تهیه اسمیر از واژن

در تست تهیه اسمیر از واژن برای بررسی علت واژینیت، و یا التهاب واژن و نواحی اطراف واژن کاربرد دارد ( ولو).

علت واژینیت اغلب عفونت است، ولی ممکن است در اثر واکنش به صابون و یا برخی روغن ها و یا ژل از بین برنده اسپرم هم ایجاد شود. واژینیت ممکن است علائمی مثل خارش، درد و یا ترشح بدهد.

عفونت هایی که ممکن است واژینیت بدهند شایعند و عبارتند از:

عفونت های قارچی. عفونت قارچی واژینال در اثر قارچی به نام کاندیدا آلبیکنس ایجاد می شود. به آن عفونت قارچی یا کاندیدیازیس می گویند. اغلب خارش، و ترشحات سفید می دهد که نمای پنیری دارند. ممکن است باعث ایجاد درد در زمان مقاربت شود. عفونت های قارچی جزء بیماری های منتقل شونده جنسی نمی باشند.

تریکوموناس. عفونتی است توسط یک انگل به نام تریکوموناس واژینالیس. گاها به آن عفونت تریکوموناس می گویند. باعث ایجاد ترشحات واژینال زرد – سبز می شود، کف آلوده بوده و بوی بدی  هم دارد. درد در زمان فعالیت جنسی یا ادرار کردن ممکن است وجود داشته باشد. در پائین شکم هم درد وجود دارد. این بیماری از راه تماس جنسی منتقل می شود.

واژینوز باکتریایی. این بیماری در اثر تغییر تعادل باکتری هایی است که فلور نرمال واژن هستند. ترشحات واژینال رقیق و شیری رنگ است و بوی ماهی می دهد. بسیاری از زنان مبتلا علامتی ندارند. این بیماری ، بیماری منتقل شونده جنسی نیست.

سایر عفونت های منتقل شونده ی جنسی. این عفونت ها شامل کلامیدیا، زگیل تناسلی، سیفلیس، هرپس، گونوره است که می تواند در واژن رشد کند.

نمونه واژینال ممکن است با روش های زیر بررسی شود:

Wet mount. نمونه ترشح واژینال که بر روی اسلاید شیشه ای قرار  داده می شود و با محلول نمکی مخلوط می شود. این نمونه در زیر میکروسکوپ از نظر باکتری، سلول های قارچی، تریکوموناس، گلبول های سفید که نشانه عفونت هستند و کلو سل، که نشانه واژینوز باکتریال است بررسی می شود.

اسلاید KOH . نمونه ترشح واژینال بر روی اسلاید گذاشته می شود ( همراه با محلول پتاسیم هیدروکسید). این ماده باکتری ها و سلول های واژینال را از بین می برد، و تنها عفونت قارچی در آن باقی می ماند.

PH واژن. PH طبیعی واژن ۳.۸ تا ۴.۵ است. واژینوز باکتریایی، تریکوموناس، و واژینیت آتروفیک اغلب PH بالاتر از ۴.۵ می دهند.

تست ویف. چندین قطره KOH به نمونه ترشحات واژن اضافه می شود. بوی شدید ماهی نشان دهنده ی واژینوز باکتریال است.

چرا تست تهیه اسمیر از واژن انجام می شود؟

برای بررسی علت خارش، سوزش، راش و بوی بد و یا ترشح واژینال.

آمادگی برای این تست؟

۲۴ ساعت پیش از انجام تست از تامپون، یا داروهای واژینال استفاده نکنید.

این تست در زمان قاعدگی انجام  نمی شود. چون نتایج تست را تحت تاثیر قرار می دهد.

اگر باردار هستید در این مورد به پزشک اطلاع دهید.

در زمان انجام تست تهیه اسمیر از واژن بیمار چه وضعیتی دارد؟

اگر واژن تحریک شده باشد و یا دردناک باشد ممکن است در زمان ورود اسپکولوم کمی ناراحتی ایجاد شود.

خطرات

در زمان جمع آوری نمونه مشکل خاصی وجود ندارد.

نتایج تهیه اسمیر از واژن

آماده شدن جواب تست معمولا ۱ تا ۲ روز زمان می برد.

ترشحات واژن طبیعی : هیچ ترشح غیر عادی وجود ندارد. مقدار کم ترشح طبیعی است.

ترشحات واژن غیر طبیعی : ترشح سفید که نمای شبیه پنیر دارد ممکن است به معنی عفونت قارچی باشد.

ترشح زرد سبز و کف آلود با بوی بد تریکوموناس را مطرح می کند. ترشحات واژینال سفید خاکستری رقیق با بوی ماهی ممکن است نشان دهنده ی واژینوز باکتریال باشد.

اسمیر از ترشحات واژینال طبیعی : هیچ باکتری، قارچ و یا تریکوموناس و یا کلو سلی دیده نمی شود. گلبول های سفید یا وجود ندارد و یا بسیار کم هستند.

اسمیر از ترشحات واژینال غیر طبیعی : تعداد زیاد گلبول های سفید به معنی عفونت واژینال است. سلول های قارچ که در اسمیر هستند به معنی ابتلا به عفونت قارچی است. ممکن است تریکوموناس یافت شود. وجود کلو سل به معنی واژینوز باکتریایی است. اگر گاردنلا واژینالیس وجود داشته باشد، این حالت به معنی واژینوز باکتریایی است.

بررسی با KOH

طبیعی : هیچ نوع قارچی یافت نمی شود.

غیر طبیعی : وجود سلول های قارچی به معنی عفونت قارچی است.

PH واژن

طبیعی : PH واژن ۳.۸ تا ۴.۵ است.

غیر طبیعی : PH واژن بالاتر از ۴.۵ است.

تست ویف

طبیعی : افزودن محلول KOH به ترشحات واژینال بوی ماهی نمی دهد.

غیر طبیعی : بوی ماهی در اثر واژینوز باکتریال است.

عوامل اثر گذار بر این تست؟

• داشتن قاعدگی
• استفاده از داروهای واژینال مثل داروهای ضد قارچی بدون نسخه، ۲ تا ۳ روز قبل از انجام تست
• فعالیت جنسی در ۲۴ ساعت قبل از انجام تست که ممکن است بر PH واژن اثر داشته باشد.

ترجمه شده از وبسایت: www.webmd.com