تزریق انسولین برای افراد دیابتی

برای کسانی که مبتلا به دیابت هستند یک شات یا تزریق انسولین، دارو را به بافت زیر جلدی – بافت بین پوست و عضله انتقال می دهد. بافت زیر جلدی (بافت “زیر Q” نیز نامیده می شود) در سراسر بدن شما یافت می شود.

لطفا این مراحل را در هنگام استفاده از سرنگ انسولین دنبال کنید. توجه داشته باشید: این دستورالعمل برای بیمارانی که از یک قلم انسولین و یا یک سیستم تزریق غیر سوزن استفاده می کنند، نیست.

جمع آوری وسایل انسولین

یک محل کار تمیز، خشک انتخاب  کنید، و ملزومات انسولین زیر را جمع آوری نمایید:

• بطری انسولین
• سرنگ انسولین استریل (سوزن متصل به آن) با برداشتن پوشش آن
• دو دستمال مرطوب الکل (یا گلوله های پنبه ای و یک بطری الکل)
• یک ظرف برای تجهیزات مورد استفاده (مانند یک یا ظرف فلزی یا پلاستیکی سفت با درب امن پیچی یا ظروف تجاری “شارپ”)

دست ها با آب گرم و صابون بشویید و آنها را با یک حوله تمیز خشک کنید.

آماده سازی انسولین و سرنگ

• برداشتن درپوش پلاستیکی از بطری انسولین.
• چرخاندن بطری انسولین بین دستان دو تا سه بار تا انسولین مخلوط یا میکس شود. بطری را تکان ندهید، زیرا ممکن است حباب های هوا تشکیل شوند و بر میزان انسولین خارج شده تاثیر بگذارد.
• پاک کردن قسمت های لاستیکی در بالای بطری انسولین با پد الکل یا پنبه با الکل ضعیف شده
• قرار دادن بطری انسولین های روی یک سطح صاف.
• درپوش سوزن را بردارید.

اگر مخلوط دو نوع انسولین با هم برای شما شما تجویز شده است به دستورالعمل موجود در بخش بعدی بروید.

• بیرون کشیدن واحد های هوای مورد نیاز به داخل سرنگ را با کشیدن پیستون به عقب. شما باید متناسب با مقدار انسولین مورد نیاز برای تزریق، هوا از داخل سرنگ انسولین بکشید . همیشه از بالای پیستون اندازه گیری شود.
• سوزن به داخل درپوش لاستیکی بطری انسولین وارد کنید. پیستون زا به پایین فشار دهید تا هوا به داخل بطری تزریق شود (این کار اجازه می دهد تا به انسولین به راحتی کشیده می شود). سوزن در بطری رها شود.
• وارونه کردن بطری و سرنگ. مطمئن باشید که انسولین سوزن را پوشش می دهد.
• کشیدن پیستون به تعداد مورد نیاز واحد (اندازه گیری از بالای پیستون).
• بررسی سرنگ برای حباب های هوا. در صورت تزریق حباب های هوا در سرنگ به شما صدمه نمی بینید، اما آنها می توانند مقدار انسولین در سرنگ را کاهش دهد. برای حذف حباب های هوا، به سرنگ ضربه بزنید تا حباب های هوا را به بالا بیایند و با فشار بر روی پیستون حباب هوا را خارج نمایید. مجددا دوز را چک کنید و در صورت لزوم، انسولین بیشتری به سرنگ بکشید.
• سوزن را از بطری یا شیشه انسولین بردارید. با دقت سرپوش را روی سوزن قرار دهید.

چگونه دوز انسولین مخلوط اندازه گیری شود

دکتر شما ممکن است تزریق همزمان دو نوع انسولین تجویز کند. این دوز مخلوط ممکن است موجب کنترل بهتر قند خون برای برخی از افراد شود.

لطفا هنگام تزریق دوز انسولین مخلوط، این مراحل را دنبال کنید:

• مراحل آماده سازی بالا برای هر دو بطری انسولین را دنبال کنید.
• با کشیدن پیستون به عقب، تعداد مورد نیاز از واحد های هوا را به داخل سرنگ بکشید. کشیدن هوا به داخل سرنگ معادل با مقدار ابری انسولین مورد نیاز (با تاثیر متوسط یا بلند مدت). همیشه از بالای پیستون (لبه نزدیک به سوزن) اندازه گیری کنید.
• سوزن را داخل درپوش لاستیکیِ بطری انسولین ابری فرو کنید. پیستون را به طرف پایین فشار دهید تا هوا به درون بطری تزریق شود (این کار اجازه می دهد تا به انسولین به راحتی کشیده می شود). در این زمان انسولین را به داخل سرنگ نکشید. سوزن را بیرون از بطری نگه دارید.
• تعداد مورد نیاز از واحد های هوا مورد نیاز را با کشیدن پیستون به عقب، به داخل سرنگ بکشید. هوا را معادل با مقدار انسولین صاف مورد نیاز (با تاثیر کوتاه مدت)  به داخل سرنگ بکشید. همیشه از بالای پیستون اندازه گیری کنید.
• سوزن را به داخل درپوش لاستیکی بطری انسولین روشن وارد کنید. پیستون را به سمت پایین فشار دهید تا هوا به داخل بطری تزریق شود (این اجازه می دهد تا انسولین به راحتی کشیده شود).
• وارونه کردن بطری و سرنگ. مطمئن باشید که انسولین سوزن را پوشش می دهد.
• کشیدن پیستون به عقب جهت برداشتن تعداد مورد نیاز از واحد انسولین روشن مورد نیاز (اندازه گیری از بالای پیستون، لبه نزدیک به سوزن انجام شود).
• بررسی سرنگ برای حباب های هوا. در صورت تزریق حباب های هوا در سرنگ به شما صدمه نمی بینید، اما آنها می توانند مقدار انسولین در سرنگ را کاهش دهند. برای حذف حباب های هوا، به سرنگ ضربه بزنید تا حباب های هوا را به بالا رفته و با فشار بر روی پیستون، حباب هوا بیرون بروند. مجددا دوز را چک نمایید و در صورت لزوم، انسولین بیشتری به سرنگ اضافه نمایید.
• سوزن را از بطری انسولین روشن بردارید و آن را به درپوش لاستیکی بطری انسولین ابری وارد کنید.
• بطری و سرنگ را وارونه کنید. مطمئن باشید که انسولین سوزن را مورد پوشش قرار می دهد.
• پیستون را به عقب بکشید تا مقدار مورد نیاز واحد های کلی انسولین مورد نیاز را بکشید (اندازه گیری از بالای پیستون انجام شود).

