پاسخ به سؤالات متداول آلزایمر

پاسخ به سؤالات متداول آلزایمر :

آیا عوارض جانبی بدی برای داروهای آلزایمر وجود دارد؟

بیمار مبتلا به آلزایمر ممکن است داروهایی برای برطرف کردن علائم و مشکلات دیگر سلامتی اش مصرف کند. اما زمانی که مقدار زیادی دارو به یکباره استفاده کند، خطر ایجاد عوارض و واکنش های نامطلوب افزایش پیدا می کند. عوارض داروها می تواند گیجی، اضطراب، خواب آلودگی یا بی خوابی، تغییرات خلقی، مشکلات حافظه و ناراحتی های گوارشی باشد.

بعضی از بیماران علائم شدیدی از آلزایمر دارند مثل رفتار پرخاشگرانه یا توهمات (دیدن، احساس کردن یا شنیدن چیزی که وجود ندارد). پس برای تحت کنترل قرار گرفتن علائم نیاز به مصرف داروهای قوی تر دارند. اما بعضی از این داروها می توانند علائم شان را بیشتر کنند، برای مثال:

بعضی از داروها مثل مسکن ها می توانند گیجی، اختلالات حافظه ای و واکنش های کند که ممکن است باعث افتادن بیمار شود، ایجاد کنند.
بعضی از داروها برای درمان افسردگی می توانند باعث کرخی و عوارض دیگر شوند.
این دارو می توانند با داروهای مورد استفاده برای درمان آلزایمر، تداخل داشته باشند. Memantine (Namenda), galantamine (Razadyne), donepezil (Aricept), Rivastigmine) Exelon).
بعضی از داروهایی که برای رفع توهم استفاده می شوند می توانند باعث ایجاد کرخی، گیجی و افت فشار خون شوند.

دربارهی مزایا و مشکلات هر کدام از گزینههای پیشرویتان سؤال کنید. همچنین بعضی از داروهایی که بدون نسخه فروخته می شوند مثل داروهای کاهنده سرفه یا سرماخوردگی و داروهای بهبود خواب، می توانند عوارض جانبی داشته باشند و ممکن است آنها با داروهای آلزایمر تداخل داشته باشند. یک پزشک می تواند به شما بگوید که کدام داروها برای شما ایمن تر و کم عارضه تر هستند.

من در حال تدارک یک سفر با پدرم که مبتلا به آلزایمر است هستم. چه نکاتی می تواند برای آسانتر کردن سفر به ما کمک کند؟

برنامه ریزی کنید. حواستان باشد که او نیازهایی دارد و شما باید آماده برطرف کردن هر مشکلی به دلیل تغییرات باشید. شما می توانید برای ارزیابی چگونگی او در سفر، ابتدا یک سفر کوچک را امتحان کنید.

سرگرمی های ساده و راحت در اختیار او قرار دهید. او می تواند یک مجله بخواند، بازی های کارتی انجام دهد یا موسیقی گوش کند.
هیچگاه یک فرد مبتلا به دمانس را تنها در ماشین رها نکنید. در هنگام حرکت ماشین، کمربند او را ببندید و درهای ماشین را قفل کنید.
اگر او در حال سفر بی قرار بود، در اولین جایی که ممکن بود توقف کنید. سعی نکنید زمانی که در حال رانندگی هستید، او را آرام کنید.
سعی کنید مقصدتان را جایی انتخاب کنید که برای وی آشنا باشد. برای مثال یک شهر یا دریاچه که او قبلاً به آنجا رفته است.
اگر به زودی خسته می شود، بهتر است از رفتن به مکان های شلوغ خودداری کنید. همچنین از گردش های سریع و خسته کننده پرهیز کنید.
اگر تاکنون سفر هوایی نداشته است، بهتر است این بار هم با وسایل نقلیه زمینی سفر کنید.
مسئولین هواپیما و هتل را مطلع کنید که شما در حال سفر کردن با یک فرد دارای مشکلات حافظه ای هستید. حتماً در جیب او یا همراه او جند کارت دارای اطلاعات او قرار دهید.
از لحظات خود در کنار پدرتان لذت ببرید و زمان هایی برای استراحت خودتان قرار دهید. برای این امر شاید لازم باشد یک پرستار همراه خود ببرید.

