نشانه ها و علایم تومورهای کارسینوئید گوارشی

بیشتر کارسینوئید های گوارشی به آهستگی رشد می کنند. اگر آن ها باعث نشانه هایی شوند، ممکن است این نشانه ها مبهم باشند. زمانیکه سعی دارند تا نشان دهند چه اتفاقی در حال روی دادن است، پزشکان و بیماران احتمالا دیگر نشانه های احتمالی معمول تر را در ابتدا کاو می کنند. که می تواند تشخیص را به تاخیر اندازد، گاهی اوقات حتی برای سال های زیادی. اما برخی نشانه هایی را به وجود می آورند که منجر به تشخیص های آنها می شود.

نشانه هایی توسط محل تومور

نشانه هایی که فرد از تومور کارسینوئید گوارشی نشان می دهد به محل آن بستگی دارد.

آپاندیس

افرادی با تومورهایی در آپاندیس اغلب نشانه ای ندارند. اگر چنین چیزی مشخص شود، این معمولا زمانی است که ان ها اپاندیس خود را در طول یک جراحی برای مشکلات خاصی برداشته اند. گاهی اوقات، تومور مجرای بین آپاندیس و باقیمانده ی روده را مسدود می کند و باعث آماس آپاندیس می شود. این منجر به نشانه هایی مانند تهوع، استفراغ، و درد شکمی می شود.

کولون یا روده ی کوچک

اگر تومور دذ روده ی کوچک شروع شود، می تواند باعث شود روده ها بپیچند و برای مدتی مسدود شوند. این می تواند باعث فشردگی، درد شکم، کاهش وزن، خستگی، نفخ، اسهال، یا تهوع گردد که ادامه دار باشد. این می تواند گاهی اوقات قبل از اینکه تومور کارسینوئید پیدا شود ادامه داشته باشد. یک تومور معمولا باید قبل از اینکه کاملا مسدود کند بزرگ باشد. زمانی که چنین اتفاقی روی می دهد، بیماران درد شکمی جدی، تهوع و استفراغ دارند.

گاهی اوقات یک تومور کارسینوئید می تواند مجرای آمپولا واتر را که جایی است که مجرای صفراوی و پانکراسی به روده تخلیه می شود را مسدود می کند. زمانیکه مسدود می شود، صفرا می تواند به بالا برگردد، وباعث پوست و چشمانی زردرنگ شود. اسیدهای پانکراسی همچنین می تواند بالا رود، باعث تورم پانکراس شود، که باعث درد معده، تهوع و استفراغ می شود.

گاهی اوقات، یک کارسینوئید می تواند باعث خونریزی روده ای شود. این می تواند منجر به انومی با خستگی و کوتاهی نفس شود.

مقعد

تومورهای کارسینوئید مقعدی اغلب در طول بررسی های مداوم پیدا می شوند، اگرچه ان ها نمی توانند باعث درد و خونریزی از مقعد و یبوست شوند.

معده

تومورهای کارسینوئید که در معده شکل می گیرند معمولا انقدر اهسته رشد می کنند که اغلب باعث نشانه ای نمی شوند. ان ها گاهی در طول ازمون معده توسط آندوسکوپی برای پیدا کردن چیزهای دیگر پیدا می شوند. برخی از ان ها می توانند باعث نشانه هایی مانند سندورم کارسینوئید شوند.

نشانه ها و علایمی از هورمون ها که توسط تومورهای کارسینوئید ساخته می شود

برخی تومورهای کارسینوئید می تواند هورمون هایی را به جریان خون وارد کند. این می تواند باعث مشکلات متفاوتی بسته به هورمون هایی شود که ترشح می شوند.

سندروم کارسینوئید

درحدود ۱ از ۱۰ تومور کارسینوئید مواد شبه هورمونی کافی به جریان خون وارد می کند که باعث نشانه هایی از سندورم کارسینوئید می شود. این ها شامل موارد زیر هستند:

• قرمزی و گرمای صورت
• اسهال شدید
• خس خس
• تپش قلب شدید

خیلی از افراد متوجه می شوند که عواملی مانند استرس، تمرینات سنگین، و مصرف مشروبات الکلی می تواند نشانه ها را بدتر کند. در طول یک زمان طولانی، این مواد شبه هورمونی می توانند باعث اسیب به دریچه های قلب، تنگی نفس، ضعف و صدای قلب شوند.

تمام کارسینوئیدهای گوارشی باعث سندورم کارسینوئید نمی شوند. مثلا، کارسینوئیدهای مقعدی معمولا مواد شبه هورمونی که باعث این نشانه ها شود نمی سازند.

بیشتر موارد سندروم های کارسینوئید فقط بعد از اینکه سرطان به بخش های دیگر انتقال یافته است اتفاق می افتند. به طور معمول، خونی که از مسیر گوارشی می اید اول از طریق کبد جریان می یابد، جاییکه مواد ساخته شده توسط تومورهای کارسینوئید قبل از اینکه به بقیه ی بدن برسند شکسته می شوند. این از نشانه های کارسینوئید جلوگیری می کند. اما اگر سرطان به بیرون از روده انتشار یابد، موادی که می سازد می تواند وارد جریان اصلی شود و به بخش های دیگر بدن برسد، که باعث نشانه هایی می شود.

سندورم های کوشینگ

برخی تومورهای اعصاب و غدد هورمون آدرنوکورتیکو (ACTH) تولید می کنند، ماده ای که باعث می شود غده های اردنال کریستول زیادی بسازند. این می تواند باعث سندروم کوشینگ شود، که نشانه هایی به قرار زیر دارد:

• کاهش وزن
• ضعف ماهیچه ها
• افزایش قند خون
• افزایش فشار خون
• افزایش موی بدن و صورت
• تغییرات پوستی مانند استریا، علایم کشش

سندورم زولینگر – الیسون

تومورهای کارسینوئید می تواند هورمونی به نام “گاسترین” بسازد که به معده علایمی را برای اسید سازی می دهد. گاسترین زیادی می تواند باعث سندورم زولینگر-الیسون شود، که در ان معده اسید زیادی می سازد. سطوح بالای اسید می تواند منجر به اذیت بافت معده و حتی زخم معده شود، که می تواند باعث درد، تهوع، و از دست دادن اشتها شود.

زخم های شدید می تواند باعث خونریزی شود. اگر خونریزی معمولی باشد، می تواند منجر به انومی شود، که نشانه هایی مانند احساس خستگی و تنگی نفس می دهد. اگر خونریزی شدیدتر باشد، می تواند مدفوع را تیره و قیری کند. خونریزی زیاد می تواند به تنهایی تهدید کننده ی زندگی باشد.

اگر اسید معده به روده ی کوچک برسد، این می تواند باعث اسیب هایی به بافت روده و تجزیه ی  انزیم های هضم پیش از اینکه غذا هضم شود را داشته باشد. این می تواند منجر به اسهال و کاهش وزن شود.

ترجمه شده از وبسایت: www.webmd.com