پارافیلیاس یا انحرافات جنسی

پارافیلیاس (Paraphilias)  یا انحرافات جنسی رفتارها و یا انگیزه های جنسی غیر طبیعی هستند که توسط توهمات و تحریکات جنسی شدید که به طور مداوم باز می گردند، مشخص می شوند. انگیزش ها و رفتارها ممکن است اشیاء، فعالیت ها، یا موقعیت های غیر معمول را شامل شود که معمولاً تحریک کننده جنسی برای دیگران در نظر گرفته نمی شوند.

اغلب، یک پارافیلیا ممکن است برای کسی که عملکرد جنسی دارد لازم باشد، علی رغم این، واقعیت این است که ممکن است آن همچنین یک منبع اضطراب قابل توجه باشد. پارافیلیاس می تواند به مشکلات شخصی، اجتماعی و حرفه ای منجر شود، و یک فرد با یک انحراف جنسی ممکن است «kinky» یا «منحرف» نامیده شود. رفتارهای مرتبط نیز ممکن است عواقب جدی اجتماعی و حقوقی داشته باشند.

چه رفتارهایی پارافیلیاس یا انحرافات جنسی در نظر گرفته می شوند؟

عریان گرایی (Exhibitionism) یا جلوه گری (Flashing)

عریان گرایی شامل کسانی می شود که اندام تناسلی خود را برای یک بیگانه ناراضی در معرض دید قرار می دهند. فرد با این مشکل، گاهی اوقات «flasher» نامیده می شود، که یک نیازی برای تعجب، شوک، یا تحت تأثیر قرار دادن قربانیان خود احساس می کند. این وضعیت معمولاً فقط با در معرض قرار دادن خودشان است و با هیچ یک از تجهیزات مضر و آسیب رسان دیگری که ساخته شده محدود نمی شود. با این وجود، «در معرض دید قرار دادن جاهای شرم آورانه» غیر قانونی است. تماس جنسی واقعی با قربانی نادر است. با این حال، فرد ممکن است استمنا کند در حالی که خود را در معرض دید قرار می دهد و یا در حالی که در مورد در معرض دید قرار دادن خود خیال می بافد.

فتیشیسم (Fetishism)

افراد مبتلا به فتیشیسم تمایل جنسی در ارتباط با اشیاء غیر زنده دارند. فرد با پوشیدن یا لمس شی تحریک جنسی می شود. به عنوان مثال، مقصود از اشیا می تواند یک کالای پوشیدنی، مانند لباس زیر، لباس ابریشمی، کفش زنانه، لباس زیر زنانه و یا زیرپوش زنانه باشد. برای فرد مبتلا به فتیش اشیاء ممکن است جایگزین فعالیت جنسی با یک شریک جنسی شود و یا ممکن است در فعالیت جنسی با یک شریک تحت تأثیر قرار گیرد. زمانی که اشیاء تنها هدف میل جنسی می شوند، روابط جنسی اغلب اجتناب ناپذیر می شود. یک اختلال مرتبط، به نام partialism، شامل تحریک جنسی توسط بخشی از بدن مانند پاها، سینه ویا باسن است.

مالش دوستی (Frotteurism)

با این مشکل، تحریک جنسی فرد در لمس کردن یا مالیدن اندام تناسلی او در برابر بدن یک فرد ناراضی و ناآشنا تمرکز دارد. در اغلب موارد مالش دوستی (Frotteurism)، یک مرد ناحیه تناسلی خود را در برابر یک زن اغلب در یک مکان عمومی شلوغ، مالش می دهد. تماس با شخص دیگر غیر قانونی است.

آزار جنسی کودکان (Pedophilia)

افراد با آزار جنسی کودکان توهمات، انگیزه ها و یا رفتارهایی دارند که فعالیت جنسی غیر قانونی با یک کودک یا کودکان را شامل می شود. به طور کلی کودکان ۱۳ساله یا جوان تر درگیر می شوند. این رفتارها شامل در آوردن لباس های کودک، تشویق کودک به تماشای استمنای متجاوز، لمس کردن و یا نوازش اندام تناسلی کودک و انجام اعمال جنسی اجباری در کودک می شود.