من مشکلاتی با غذا خوردن بیمارم دارم. چه کار می توانم انجام دهم؟

علائم آلزایمر می تواند باعث سخت تر شدن غذا خوردن بیمار شود. و ممکن است مقدار غذای کافی را نخورد. ممکن است او مشکلاتی برای درک گرسنگی و یا تشنگی داشته باشد یا مشکلاتی مربوط به خوردن و بلعیدن داشته باشد یا استفاده از ظروف نقره ای برایش سخت باشد. این راه ها را امتحان کنید:

با پزشک او صحبت کنید. اگر غذا نخوردن او به دلیل یک مشکل قابل درمان باشد، پزشک می تواند کمک کننده باشد. (مثل افسردگی).
او را مجبور به غذا خوردن نکنید. اگر به غذا خوردن تمایل ندارد سعی کنید دلیلش را متوجه شوید.
سعی کنید غذاهای مقوی مثل پروتئین ها، میوه ها، سبزیجات و چربی های سالم برایش آماده کنید. همچنین شکر و نمک کمتری در غذایش باشد.
به جای ۳ وعده سنگین سعی کنید وعده های کوچک تر و بیشتر برای او آماده کنید.
او را تشویق کنید که پیاده روی کند، باغبانی کند یا هر کاری که باعث تحرک او می شود تا اشتهایش بیشتر شود.
زمانی که او نمی تواند از قاشق و چنگال استفاده کند، غذاهایی که با دست قابل خوردن هستند می توانند پیشنهاد خوبی باشند.
غذاهایی با محتوی، رنگ و دماهای متفاوت برایش آماده کنید تا اشتهایش بیشتر شود.
غذا خوردن را به صورت یک سرگرمی دربیاورید نه یک اجبار. برای مثال میز غذای رنگی بجینید یا هنگام غذا خوردن یک موسیقی پخش کنید.
سعی کنید نگذارید او به تنهایی غذا بخورد. اگر نمی توانید با او غذا بخورید، یک مهمان دعوت کنید.

مادر من بیماری آلزایمر دارد و من متوجه شده ام که او گیج تر شده است. چه کمکی می توانم به او کنم؟

اطراف او را مثل همیشه و یکسان قرار دهید. اگر تغییر باید بوجود آورید، آن را تدریجی انجام دهید.
زندگی اش را ساده کنید و سعی کنید او را در موقعیت تصمیم گیری قرار ندهید.
اتفاق های طول روز را برایش توصیف کنید. زمان، تاریخ، روز و مکان را به او یادآوری کنید. نام افرادی را که معمولاً می بیند برای او تکرار کنید.
کارت هایی با عکس یا نوشته برای هر طبقه از قفسه ها و کمدها قرار دهید تا چیزی که می خواهد را راحت تر پیدا کند.
اگر چیزی که شما می گویید را متوجه نمی شود، از کلمات ساده تر و جمله های کوتاه استفاده کنید.
از اینکه داروهایش را طبق برنامه و به موقع می خورد، مطمئن شوید.
صبور و پشتیبان او باشید.

چگونه می توانم به بازگشت حافظه از دست رفته مادرم کمک کنم؟

از دست دادن حافظه یکی از سخت ترین قسمت های بیماری آلزایمر است. بعضی از داروها ممکن است باعث کاهش سرعت آن شوند. همچنین نکاتی وجود دارد که برای بازگشت نسبی حافظه می تواند کمک کننده باشد.

از یادداشت ها، لیست ها و شکلک ها برای یادآوری وظایف او استفاده کنید.
عکس اعضای خانواده و دوستانی را در جایی که او می تواند ببیند قرار دهید. اگر نیاز است اسم آنها را روی عکس شان بنویسید. با او در مورد افراد یا سرگرمی هایی که علاقه دارد صحبت کنید.
اطمینان حاصل کنید که او به اندازه کافی می خوابد.
او را به خواندن، حل کردن پازل، نوشتن و یا هر کاری که مغزش را فعال می کند تشویق کنید. اما اگر خسته شد سعی نکنید این کار را ادامه دهید. (به او استراحت دهید)

آیا جینکو بیلوبا می تواند آلزایمر را درمان کند؟

برای مدت ها مردم عقیده داشتند این عصاره که از درخت جینکو گرفته می شود، می تواند یک تقویت کننده حافظه باشد. اما برای اینکه آن می تواند یک درمان یا پیشگیری برای آلزایمر باشد شواهدی وجود ندارد. در واقع شاید مضر هم باشد. برخی مطالعات نشان داده اند که استفاده آن به صورت روزانه باعث بروز عوارض جانبی خطرناکی مثل خونریزی شدید می شود.

