پا چنبری – راهنمای والدین

پا چنبری : نوعی تغییر شکل ساختاری پا در زمان تولد می باشد.

چه چیزی پا چنبری ایجاد کرده است؟

کجی پا یا پا چنبری اصطلاحی است که راستای ساختاری ناهنجار استخوان ها و مفاصل پا و قوزک را توصیف می کند. احتمال دارد که رشد ناهنجاری انواع بافت زیر زانو را نشان دهد. علت دقیق کجی پا هنوز مورد بحث است. این حالت احتمالا توسط فاکتورهای متعدد ایجاد شده است شامل فاکتورهای زیست محیطی و ژنتیکی.
تئوری های پیشنهادی علت کجی پا شامل قالب گرفتن پا در حالی که هنوز در رحم است، مشکلات عضله ای اولیه، تغییر شکل اولیه استخوان، نقص عروق خونی اولیه ، عفونت ویروسی درون رحمی، آسیب عصبی اولیه و سفت شدن غیر طبیعی بافت ها می باشد. علت واقعی احتمالا ترکیبی از این فاکتورها است.

چه مشکل ساختاری در پا وجود دارد؟

ظاهر پای کج با هر دو راستای نادرست استخوان ها در مفاصل و شکل تغییر یافته استخوان ها ایجاد می شود. به علاوه، عضلات، لیگامان ها، تاندون ها و بافت پیوندی پا و قوزک منقبض شده یا کوتاه شده هستند.

در نتیجه سفتی پا رخ می دهد که باعث چرخیدن پا به سمت داخل و پایین می شود.

پا چنبری چطور درمان می شود و درمان چقدر موفقیت آمیز است؟

هدف از درمان، داشتن پای انعطاف پذیر و بدون درد است که در راستای درست موقع راه رفتن به زمین برخورد می کند.

صرف نظر از شدت یا سفتی، درمان اولیه غیر جراحی با استفاده از گچ گرفتن متوالی تکراری است که گچ گرفتن سریالی نام دارد.

هدف از این نوع درمان، محدود کردن میزان جراحی مورد نیاز است.

درمان غیر جراحی شامل گچ گرفتن سریالی هفتگی برای ارتقای اصلاح تدریجی پا در شش تا هشت هفته است.

به دنبال این وضعیت گچ گرفتن، تقریبا تمام کودکان نیاز به جراحی سرپایی کوتاه برای اصلاح کامل پا دارند.

در ادامه یک بریس خاص به صورت تمام مدت به مدت هشت تا نه ماه استفاده می شود و به مدت دو تا سه سال به صورت نیمه وقت استفاده می شود.

توانایی اصلاح کامل تغییر شکل کجی پا بستگی به شدت و سختی اولی منحصر به فرد در هر کودک، سنی که در آن درمان شروع می شود، مهارت جراح ارتوپدیک، و تعریف اصلاح کامل دارد.

اگرچه وضعیت پا ممکن است به صورت چشمگیری با درمان تغییر کند. تقریبا تمام بیماران با پای کج تفاوت در اندازه ساق پا، اندازه پا و احتمالا طول کلی اندام در مقایسه با اندام های غیر مبتلا را دارند.

هشتاد درصد کودکان عملکرد بدون درد پا را به دنبال دستکاری و گچ گرفتن سریال دارند.

آیا کودک من می تواند به صورت طبیعی بعد از درمان پا چنبری راه برود و ورزش کند؟

بیشتر کودکانی که تحت درمان غیر جراحی موفق قرار می گیرند قادر هستند به صورت طبیعی راه بروند.

به خاطر این که این ناهنجاری بیشتر در بافت های زیر زانو رخ می دهد، بعضی تفاوت ها بین اندام های معمولی همیشه مشاهده خواهد شد. در پای کاملا اصلاح شده، ورزش سبک معمولا به خوبی تحمل می شود.

آیا فکر می کنید که محدودیت یا محرومیت ورزشی به خاطر این شرایط وجود خواهد داشت؟

هدف از درمان غیر جراحی داشتن یک پای بدون درد با وضعیت مناسب است. عموما، بعضی سفتی های باقی مانده و ضعف در مقایسه با اندام طبیعی وجود دارد.

بسته به شدت اولیه و درجه ی اصلاح شده، احتمالا درجاتی از محدودیت ورزشی وجود خواهد داشت.

چه زمانی ما باید به جراح ارتوپدیک مراجعه کنیم؟

مشاوره با جراح ارتوپدیک کودکان باید زمانی انجام شود که تشخیص داده می شود. دستکاری و گچ گیری سریالی باید تا حد ممکن زود شروع شود که ترجیحا در هفته اول زندگی است.