شایع ترین علت متابولیسم پائین، کم کاری تیروئیدی است. غده ی تیروئیدی، بخش اصلی کنترل کننده غدد است. این غده به تنظیم عملکرد سایر هورمون ها کمک می کند مثل هورمون های باروری و موثر بر تولید مثل. اگر هورمون های دستگاه تولید مثل به طور طبیعی تولید نشود، مشکلات قاعدگی رخ می دهد. اگر قاعدگی نامنظم باشد و کرامپ های بیشتری نسبت به حالت طبیعی ایجاد شود، ویزیت پزشک لازم است.