برخی پدوفیلزها، به عنوان پدوفیلز انحصاری شناخته می شوند، از نظر جنسی تنها به کودکان کم سن و سال جذب می شوند و به بزرگسالان جلب نمی شوند. برخی فعالیت های خود را به زنای با محارم محدود می کنند، که شامل تنها کودکان خود و یا بستگان نزدیک می شود. دیگران کودکان دیگر را قربانی می کنند. سوءاستفاده جنسی از کودکان ممکن است با زور انجام شود و یا قربانیان خود را اگر تجاوز را فاش کنند، با آن چه اتفاق خواهد افتاد، تهدید می کنند. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی قانوناً ملزم به گزارش سوء استفاده از کودکان زیر سن قانونی هستند. فعالیت پدوفیلیا به منزله تجاوز در نظر گرفته می شود و یک جنایت تجاوزکارانه قابل مجازات با زندانی شدن است.

مازوخیسم جنسی

افراد مبتلا به این اختلال با استفاده از فعالیت واقعی- نه شبیه سازی- از تحقیر، ضرب و شتم، و یا موارد دیگر به منظور دستیابی به هیجان و انتهای درجه لذت جنسی، رنج می برند. این اعمال ممکن است به تحقیر کلامی محدود شود و یا ممکن است شامل ضرب و شتم، جهیدن و یا بد رفتاری های دیگر شود. مازوخیست ها ممکن است توهمات شان را بر روی خودشان با اعمالی مانند بریدن و یا سوراخ کردن پوست و یا سوزاندن خودشان اجرا کنند. یا آنها ممکن است به دنبال یک شریکی باشند که از تحمیل درد یا تحقیر دیگران لذت می برد. فعالیت های با یک شریک اسارت، ضربه به باسن و تجاوز به عنف شبیه سازی شده را شامل می شود.

توهمات و فعالیت های سادومازوخیستی بین افراد بالغ غیر معمول نیستند. در بسیاری از این موارد، اگرچه، تحقیر و سوء استفاده در خیال انجام داده می شوند. شرکای جنسی آگاه هستند که آن رفتار یک «بازی» است و از درد و آسیب واقعی باید اجتناب شود.

یک فعالیت خودآزارانه بالقوه خطرناک و گاهی کشنده، خفگی جزئی خود است. با این فعالیت، یک فرد از طناب، بند و یا کیسه های پلاستیکی برای القاء حالت خفگی (قطع تنفس) در نقطه اوج لذت جنسی استفاده می کند. این کار به منظور افزایش ارگاسم استفاده می شود، اما گاهی اوقات مرگ های تصادفی رخ می دهند.

سادیسم جنسی

افراد مبتلا به این اختلال به طور مداوم توهمات هیجان جنسی ناشی از رنج روانی یا جسمی (از جمله تحقیر و ترور) در یک شریک جنسی دارند. این اختلال با اعمال جزئی پرخاشگرانه در فعالیت جنسی نرمال متفاوت است-برای مثال، رابطه جنسی خشن. در برخی موارد، سادیست های جنسی قادر به پیدا کردن شرکای مایل به شرکت در فعالیت های سادیستی هستند.

در بسیاری از موارد، سادیسم جنسی شامل فعالیت های غیر قانونی مانند تجاوز، شکنجه و حتی قتل می شود، که در این مورد مرگ قربانی برای او تولید هیجان جنسی می کند. لازم به ذکر است که در حالی که تجاوز جنسی ممکن است یک بیان از سادیسم جنسی باشد، تحمیل درد و رنج انگیزه بسیاری از متجاوزان نیست و درد قربانی به طور کلی هیجان جنسی متجاوز را افزایش نمی دهد. در عوض، تجاوز به عنف شامل ترکیبی از قدرت جنسی و منفعت بیشتر نسبت به قربانی است. این افراد نیاز به درمان روانی فشرده دارند و ممکن است برای این فعالیت ها در زندان باشند.