آیا ورزش کردن برای یک فرد مبتلا به آلزایمر مفید است؟

بله. ورزش کردن باعث افزایش قوت و استقامت و سلامت قلبی عروقی افراد می شود. همچنین می تواند باعث بهتر شدن خلق و بهبود خواب بیمار شما شود. فعالیت فیزیکی باعث تقویت مهارت های حرکتی و تعادلی بیمارن آلزایمری می شود که می تواند از زمین افتادن و صدمه های جدی جلوگیری کند. ورزش باعث بهتر کار کردن مغز هم می شود. نوع ورزش که برای بیمار شما مناسب است بستگی به شدت علائم و مرحله بیماری او دارد. بعضی از افراد در مراحل ابتدایی بیماری از پیاده روی، بولینگ، رقصیدن، گلف و شنا کردن لذت می برند. زمانی که بیماری پیشرفت می کند، او نیاز به مراقبت بیشتری دارد. قبل از اینکه هر برنامه ورزشی را شروع کنید با پزشکش مشورت کنید.

آیا علائم بیماری آلزایمر در طول شبانه روز تغییر می کند؟

خیلی از بیماران آلزایمری در طول شب و ساعات اولیه صبح احساس اضطراب، آشفتگی و گیجی دارند. به این علائم سندروم غروب خورشید گفته می شود. این مشکلات ممکن است در چند ساعت یا تمام طول شب اتفاق بیفتد. پزشکان به طور دقیق نمی دانند علت این سندرم چیست اما احتمال می دهند که عوامل زیادی در این زمینه نقش دارند. آنها می توانند شامل خستگی روحی و جسمی (بعد از یک روز طولانی) و یک تغییر در ساعت داخلی بدن که به دلیل ورود به تاریکی از روشنایی اتفاق می افتد باشد. بعضی از بیماران مشکلاتی در ارتباط با خوابیدن دارند که ممکن است باعث بدتر شدن علائمشان شود. بعضی از داروها هم می توانند مشکل ساز باشند.

چند نکته برای شما و بیمارتان برای کنارآمدن با سندروم غروب خورشید:

کارهای سخت تر را برای اول صبح بگذارید که بیمارتان کمتر آشفته است.
عادت های غذایی و رژیم او را نگاه کنید. شیرینی ها و نوشیدنی های حاوی کافئین را اول صبح به او بدهید. برای بعدازظهر یک اسنک یا شام سبک زودهنگام برایش تدارک ببینید.
چای ها و دمکرده های گیاهی بدون کافئین و یا شیر گرم گزینه های مناسبی هستند که می توانند باعث آرامش او شوند.
روشنایی خانه را به صورت کامل مهیا کنید. قبل از غروب آفتاب پرده ها را بکشید و چراغها را روشن کنید تا بیمار تاریکی بیرون را نبیند.
اگر روی مبل یا صندلی خوابش برد، بگذارید همان جا بماند. برای رفتن به رختخوابش او را بیدار نکنید.
حواس او را متوجه چیزهایی کنید که علاقه دارد. شنیدن موسیقی و یا دیدن فیلم می تواند گزینه های خوبی باشد.
او را تشویق کنید که در طول روز فعالیت فیزیکی داشته باشد. این باعث بهتر شدن خوابش در طول شب می شود.

بیماران آلزایمری در مراحل اولیه بیماری تمایل جنسی دارند؟

هیچ مطالعه ای در رابطه با روابط جنسی آلزایمری ها انجام نشده است. اما خیلی از بیماران دچار افسردگی، تغییرات خلقی و یا مشکلات پزشکی دیگر دارند که باعث بروز مشکلات جنسی می شود. داروهایی که این وضعیت ها را درمان می کنند می توانند در بهبود وضعیت و تمایلات جنسی افراد هم مؤثر باشند.

بیماران مبتلا به دمانس تمایلات کمی نسبت به ابعاد مختلف زندگی شان می دهند. ابعادی مثل ظاهرشان، لباس هایشان و دوستانشان. همچنین فعالیت جنسی آنها هم می تواند تحت تأثیر قرار بگیرد.

اگر شریک جنسی شما به آلزایمر ابتلا دارد و شما نگران مشکلات جنسی او هستید به موارد زیر توجه کنید:

در مورد اینکه همسرتان یک اختلال خلقی دارد یا نه با پزشکتان صحبت کنید.
اطمینان حاصل کنید که وی برای مشکلات جسمی اش که می توانند باعث ایجاد درد شوند مثل آرتریت، درمان دارویی می گیرد.
دربارهی نحوه ی اثرگذاری داروهای مصرفی او به وضعیت تمایلات جنسی اش از پزشک سؤال کنید.

ترجمه شده از وبسایت: www.webmd.com