مشکلات پا ، نیاز به ترمیم جراحی دارند .
داروهای ضد درد: تسکین دهنده های درد نسخه ای یا آزاد مانند استامینوفن ، ایبوپروفن و ناپروکسن می توانند بیشتر درد پا را درمان کنند .
آنتی بیوتیک ها: عفونت های باکتریایی پا ، ممکن است به داروهای آنتی باکتریایی نیاز پیدا کنند که از طریق خوراکی یا داخل وریدی ( تزریقی ) داده می شوند .
داروهای ضد قارچی: پاهای ورزشکاران و دیگر عفونت های قارچی پا ، می توانند با داروهای ضدقارچی خوراکی یا موضعی درمان شوند .
تزریق کورتیزون: تزریق استروئید ، ممکن است در کاهش درد و تورم در مشکلات خاصی از پا ، مفید باشد .