دگرجنس‌پوشی (Transvestitism)

دگرجنس‌پوشی یا Transvestitism یا  fetishism transvestic ، به عمل مردان علاقه مند به جنس مخالف در پوشیدن لباس های زنانه برای تولید و یا افزایش تحریک جنسی اشاره دارد. انگیزش جنسی معمولاً شامل یک شریک واقعی نیست، بلکه شامل توهمی است که فرد یک شریک زن نیز دارد. برخی از مردان تنها یک تکه خاصی از لباس زنان را می پوشند، مانند لباس زیر، در حالی که دیگران به طور کامل همانند زنان نمایان می شوند، از جمله مدل مو و آرایش. لباس پوشیدن متقابل  به عنوان یک زن نما یک مشکل نیست مگر این که آن برای فرد لازم باشد که تحریک جنسی شود و یا اوج لذت جنسی را تجربه کند.

تماشاگری جنسی (Voyeurism)  («چشم چرانی»)

این اختلال شامل دستیابی به تحریک جنسی با مشاهده یک فرد بی گناه و ناراضی است که لباسش را در آورده و یا درگیر در فعالیت جنسی است. این رفتار ممکن است استمناء هوس باز استنتاج شود. هوس باز به دنبال تماس جنسی با فردی که مشاهده می کند، نیست. نام های دیگر برای این رفتار  «peeping Tom» یا «چشم چران» است.

چقدر پارافیلیاس شایع است؟

بیشتر پارافیلیاس ها نادر هستند و در میان مردان در حدود ۲۰ برابر بیشتر نسبت به زنان شایع ترند. با این حال، دلیل این اختلاف به وضوح درک نشده است. در حالی که بسیاری از این اختلالات همراه با رفتار تهاجمی هستند، سایرین پرخاشگرانه و یا مضر نیستند. تعدادی از پارافیلیاس ها – مانند آزار جنسی کودکان، exhibitionism ، نگاه شهوتران، سادیسم و مالش دوستی- از جرایم جنایی هستند.

داشتن توهمات یا رفتار پارافیلیاس، با این حال، همیشه به معنای این نیست که فرد یک بیماری روانی است. توهمات و رفتارها می توانند در فرم هایی با شدت کمتر وجود داشته باشند که  در هر صورت باعث اختلال عملکرد نیستند، مانع توسعه روابط سالم نیستند، به فرد یا دیگران صدمه نمی زنند، و جرایم جنایی را شامل نمی شوند. آنها ممکن است توهمات شان را در طول استمناء و یا مقاربت با یک شریک محدود کنند.

چه عواملی باعث پارافیلیا می شود؟

روشن نیست که چه چیزی باعث پارافیلیا می شود. برخی از کارشناسان معتقدند که توسط ترومای دوران کودکی مانند سوء استفاده جنسی ایجاد می شود. دیگران پیشنهاد می دهند که اشیاء و یا موقعیت ها می توانند تحریکات جنسی را تغییر دهند اگر آنها اغلب و به طور تکراری با یک فعالیت جنسی لذت بخش همراه شوند. در اغلب موارد، فرد با پارافیلیا مشکل گسترش روابط شخصی و جنسی با دیگران را دارد.

بسیاری از پارافیلیاها در دوران بلوغ آغاز شده و در بزرگسالی ادامه می یابد. شدت و بروز توهمات مرتبط با پارافیلیا در افراد مختلف متفاوت است، اما معمولاً با افزایش سن فرد کاهش می یابد.

چگونه پارافیلیا درمان می شود؟

در بیشتر موارد پارافیلیا با مشاوره درمان می شود و درمان به فرد برای تغییر رفتار خود کمک می کند. داروها ممکن است به کاهش وسواس در ارتباط با پارافیلیا کمک کنند و از تعداد توهمات و رفتارهای جنسی منحرف بکاهند. در برخی موارد، هورمون ها برای افرادی که ظهور مکرر رفتار جنسی غیر طبیعی و یا خطرناک را تجربه می کنند، تجویز می شوند. بسیاری از این داروها با کاهش میل جنسی فرد عمل می کنند.

درمان پارافیلیا چقدر موفقیت آمیز است؟

برای مؤثرتر بودن، درمان پارافیلیا باید در دراز مدت ارائه شود. عدم تمایل به اجابت درمان می تواند مانع موفقیت شود. این ضروری است که افراد با اختلال انحرافات جنسی دارای ماهیت غیرقانونی، کمک های حرفه ای را قبل از آسیب رساندن به دیگران و یا ایجاد مشکلات قانونی برای خود، دریافت کنند.

ترجمه شده از: webmd.com