نکته مهم: اندازه گیری باید دقیق باشد. اگر برداشت انسولین ابری بیش از حد باشد، کل دوز موجود سرنگ باید دور ریخته شود. مراقب باشید هیچ وقت انسولین روشن از سرنگ به انسولین ابری فشار ندهید. اگر پس از مخلوط انسولین در سرنگ، حباب های هوا بزرگ وجود داشت، این دوز دور انداخته شود و دوباره این روش را شروع کنید. انسولین را به بطری برنگردانید.

• با دقت سرپوش روی سوزن را عوض کنید.
• شما اکنون برای تزریق انسولین آماده هستید. مراحل ذکر شده در زیر را بکار گیرید.

تغییر (حرکت) محل های تزریق انسولین

از آنجا که افراد دیابتی تزریق انسولین را به صورت منظم دارند، شما باید بدانید کجا تزریق کنید و چگونه چرخش (حرکت) محل های تزریق خود را انجام دهید. با چرخش تزریق خود، تزریق خود را ساده تر، ایمن تر و راحت تر می کنید. اگر محل تزریق همان است که بارها و بارها استفاده شده، ممکن است مناطق سخت زیر پوست ایجاد شوند که مانع کاربرد درست انسولین شوند.

مهم: فقط از محل های واقع در مقابل بدن خود برای خود تزریقی استفاده نمایید. هر یک از محل ها ممکن است توسط شخص دیگری استفاده می شود که تزریق را برای شما انجام می دهد.

این دستورالعمل ها را دنبال کنید

• در مورد محل تزریق؛ از دکتر، پرستار شما، یا مربی بهداشت بپرسید.
• در هر تزریق، محل را تغییر دهید. حداقل ۲/۱ ۱ اینچ به دور از محل تزریق قبلی باشد.
• سعی کنید یک منطقه تزریق عمومی در طی زمانهای مشابه در هر روز  داشته باشید (به عنوان مثال، از شکم برای تزریق قبل از ناهار استفاده شود). توجه: شکم، سریع ترین جذب انسولین را دارد، به دنبال آن، بازوها، ران ها و باسن قرار می گیرند.
• سابقه ای از سایت هایی را که برای تزریق استفاده کرده اید، نگه دارید.

انتخاب  و تمیز کردن محل تزریق

• محل تزریق انسولین را انتخاب کنید.
• در نواحی نزدیک به مفاصل ، کشاله ران، ناف، وسط شکم، و یا زخم تزریق  نشود.
• تمیز کردن محل تزریق (در حدود ۲ اینچ از پوست خود را) با حرکت دایره ای با الکل پاک کردن یا یک توپ پنبه ای مرطوب با الکل ضعیف. پد  یا  پنبه الکل را جایی نزدیک قرار دهید.

تزریق انسولین

از دستی که می نویسید استفاده کنید، سرنگ را (با سوزن رو به پایین) مانند یک قلم نگه دارید، مراقب باشید انگشت خود  رابر روی پیستون قرار ندهید.

• درپوش سوزن را بردارید.
• با دست دیگر خود، به آرامی دو تا سه اینچ پوست را در دو طرف محل تزریق تمیز شده جمع کنید.
• سوزن با یک حرکت سریع درون پوست جمع شده با زاویه ۹۰ درجه فرو کنید. سوزن باید کاملاً درون پوست شما باشد.
• پیستون سرنگ تا زمانی که همه  انسولین ا از سرنگ خارج شود، فشار دهید.
• به سرعت سوزن را بیرون بکشید. محل تزریق را مالش ندهید. شما ممکن است بعد از تزریق خونریزی داشته باشید یا نداشته باشید. در صورت خونریزی، با پد الکلی کمی فشار دهید. در صورت لزوم، محل تزریق را با یک پانسمان بپوشانید.

دور انداختن سرنگ و سوزن

درپوش سوزن را بر ندارید. کل سرنگ و سوزن را درون ظرف های مخصوص “شارپ” بیندازید. وقتی ظرف پر شد، سرپوش آن را قرار دهید و در سطل زباله قرار دهید.

این ظرف را در سطل بازیافت قرار ندهید. در برخی جوامع قوانین خاصی برای دفع این مواد وجود دارد. با بخش بهداشت محلی خود برای دستورالعمل خاص دفع بررسی کنید.

با استفاده از دست شما را با ارسال نامه، نگه داشتن هر بشکه از سرنگ (با سوزن پایان پایین) مانند یک قلم، که مراقب باشید به قرار دادن انگشت خود بر روی پیستون.

ترجمه شده از: webmd.com