تبخال یک بیماری منتقله از راه جنسی (STD) ناشی از ویروس تبخال سیمپلکس (HSV) است. نوع اول HSV معمولا باعث تاول در دهان و صورت (تبخال دهانی) می شود، در حالی که نوع دوم HSV معمولا ناحیه تناسلی (تبخال تناسلی) را تحت تاثیر قر ار می دهد. هرچند، هر دو نوع ویروس می توانند باعث عفونت های تناسلی و یا دهانی شوند. اکثر مواقع، HSV-1 و HSV-2 غیر فعال و یا “خاموش” هستند و هیچ علامتی ایجاد نمی کنند، اما برخی از افراد آلوده، “بروز” تاول و زخم دارند. افرادی که یکبار با HSV آلوده می شوند، در طول زندگی آلوده باقی می مانند.
HSV-2 و HSV-1 از طریق تماس مستقیم شامل بوسیدن، تماس جنسی ( واژینال، دهانی و رابطه جنسی مقعدی) یا تماس پوست به پوست منتقل می شوند. تبخال تناسلی می تواند با حضور یا عدم حضور زخم یا علائم دیگر منتقل شود. اغلب توسط افرادی منتقل می شود که از عفونت خود آگاه نیستند یا افرادی که تشخیص نمی دهند که عفونت شان می تواند حتی وقتی که هیچ علائمی ندارد، نیز منتقل شود.
نتایج یک مطالعه اخیر در سراسر کشور نشان می دهد که عفونت تبخال تناسلی در ایالات متحده شایع است. در سرتاسر کشور، ۴۵ میلیون نفر در سنین ۱۲ و بالاتر و یا یکی از پنج نفر از کل جمعیت نوجوانان و بزرگسالان، به HSV-2 مبتلا می شوند.
عفونت HSV-2 در زنان (تقریبا یکی از چهار زن) نسبت به مردان (تقریبا یک نفر از پنج) شایع تر است. این ممکن است به این دلیل باشد که انتقال از مرد به زن موثرتر از انتقال زن به مرد است. عفونت HSV-2در سیاه پوستان (۹/۴۵ درصد) از سفیدپوستان (۶/۱۷ درصد) شایع تر است. نژاد و قومیت در ایالات متحده تعیین کننده خطر همراه با دیگر عوامل اساسی سلامت مانند فقر، دسترسی به مراقبتهای بهداشتی با کیفیت، رفتارهای جستجوی مراقبت های بهداشتی، استفاده از داروی غیر مجاز و زندگی در جوامع با شیوع بالای بیماری های مقاربتی (STD) هستند.
از آنجا که در اواخر ۱۹۷۰، تعداد آمریکایی های مبتلا به عفونت تبخال تناسلی (درجه شیوع) ۳۰ درصد افزایش یافته است. شیوع به طور چشمگیرتری در میان نوجوانان سفید پوست در حال افزایش است؛ شیوع HSV-2 در میان سفید پوستان ۱۲ تا ۱۹ ساله در حال حاضر پنج برابر بالاتر از آن ۲۰ سال پیش بود. بزرگسالان جوان سنین ۲۰ تا ۲۹ در حال حاضر دو برابر احتمال ابتلا به HSV-2 هستند.
HSV-2 معمولا سبب علائم خفیف می شود و بسیاری از افراد با عفونت HSV-2 هیچ نشانه شناخته شده ای ندارند. هرچند، HSV-2 می تواند باعث زخم های تناسلی دردناک مکرر در بسیاری از بزرگسالان شود و عفونت HSV-2 می تواند در افراد با سیستم ایمنی سرکوب شده، شدید باشد. صرف نظر از شدت علائم، تبخال تناسلی اغلب باعث پریشانی روانی در میان افرادی می شود که از آلوده شدن خود آگاه هستند.
علاوه بر این، اگر مادر هنگام زایمان ویروس را منتقل کنند، HSV-2 می تواند باعث عفونت های بالقوه کشنده در نوزادان شود. زنان باید از برداشتن تبخال در طول بارداری اجتناب کنند، زیرا مرحله ابتدایی در دوران بارداری خطر بیشتری از انتقال به نوزاد را ایجاد می کند. اگر زن دارای تبخال تناسلی فعال در زمان وضع حمل است، زایمان سزارین معمولا انجام میشود. خوشبختانه، عفونت نوزاد در زنان مبتلا به HSV-2 نادر است. در ایالات متحده، HSV-2 ممکن است نقش مهمی در گسترش HIV، ویروسی که ایدز را منتقل می کند، به جنس مخالف را بازی کند. تبخال می تواند مردم را بیشتر مستعد ابتلا به عفونت HIV کند و افراد آلوده به HIV را بیشتر عفونی کند.
اکثر افراد آلوده به HSV-2 از بیماری خود آگاه نیستند. هرچند، اگر علائم در ابتدا رخ دهد، آنها می توانند کاملا مشخص شوند. مراحل ابتدایی معمولا در عرض دو هفته پس از اینکه ویروس منتقل شد، رخ می دهد و ضایعات معمولا در عرض دو تا چهار هفته التیام می یابند. علائم دیگر در طول مراحل ابتدایی ممکن است شامل محصول دوم ضایعات یا علائم شبیه سرماخوردگی، از جمله تب و تورم غدد باشد. هرچند، برخی از افراد با عفونت HSV-2 ممکن است هرگز سبب ضایعات نشود و یا ممکن است دارای علائم بسیار خفیف باشد که آنها حتی متوجه آن نمی شوند و یا اینکه با نیش حشرات و یا بثورات (جوش) اشتباه گرفته می شوند.
انتظار میرود اکثر مردم در مراحل اولیه تبخال تناسلی تشخیص داده شوند، چند علامت عود کننده در یک سال داشته باشند (به طور متوسط چهار یا پنج). این عود معمولا در سال اول بعد از اولین مرحله قابل توجه است.
علائم و نشانه های مرتبط با HSV-2 تا حد زیادی می تواند در میان افراد مختلف متفاوت باشد. پزشکان سلامت می توانند تبخال تناسلی را توسط معاینه بصری با در نظر گرفتن یک نمونه از زخم (ها) و با آزمایش آن اگر ویروس تبخال موجود است، تشخیص دهند.
هیچ درمانی که بتواند تبخال را درمان کند، وجود ندارد. اما درمان های ضد ویروسی می تواند آن را تقلیل دهد و از شیوع آن در طول مدتی که افراد تحت درمان هستند، جلوگیری کند.
استفاده مداوم و صحیح از کاندوم لاتکس بهترین حفاظت است. هرچند، کاندوم حفاظت کامل را فراهم نمی کند، زیرا یک ضایعه تبخال ممکن است توسط کاندوم پوشیده نشود و انتقال ویروسی ممکن است رخ دهد. اگر شما یا شریک جنسی شما تبخال تناسلی دارد، بهتر است در هنگام بروز علائم از رابطه جنسی خودداری کنید و در فواصل بین بروز از کاندوم لاتکس استفاده کنید.
ترجمه شده از وبسایت: www.webmd.com