تست هورمون محرکه ی تیروئیدی

تست هورمون محرکه ی تیروئیدی برای بررسی مشکلات غده ی تیروئید اندازه گیری می شود. این هورمون در پاسخ به ترشح هورمون رهاکننده ی تیروتروپین TRH از هیپوتالاموس، ترشح می شود. در ادامه TRH هیپوفیز را تحریک می کند تا TSH بسازد.

TSH باعث می شود تا غده ی تیروئید دو هورمون بسازد، شامل: T3 یا تری یدوتیرونین و T4 یا تیروکسین.

T3 و T4 به بدن کمک می کنند تا میزان متابولیسم یا سوخت و ساز را تنظیم کند.

این دو هورمون بویژه در ۳ سال اول زندگی در رشد طبیعی مغز نقش دارند. در زمانی که تیروئید در کودکی کم کار باشد و به حد کافی هورمون تیروئیدی نسازد ( هیپوتیروئیدیسم مادرزادی)، در موارد شدید ممکن است عقب ماندگی ذهنی ایجاد شود. اطفال سن بالاتر هم به هورمون های تیروئیدی برای رشد طبیعی نیاز دارند.

این تست ممکن است همزمان با بررسی T3 , T4 برای بررسی مشکلات تیروئیدی انجام شود.

چرا تست هورمون محرکه ی تیروئیدی انجام می شود؟

• بررسی عملکرد غده ی تیروئید.
• کم کاری تیروئید که می تواند علائمی مثل افزایش وزن، خستگی، خشکی پوست، یبوست بدهد.
• پرکاری تیروئید می تواند لاغری، افزایش تعداد ضربان قلب، عصبی بودن، اسهال  و قاعدگی نامنظم بدهد.
• یافتن علت کم کاری تیروئید. سطح TSH به تعیین علت کم کاری تیروئید کمک می کند.
• بررسی کم کاری تیروئیدی مادرزادی.

آمادگی برای انجام تست هورمون محرکه ی تیروئیدی ؟

اگر بیمار سابقه ی انجام تستی که از مواد رادیواکتیو یا پرتوی ایکس استفاده می شده داشته، به پزشک اطلاع دهید. ( در مدت ۴ الی ۶ هفته قبل).

تست هورمون محرکه ی تیروئیدی چگونه انجام می شود؟

• مسئول انجام تست به بازوی شما گارو می بندد و نمونه گیری را انجام می دهد.
• ناحیه  ورود سوزن با الکل تمیز می شود.
• سوزن وارد ورید می شود.
• وقتی که خون کافی جمع شد، گارو برداشته می شود.
• روی محل سوزن را با باند یا پنبه فشار می دهیم تا خونریزی متوقف شود.

خطرات تست هورمون محرکه ی تیروئیدی

• ممکن است در محل نمونه گیری کبودی کوچکی رخ دهد. برای پیشگیری از این حالت، پس از برداشت سوزن برای چند دقیقه محل را فشار دهید.
• در موارد نادر، ورید ممکن است پس از گرفتن نمونه ی خون ملتهب شود. این وضعیت فلبیت نام دارد و معمولا با کمپرس گرم برای چند بار در روز بیمار بهبود می یابد.
• اگر خونریزی ادامه دار باشد، ممکن است اختلالات خونریزی دهنده مطرح شود. داروهایی مثل آسپرین و وارفارین و سایر داروهای رقیق کننده ی خون هم ممکن است شانس خونریزی را افزایش دهند.

نتایج

تست هورمون محرکه ی تیروئیدی  ( TSH )

میزان هورمون محرک تیروئیدی ( TSH ) در بالغین : ۰.۴ تا ۴.۲ میکرو واحد در میلی لیتر و یا ۰.۴ تا ۴.۲ میلی واحد در لیتر

میزان هورمون محرک تیروئیدی ( TSH ) در اطفال : ۰.۷ تا ۶.۴ میکرو واحد در میلی لیتر و یا ۰.۷ تا ۶.۴ میکرو واحد در لیتر

میزان هورمون محرک تیروئیدی ( TSH ) در نوزاد ( ۱ تا ۴ روز) : ۱ تا ۳۹ میکرو واحد در میلی لیتر و یا ۱ تا ۳۹ میکرو واحد در لیتر

علت مقادیر بالای TSH

• کم کاری تیروئید ( هیپوتیروئیدیسم). تیروئیدیت هاشیموتو شایع ترین علت کم کاری تیروئیدی اولیه است.
• تومور هیپوفیز که باعث افزایش TSH می شود. این حالت ناشایع است.
• عدم دریافت میزان کافی داروی هورمونی تیروئیدی برای درمان کم کاری تیروئید.

مقادیر کم TSH

• پرکاری تیروئید ( هیپرتیروئیدیسم). علل پرکاری تیروئید  ممکن است بیماری گریوز، نوعی گواتر ( گواتر مولتی ندولر توکسیک) و یا تومور خوش خیم غیر سرطانی به نام ندول سمی باشد.
• آسیب هیپوفیز که  مانع تولید TSH می شود ( کم کاری تیروئیدی ثانویه)
• استفاده بیش از حد از داروهای موثر در درمان کم کاری تیروئید
• ۳ ماهه ی اول بارداری

عوامل اثرگذار بر این تست؟

• داروهایی مانند کورتون ها، لوودوپا، هپارین، دوپامین، و یا لیتیوم
• استفاده اخیر از پرتوی ایکس همراه با ماده ید خشک و یا تستی که از ماده ی رادیواکتیو استفاده می کند.
• استرس شدید و یا بیماری مزمن

ترجمه شده از وبسایت: www.webmd.com