اختلال رفتاری خواب REM

خواب معمولی و طبیعی دو قسمت مجزا دارد : قسمت بدون حرکات سریع چشم ( NREM ) و بخش دارای حرکات سریع چشم REM . ( NREM ) دارای ۴ مرحله است در طول خواب REM حرکات سریع چشم اتفاق می افتد ، تنفس غیر منظم می شود ، فشار خون بالا می رود و یک فلج  در عضلات به وجود می آید . در این حین مغز به طور قابل توجهی فعال است و نوار مغزی  EEG که در طول خواب REM فعالیت  الکتریکی مغز را ثبت می کند ، مشابه ی نوار مغز گرفته شده در طول بیداری فرد است . معمولا دیدن رویا در طول خواب REM اتفاق می افتد در طول یک خواب در طول شبانه روز ۲۰ تا ۲۵ در صد آن را REM تشکیل می دهد .

در یک فرد مبتلا به اختلال خواب REM (RSD) فلج شدن عضلات در خواب REM که به طور طبیعی اتفاق می افتد ناقص است یا وجود ندارد و به فرد اجازه می دهد تا هنگام رویا دیدن برخی حرکات آن را انجام دهد !  RSD ویژگی مشخص دارد و آن هم حرکات واضح شدید و خشن مطابق رویا است که فرد انجام می دهد . حرکات مرتبط با رویا می توانند شامل حرف زدن ، فریاد زدن ، ضربه زدن ، نشستن، پریدن از رخت خواب ، تکان خوردن ، تکان دادن بازو به طور نوسانی و چنگ زدن باشد . حالت حاد این اختلال می تواند بعد از قطع ناگهانی مصرف الکل یا دارو های خواب آور اتفاق بیافتد  RBD معمولا در افراد میان سال و کهن سال و بیش تر در مردان دیده می شود .

علت های اختلال خواب REM

علت دقیق اختلال رفتاری خواب REM ناشناخته است اما این اختلال می تواند مرتبط با برخی از بیماری های نورو دژانراتیو مثل پارکینسون ، آتروفی چند قسمتی ، دمانس لویی بادی منتشر و سندروم  Shy – Drager باشد . به طور کلی در ۵۵ درصد افراد علت این اختلال نا شناخته است و در ۴۵ درصد  موارد  RBD در ارتباط با قطع ناگهانی مصرف الکل و یا دارو های خواب آور و آرامش بخش است . این دارو ها عبارتند از دارو های ضد افسردگی سه حلقه ای ( مثل: Imipraminc) یا مهار کننده های برداشت سرو تونین ( مثل فلوکسیتسین ، سر ترالین یا پارو کسین ) و انواع دیگر ضد افسردگی ( مثل  mirtazapine |)  RSD معمولا چندین سال قبل از وقوع بیماری های تخریبی نورون های مغزی ۰ نورو دژ نراتیو ) اتفاق می افتد . در یک مطالعه ، ۳۸ % از افرادی که به  RSD مبتلا بوده اند از حدود ۱۲ تا ۱۳ سال بعد از بروز علائم RSD دچار بیماری پارکینسون شده اند . هم چنین RSD در ۶۹ % افراد مبتلا به پارکینسون و آتروفی چند سیستمی دیده شده است . ارتباط بین RSD و بیماری پارکینسون پیچیده است اما قطعا همه ی کسانی که RSD دارند به پارکینسون مبتلا نخواهند شد .

ترجمه شده از وبسایت: www.webmd.com